Anatomía del Abdomen y Pelvis: Cuadrantes, Órganos y Músculos, Apuntes de Biología

¡Descarga Anatomía del Abdomen y Pelvis: Cuadrantes, Órganos y Músculos y más Apuntes en PDF de Biología solo en Docsity! Abdomen y pelvis anatomía Abdomen El abdomen es la región del cuerpo que se ubica entre el tórax y la pelvis. Su orificio superior mira hacia el tórax y está encerrado por el diafragma. La región inferior del abdomen se encuentra abierta hacia la pelvis, comunicándose a través del orificio pélvico superior (entrada pélvica). Existen dos paredes abdominales musculares conocidas como la pared anterolateral y la pared posterior. Estas se adhieren a las estructuras óseas circundantes como la columna vertebral, margen inferior de la caja torácica y márgenes superiores de la pelvis ósea. Las paredes abdominales poseen una estructura predominantemente de tejido blando, lo cual le da la flexibilidad para adaptarse a la dinámica de las vísceras abdominales. Cuadrantes y regiones Para poder tener una orientación clínica más sencilla, el abdomen está dividido en 4 cuadrantes y 9 regiones. Los cuadrantes incluyen al superior izquierdo, inferior izquierdo, superior derecho e inferior derecho. Las regiones incluyen al hipocondrio derecho e izquierdo, flanco o región abdominal lateral izquierda y derecha, fosa ilíaca derecha e izquierda, epigastrio, mesogastrio o umbilical, e hipogastrio. Los órganos abdominales incluyen partes del:  Sistema digestivo - estómago, intestino delgado, intestino grueso, páncreas exocrino, hígado y vesícula biliar.  Sistema urinario - riñones y uréteres.  Sistema inmunológico - bazo.  Sistema endocrino - glándulas suprarrenales, páncreas endocrino Peritoneo y cavidad peritoneal El peritoneo es un saco membranoso compuesto por dos capas:  La capa parietal: cubre las paredes abdominales.  La capa visceral: reviste la mayor parte de las vísceras abdominales. Entre estas capas hay un espacio delgado conocido como la cavidad peritoneal la cual contiene una pequeña cantidad de fluido peritoneal. Debido a que las capas peritoneales son continuas entre sí, forman recesos o espacios en los sitios donde el peritoneo parietal se comunica con el peritoneo visceral. El peritoneo está dividido en dos; epiplón (omento) mayor y epiplón menor. El epiplón menor, también conocido como ligamento gastrohepático, es un espacio hueco de menor tamaño que el epiplón mayor. Está ubicado de manera posterior al estómago y tiene como función amortiguar sus movimientos. El epiplón mayor forma la cavidad abdominal principal y es subdividido por el colon transverso, formando los compartimentos supracólico e infracólico. El hígado, el estómago y el bazo se ubican en el compartimiento supracólico, mientras que el intestino delgado, el colon ascendente y el colon descendente se ubican en el compartimiento infracólico. El epiplón mayor y el epiplón menor se comunican a través del foramen omental o foramen epiploico. Además de los epiplones, el peritoneo presenta pliegues o formaciones peritoneales; el mesenterio, epliplón mayor y menor, y ligamentos peritoneales. El mesenterio une órganos a la pared abdominal y lleva su paquete neurovascular (mesenterio propiamente dicho, mesocolon transverso, mesocolon sigmoide, mesoapéndice) El epiplón mayor y el epiplón menor cuelgan de las curvaturas mayor y menor del estómago y se adhieren al mesocolon transverso y al hígado, respectivamente. Los ligamentos peritoneales funcionan fijando los órganos a otras vísceras o a la pared abdominal, llevando consigo vasos y nervios. Basados en su origen, los ligamentos se agrupan en esplénicos, gástricos o hepáticos. Músculos Músculos de la pared anterolateral del abdomen Oblicuo externo del abdomen: Inserción proximal: Caras externas de las costillas 5 a 12 Inserción distal: Línea alba, tubérculo del pubis y mitad anterior de la cresta iliaca Acción: Comprimen y sostienen las vísceras abdominales, flexiona el tronco y lo rota heterolateralmente Oblicuo interno del abdomen Inserción proximal: Fascia toracolumbar, 2/3 anteriores de la cresta iliaca y tejido conectivo profundo al 1/3 lateral del ligamento inguinal Inserción distal: Bordes inferiores de las costillas 10 a 12, línea alba y pectén del pubis a través del tendón conjunto Acción: Comprimen y sostienen las vísceras abdominales, flexiona el tronco y lo rota homolateral Transverso del abdomen Inserción proximal: Caras internas de los cartílagos costales 7 a 12, fascia toracolumbar, cresta iliaca y tejido conectivo profundo al 1/3 lateral del ligamento inguinal Inserción distal: Línea alba con aponeurosis del oblicuo interno del abdomen, cresta y pecten del pubis a través del tendón conjunto El íleon terminal se abre hacia el intestino grueso, específicamente hacia el ciego, en la unión ileocecal. La función principal del intestino delgado es digerir y absorber tanto agua como nutrientes de los alimentos consumidos. Intestino grueso El intestino grueso se extiende a lo largo de los bordes laterales de los cuadrantes abdominales, comenzando desde la válvula ileocecal. Consiste del ciego, el apéndice vermiforme, colon ascendente, colon transverso, colon descendente, colon sigmoide, recto y ano. La función principal del intestino grueso es absorber los nutrientes que no se pudieron absorber en las otras partes anteriores en el sistema digestivo, como en el intestino delgado. Despues de esto, pasa las partes no digeribles al recto, donde expulsa las heces al canal anal y al ano. Riñones, uréteres y glándulas suprarrenales Los riñones son órganos retroperitoneales que se pueden encontrar contra la pared abdominal posterior, a nivel de las vértebras T12-L2. Los riñones poseen un polo inferior y otro superior, donde los vasos sanguíneos entran a través del sitio conocido como hilio renal, ubicado en la parte lateral y central del riñón. La función principal del riñón es filtrar la sangre procedente de las arterias renales, en donde las sustancias innecesarias son extraídas y pasan por el sistema tubular de nefronas y túbulos colectores. Este sistema procesa el ultrafiltrado de la sangre y forma la orina, la cual fluye a la vejiga urinaria a través de los uréteres. Las glándulas suprarrenales producen hormonas mineralocorticoides, corticosteroides y andrógenos que regulan la presión arterial, los niveles de minerales en el cuerpo, el desarrollo y la función sexual. Pelvis La pelvis se clasifica como una región del tronco. Se extiende entre el abdomen y las extremidades inferiores, siendo delimitada por los huesos de la cintura pelviana (huesos de la cadera, sacro y cóccix). La pelvis se abre por su parte superior al abdomen a través del estrecho superior o entrada pélvica, mientras que su abertura inferior (estrecho inferior o salida pélvica) es cerrada por el suelo pélvico (músculos elevador del ano y coccígeos). El estrecho superior es el límite entre la pelvis mayor por su parte superior y la pelvis menor por su parte inferior. La pelvis mayor contiene las partes inferiores de algunas vísceras abdominales (íleon terminal, ciego, colon sigmoide). La pelvis menor contiene los órganos genitales internos y las partes distales del sistema urinario (vejiga urinaria y uretra) y el periné. Periné El periné es el área del cuerpo localizada entre las piernas e inferior al piso pélvico (diafragma pélvico), la cual contiene los genitales externos en ambos géneros. Desde una vista inferior, el periné está rodeado por la sínfisis púbica en la parte anterior, por el sacro y cóccix en la parte posterior y por las tuberosidades isquiáticas en los lados laterales. Una línea imaginaria entre las tuberosidades isquiáticas divide al perineo en un triángulo anterior y posterior. El primero es conocido como el triángulo urogenital y el segundo como el triángulo anal.  El triángulo urogenital contiene a los genitales externos: monte del pubis, labio mayor, labio menor, glande del clítoris, orificio vaginal en las mujeres y el pene y escroto en los hombres.  El triangulo anal es el mismo en ambos géneros, conteniendo al canal anal y a las fosas isquioanales. La vejiga urinaria: es un saco muscular hueco en donde se almacena la orina. Se encuentra en la pelvis mayor y es posterior a la sínfisis púbica. Su superficie superior está cubierta de peritoneo, por lo que las relaciones peritoneales difieren entre hombres y mujeres debido a los sacos. Los hombres tienen un fondo de saco rectovesical entre el recto y la vejiga urinaria, mientras que las mujeres tienen un fondo de saco rectouterino entre la vejiga urinaria y el útero Órganos reproductores femeninos La anatomía reproductiva femenina se enfoca en dos grupos de órganos; los genitales femeninos internos y los genitales femeninos externos. Los genitales internos incluyen a los ovarios, al útero, las trompas uterinas y la vagina. Los genitales externos están localizados en el periné e incluyen el labio mayor y menor, monte del pubis, clítoris, vestíbulo de la vagina (orificio vaginal y meato urinario), himen, bulbos vestibulares o bulbos vulvares y glándulas vestibulares o de Bartholin. Órganos reproductores masculinos La anatomía de los órganos reproductores masculinos también se enfoca en los genitales masculinos internos y externos. Los genitales masculinos internos se ubican dentro de la pelvis mayor y el escroto, incluyendo a los testículos, los epidídimos, los conductos deferentes, las glándulas seminales, los conductos eyaculadores, la próstata y las glándulas bulbouretrales. Los genitales externos están sujetos por el periné e incluyen a la uretra distal, el escroto y el pene. La Resonancia Magnética (RM) de abdomen y pelvis, utiliza un poderoso campo magnético para producir imágenes detalladas de las estructuras que están dentro del cuerpo. A través de este procedimiento se puede evaluar algunos órganos como riñones, bazo, páncreas, hígado, además de otros órganos pélvicos como vejiga y sistema reproductor femenino. Los especialistas utilizan este examen para diagnosticar enfermedades como tumores en el abdomen o pelvis; también en patologías al hígado, cirrosis, anomalías en los ductos biliares, inflamaciones intestinales, entre otras. Anatomía imagenologia por rmn ig. 5-104. Imágenes transversales de resonancia magnética del abdomen. A) A nivel de la vértebra T10 y el hiato esofágico. B) A nivel de las vértebras L1-L2 y de los vasos renales y el hilio renal. C) A nivel de la vértebra L5 y de la bifurcación aórtica. 2 2 En éste caso se ha realizado una secuencia Sagital Balaced TFE (Fig.5_Angio Abdominal) de una equipo Philips Achieva de 1.5T:  Slice Thikness: 7.5mm  TR: 3.13ms  TE:1.56ms  NEX:1  Eco Spacing:4.5  Matrix:256  Percent Phase Field of View:90% 3 3 La secuencia Balanced nos permite visualizar la sangre Blanca, y así seguir el recorrido completo de la Aorta. Así que una vez que tenemos las imágenes Sagitales, y hemos visualizado toda la extensión de la Aorta, programamos la secuencia Coronal previa al contraste intravenoso. La secuencia previa al Contraste ha de ser, obviamente, la misma post Contraste. Debemos planificar los cortes Coronales en la imagen Sagital donde mejor veamos el recorrido de la Aorta Abdominal. Como es una secuencia 3D, es posible angular en la dirección de la Aorta Abdominal en la imagen Sagital Balanced obtenida anteriormente. Sobre la imagen axial de la secuencia localizadora mantenemos el bloque de cortes completamente estricto, sin angulación Es una secuencia Eco de Gradiente potenciada en T1, Volumétrica (3D) Isotrópica, para poder hacer posteriormente una reconstrucción de la imagen.  Slice Thikness: 3.9mm  TR: 4.36ms  TE:1.26ms  NEX:1  Eco Spacing:2  Matrix:192  Percent Phase Field of View:75% A partir de aquí se pueden hacer dos cosas, o calcular el tiempo que tarda el contraste en llegar a la Aorta Abdominal del paciente, que aproximadamente será entre 15-30 segundos, o utilizar una secuencia denominada CareBolus o BolusTrak dependiendo de la marca de su equipo de RM. También es una secuencia Eco de Gradiente potenciada en T1, pero con la característica que realiza una imagen cada 1-2 segundos para ver la llegada del contraste a la región de interés. Se coloca el corte en la misma zona que la secuencia Coronal anterior, con la diferencia en éste caso, que es un único corte con un grosor de 80mm. Así podemos ver la llegada del CIV. Una vez que vemos como llega el contraste,ya deberíamos tener programada la siguiente secuencia Coronal 3D (planificada exactamente igual que la Basal) para obtener la fase más Arteria 4 El equipo realiza una reconstrucción MIP de las imágenes obtenidas en los tres planos, Axial, Sagital y Coronal: 4 http://publicacionesmedicina.uc.cl/Anatomia/SWCursos/kinesiologia2/ pdf/p10loc.pdf https: /nww.kenhub.com/es/library/anatomia-es/abdomen-y-pelvis https://enfermeria.top/apuntes/anatomia/abdomenítecnicas-imagen-para- diagnostico/ https://protocolosresonanciamagnetica.org/2015/01/25/abdomen-2/