Hombro TODA LA ANATOMIA, Diapositivas de Anatomía

¡Descarga Hombro TODA LA ANATOMIA y más Diapositivas en PDF de Anatomía solo en Docsity! HOMBRO EVALUACION FUNCIONAL Mtra. Maria Gabriela Saldaña Gonzalez Jesus Antonio Fernandez Sat 460291755 Introducción El hombro es la parte del cuerpo donde se une el brazo con el tronco, lo conforman huesos, músculos, ligamentos y tendones. El hombro se considera la articulación más móvil del cuerpo humano, pero también la más inestable. Posee tres grados de libertad, permitiendo orientar el miembro superior con relación a los tres planos y de los tres ejes. ARTICULACION ARTICULACION GLENOHUMERAL ARTICULACION ACROMIOCLAVICULA ARTICULACION SUBDELTOIDEA ARTICULACION GLENOHUMERAL Es la articulación más importante de las articulaciones del hombro. Tipo: Sinovial enartrosis o esferoidea Movimientos: Flexión – extensión, abducción – aducción, rotación interna – rotación externa, circunducción Superficies articulares: Escapula: cavidad glenoidea (cóncava) Humero: Cabeza (convexa) ARTICULACION GLENOHUMERAL Medios de Union: Labrum Glenoideo Capsula Ligamento superior o coracohumeral Ligamento humeral transverso de Brodie Ligamentos glenohumerales a) Ligamento glenohumeral superior b) Ligamento glenohumeral medio c) Ligamento glenohumeral inferior ARTICULACION SUBDELTOIDEA Tipo: Sinovial Movimientos: Desplazamiento Superficies Articulares: Formada por los Musculos de los deltoides Cabeza del humero ARTICULACION SUBDELTOIDEA Formada por el músculo deltoides y la cabeza del húmero recubierta por el músculo supraespinoso. Entre ambos hay una bolsa serosa que impide el contacto directo, una bursa que se encuentra por debajo del músculo deltoides, entre su cara profunda y el manguito de los rotadores, permitiendo el deslizamiento del músculo deltoides por encima de la articulación glenohumeral. Espina de la escápula Deltoides posterior lateral Deltoides | Redondo menor Redondo mayor Dorsal Ancho Me A ' WN h h l ' h h Ñ Dg gq gq gq qm €qm MN o - Cabeza lateral del tríceps | MUSCULOS o ll Trapecio | Supraespinoso | Inserción del trapecio Espina de la escápula p Anterior Infraespinoso Redondo menor Redondo mayor X= 7 Cabeza larga del triceps Inserción del deltoides ¡Melia lol: Clavícula Pectoral Mayor , IN , , A Origen del eS 3 Y deltoides 7 e Y) 1 FA SE Cabeza lateral del tríceps T Supraespinoso Origen: Fosa supraespinosa de la escapula Inserción: Tubérculo mayor del humero Función: Abducción del humero Inervación: Nervio Supraescapular C4-C6 Infraespinoso Origen: Fosa infraespinosa de la escapula Inserción: tubérculo mayor del húmero Función: rotación externa del humero Inervación: Nervio Supraescapular C4-C6 Supraespinoso y Infraespinoso T Redondo Menor Origen: borde lateral de la superficie dorsal de la escapula Inserción: tubérculo mayor del húmero Función: Rotación externa del humero Inervación: Nervio Axilar C5-C6 Subescapular Origen: Fosa subescapular Inserción: Tubérculo menor del humero Función: Rotación Interna del humero Inervación: Nervios Supraescapulares superior e inferior C5-C7 Redondo Menor y Subescapular T Dorsal Ancho •Origen: Fascia Toracolumbar •Inserción: Corredera Bicipital del humero •Función: Extensión, Aducción y Rotación interna del humero Biceps Origen: Cabeza Corta: Apófisis Coracoides De La Escapula Cabeza Larga: Tubérculo Supraglenoideo De La Escapula, Pasando Por La Corredera Bicipital Inserción: Tuberosidad Radial Inervación: Nervio Musculo cutáneo Función: Flexión De Codo Y Supinación De Antebrazo Dorsal Ancho y Biceps PLEXO CERVICAL SUPERFICIAL . El nervio supraclavicular (C3-C4 ) , con sus ramas medial, intermedia y lateral, inerva la piel por encima de la clavícula, de la parte superior del hombro y la de los dos primeros espacios intercostales. Asimismo , la rama lateral participa en la inervación de la articulación acromioclavicular . INERVACION PLEXO BRAQUIAL : El nervio supraescapular ( C5-C7) inerva la articulación glenohumeral y la articulación acromioclavicular . También inerva los músculo supraespinoso, y el músculo infraespinoso y la cápsula articular glenohumeral . El nervio axilar o circunflejo (C5-C6 ) inerva articulación glenohumeral y las partes blandas adyacentes (el músculo deltoides, el músculo redondo menor, la cápsula glenohumeral y piel del hombro ) . El nervio subescapular (C5,C6) inerva el músculo subescapular y músculo redondo menor INERVACION VASCULARIZACION El hombro también pasan las arterias y venas que irrigan el brazo, antebrazo y la mano. La arteria axilar viaja por debajo de la axila, llegando sus ramificaciones hacia la cabeza humeral y demás estructuras alrededor el hombro. PRUEBAS MUSCULARES BÍCEPS BRAQUIAL - Acc DORSAL ANCHO - P TRÍCEPS BRAQUIAL - Ad SUBESCAPULAR — P Test El brazo testado está flexionado a 135% sobre el antebrazo, con la palma hacia el rostro. Una mano sirve de punto de apoyo al codo y la otra ejerce una tracción para provocar la extensión del antebrazo sobre e brazo. PECTORAL MAYOR (PORCIÓN CLAVICULAR) - P Test El paciente está tumbado en decúbito supino, con los brazos en elevación anterior y máxima rotación interna, la palma de la mano mira hacia fuera, y la articulación de la muñeca queda situada en la vertical del cuello. Mantener la posición soportando la presión ejercida en la muñeca hacia fuera y A dl $ ñ > ió hacia abajo (a 45” en relación con el eje de Test la persona) es p Test Test El paciente está sentado o tumbado en posición supir con el cado flexionado 90”, en abducción y rotación inte del hombro, con la palma hacia atrás. La presión se ejerc sobre la muñeca hacia delante; la otra mano, en contraa; sujeta el codo. De pie o tumbado en decúbito supino, con los brazos a lo El paciente de pie o tumbado en posición supina; el co largo del cuerpo en rotación interna forzada, el paciente mantiene la posición mientras el terapeuta presiona sobre el antebrazo en el sentido de la abducción; la otra mano se : till. INFRAESPINOSO — Acc en semiflexión, mantiene la posición mientras el terapeuta con una mano le inmoviliza el codo y con la otra, situada e anos Al muñeca, presiona en dirección hacia la flexión. Haz ANTERIOR DELTOIDES MEDIO — Ad DELTOIDES POSTERIOR - Acc PECTORAL MAYOR (PORCIÓN Test DEL DELTOIDES - P y ESTERNAL) — P El paciente Test coloca su miembro Paciente de pie o superior en sentado con los Test posición de Test brazos en abducción El pacie máxima rotación Codo flexionado de 90” y ligera tumbado € externa. El y hombro en retropulsión. Codo posición st b terapeuta sujeta abducción Una en flexión de 90”. brazo en € E A Presionar hacia 7 2d SA mano el mano inmoviliza el abalhada Ea nn” codo al tiempo rotación in > p hombro y la otra delante; la otra mano Ima h: bu que intenta llevar 4 ae A palma hac resiona hacia inmoviliza el hombro, j Ar el brazo hacia la abajo. Ped rotación interna, a a efectuando presión Span e sobre la muñeca, muñeca hi y hacia arr con la otra mano. ce en relaciór eje del pa: PREGUNTAS ¿Cual es la articulación mas importante del hombro? ¿Cuales son los movimientos del hombro? ¿Que arteria irriga al hombro? ¿Cuales son los músculos del manguito rotador? ¿Cuales son los 3 huesos del hombro?