INSTRUMENTOS DE VALORACIÓN FAMILIAR, Diapositivas de Salud Pública

¡Descarga INSTRUMENTOS DE VALORACIÓN FAMILIAR y más Diapositivas en PDF de Salud Pública solo en Docsity! INSTRUMENTOS DE 1 q VALORACION FAMILIAR FAMILIOGRAMA ECOMAPA APGAR FAMILIAR FACES lll VISITA DOMICILIARIA FAMILIOGRAMA APGAR FAMILIAR. ECOMAPA. VISITA FAMILIAR IDENTIFICACION DE FACTORES PROTECTORES Y DE RIESGO PLANEAMIENTO FAMILIAR SEGUIMIENTO Y EVOLUCION FAMILIAR MAPA AMBIENTAL FAMILIOGRAMA AS — “E * Representación esquemática de la familia * Árbol genético, Genograma, familigrama, árbol familiar. * Permite evaluar de forma simple, corta y sencilla: Composición familiar Relaciones biológicas Relaciones legales Relaciones afectivas Problemas salud-enfermedad Datos laborales AS — “E FAMILIOGRAMA + Elaborarlo supone tres niveles: 1 2 3 4, . Trazado de la ESTRUCTURA familiar . REGISTRO de la información sobre la familia. . Descripción de las RELACIONES familiares. Interpretación Este trazado es la construcción de figuras que representan personas y líneas que describen sus relaciones. + ABORTO + MORTINATOS + GEMELOS FIGURAS Mujeres Hombres Matrimonio Unión libre Hija Hijo Mellizas / Gemelas Hijo adoptado Embarazo Hombre Mujer fallecido fallecida Separación Divorcio IMPORTANTE EN LA ESTRUCTURA Los hombres son representados por un cuadrado y las mujeres por un círculo. -- El matrimonio se simboliza con una línea continua entre la pareja y la unión libre con una línea punteada. -- Los hijos se unen a la línea que representa la unión de los padres, mediante una línea continua si se trata de un hijo biológico, y punteada si lo es por adopción. -- Los embarazos se grafican con un triángulo. -- Una persona fallecida se dibuja con una equis encima del dibujo correspondiente. -- Los gemelos o mellizos se unen a sus padres mediante una línea que parte del mismo punto. se Es IMPORTANTE + -- Se deben dibujar por lo menos tres generaciones, ascendentes o descendientes, dependiendo de la edad del caso índice. » -- La pareja de progenitores del caso índice se debe dibujar con el padre a la izquierda y la madre a la derecha. + -- Los hijos deben ir en orden cronológico. » -- Los integrantes de las mismas generaciones deben ir a la misma altura. * -- La persona índice se señala con una flecha. » -- En caso de parejas del mismo sexo, se dibuja a la izquierda la persona de más edad B. Registro de la información sobre la familia Una vez que se ha trazado la estructura familiar podemos comenzar a agregar información sobre la familia: demografía (edad, nacimiento, muerte) y funcionamiento Fecha de nacimiento: n minúscula. Fecha de muerte: M mayúscula. Fecha de matrimonio: m minúscula. Fecha de unión libre: u minúscula. Fecha de separación: s minúscula. Fecha de divorcio: d minúscula. C. Descripción de las relaciones familiares. SA RR SE EE laos NARRAR ANS SR A AR M. McGoldrick y R. Gerson. "GENOGRAMAS EN LA EVALUACION FAMILIAR” Ed.Gedisa. . LIAR guía práctica para los profesi Unidos -Normal Muy unidos - fusionados IU UNA ONO Conflictivo Fusionados y conflictivos Distante No hay relación EJEMPLOS Convivientes A Unidos en julio de 1990 Divorciados fabliss 'may3005 Diaorciados en Mao da 2005 Separados Mbs y Ayo ce Separados en Agosios de 1950 SS > Gemelos Persona identificada o paciente O I. Generación A CEA EL FAMILIOGRAMA o O [>] Tipo de familia: m “u Ciclo vital familiar: II. Generación , , Eta pa: Fase: Sánchez Ramírez . HIJOS Estadio: El ENLACES Intensos d === Moderado III. Generación Roto NIETOS 2 Conflictiva XNNMNANS RELACIONES =+S>— AAA AA Sexo indeterminado. Ó Adoptada. a Hipertensión y Diábetes. ==> Dominante al av MM] arióis. $ e El flict Gemelas. A Embarazo. c.a | Cancer. Enf Renal. >= hn conflicio ó Aborto. Alcoholismo. Enf Psiq. (ESTRUCTU RA INTERNA) María Mahecha O MN SS LA | Marcela Rosas Javier Pérez 40A O: Bogotá P: Bogotá Esc: 3” Bto Mecanico XXX, HTA Mariana Pére: SUFRIMIENT 10A O FETAL 396 36 Sarampión el BRE Día de hoy INTERPRETACION Tabla 2. Aspectos a evaluar en la estructura familiar Tipología familiar Aspectos a evaluar Familia nuclear En general se debe indagar sobre las fuerzas, tensiones y acuerdos que han permitido mantener unida a esa familia. Familia monoparental Se recomienda averiguar sobre los posibles problemas asociados a ser padre único, como soledad, problemas económicos, dificultades en la crianza. Familias reconstituidas Custodia, cumplimiento de normas y reglas, pautas de crianza, visitas, celos, favoritismo, rol de madrastra, padrastro O hermanastro, impacto del divorcio o de la unión anterior en el nuevo matrimonio. Familias extensas Límites generacionales, alianzas, coaliciones y conflictos. a AS — “E Interpretación * Categoría 2: Adaptación al ciclo vital: * La teoría del ciclo vital familiar plantea que todas las familias pasan por etapas de desarrollo consecutivas y predecibles, desde su formación como pareja hasta su disolución, que puede darse por la muerte de uno de los miembros de la pareja o por la separación o divorcio. Cada etapa tiene unas características propias y exige ajustes a nivel individual y familiar. pe Interpretación » Categoría 3: Repetición de pautas a través de las generaciones: e Las familias suelen tener pautas estructurales y funcionales repetidas, tanto de éxito como de fracaso. Detectar estas pautas ayuda a orientar la intervención familiar, a brindar consejería específica y a realizar acciones anticipadas en salud. + Categoría 4: Sucesos de la vida y funcionamiento familiar: * Consiste en ¡identificar la coincidencia de sucesos familiares con eventos de la salud de los individuos; por ejemplo, crisis de hiperglicemia con salida de los hijos de casa, o con un evento social, político o ambiental. Como se construye: Conformado por: Círculo central: núcleo familiar Círculos alrededor: diferentes recursos Relaciones entre ellos Tabla 4: Necesidades y recursos de la familia (Nieto, 2000) Necesidad Recurso o Alimento adecuado. variado y suficiente: aire puro. Nutrición agua potable. : Wivienda adecuada. espacios suficientes. privacidad. Abrigo , seguridad. o WVecindario seguro. policía. bomberos. control del Protección z tráfico. Salud Medio ambiente limpio. servicios de salud preventivos y curativos, educación en salud y rehabilitación. Sentido de pertenencia, intimidad y relaciones Parientes. amigos. un compañero o compañera. vecinos. organizaciones sociales. interpersonales Comunicaciones y Apropiado acceso al teléfono. adecuado transporte movilización público. adecuado transporte privado. Educación y enriquecimiento Escuelas adecuadas, educación para la vida en familia. oportunidades de educación vocacional. Fuentes de crecimiento espiritual Organizaciones religiosas. oportunidades para compartir creencias y valores. preservación y respeto a las diferencias raciales, culturales y sociales. Autonomía y destrezas Trabajo gratificante dentro o fuera del hogar. participación en la comunidad, oportunidades para iniciar nuevas experiencias. Generatividad Contribuir al futuro. ECOMAPA + Amigos Familia extensa SOS Instituciones de salud Recreación Educación Religión > IsEje Vivienda + Recursos culturales Alimentación > Otros MEJÍA Gómez, Diego. SALUD FAMILIAR PARA AMÉRICA LATINA ASCOFAME - Gráfico 3: Relaciones de las famulias con los recursos extrafamiliares Interacción fuerte Interacción débil AERAERRAERRRARRERRRAARARA Interacción conflictiva Interacción recíproca + qe. e th il te e + Interacción unidireccional El ECOMAPA Naturaleza de las convenciones Fuerte Débil Flujo de energía y recursos -APGAR OS Contenido Adaptación Evalúa la forma en que los miembros de la familia, utilizan los recursos intra y extrafamiliares en los momentos de grandes necesidades v periodos de crisis, para resolver sus problemas y adaptarse a las nuevas situaciones. Participación Mide la satisfacción de cada miembro de la familia, en relación con el grado de comunicación existente entre ellos en asuntos de interés común y en la búsqueda de estrategtas y soluciones para sus problemas. Hace referencia a da forma en que los miembros de la familia encuentran Ganancia satisfacción en la medida en que su grupo familiar acepte y apove las acciones que emprendan para impulsar y fortalecer su crecimiento personal. Evalúa la satisfacción de cada miembro de la familia en relación a la respuesta ante Afecto - : expresiones de amor, afecto, pena o rabía, dentro del grupo familiar. Evalúa la satisfacción de cada miembro de la familia, en relación a la forma en que Recursos cada uno de ellos se compromete a dedicar tiempo, espacio y dinero a los demás. Los recursos son elementos esenciales en la dinámica familiar. sn APGAR FAMILIAR + Debe ser realizado de forma personal (autoadministrado idealmente) * Marcar solo con X + Respuestas tienen puntaje: Nunca: 0 Casi nunca: 1 Algunas veces: 2 Casi siempre: 3 Siempre: 4 * Soporte familiar y de amigos Me satisface la ayuda que recibo de mi familia cuando tengo algún problema y/o necesidad A [El Algunas Casi : SE nunca veces | siempre Me satisface la participación que mi familia brinda y permite Me satisface como mi familia acepla y apoya mis deseos de emprender nuevas actividades Me salisface como mi familia expresa afectos y responde a mis emociones como rabía, tristeza, amor. Me satisface como compartimos en familia: a) El tiempo para estar juntos, b) Los espacios en a casa, C) El dinero Tabla 8: Intervención familiar según APGAR Buena función familiar No requiere intervención: refuerzo positivo ! . A Convendria ampliar el interrogatorio a Disfunción familiar leve , p o otro/s integrante/s de la familia Disfunción familiar Se requiere entrevista familiar a moderada profundidad Disfunción familiar severa Se recomienda intervención/terapia familiar AO A A todo RCA E OE base que permita hacer un seguimiento. Cuando sea necesario INCA]! ESO manejo del EUA CUANDO DEBE USARSE? Cuando se consulta por UNT LEE de disfunción especifico. Para evaluar la función IE] SS AEREO a o FACES lll Escala de Cohesión y adaptabilidad familiar David Olson, Joyce Portier Sá Yoav Lavee ESCALA DE ADAPTABILIDAD FAMILIAR INDICADORES VARIABLES e Liderazgo e Rígida e Disciplina e Estructurada * Negociación e Flexible e Roles e Caótica e Reglas Tabla 1. Caracterización de los sistemas fanmliares y mantales según el nivel de cohesión y flexibilidad. Bajo === Modendo. => Aho SEPARADA | COMECTADA | ENMARAÑADA Farcmcado afimocrackr Rango medio CRES ILICAA, Rigo medio alerceada Balmmccadr Rango modo O E o Raso medio www.paicabi.cl DESAPEGADA SEPARADA CONECTADA FUSIONADA (Muy Bajo) (Bajo-Moderado) (Moderado-Alto) (Muy Alto) Extremo desapego [Predomina separación|Cercanía emocional. ¡Extrema cercanía APEGO emocional. Carencia emocional. Ocasional Lealtad familiar por emocional. Lealtad EMOCIONAL Zo o de lealtad lealtad familiar descontado exigida Énfasis en Muy alto compromiso Mínimo compromiso . Ml Compromiso aceptable [compromiso; distancia 'simbiótico; alta COMPROMISO e interacción. Muy pero distancia preferida. [permitida. Contacto dependencia mutua. FAMILIAR escaso contacto o o o o o o Meat Bajo contacto afectivo afectivo preferido y Dependencia afectiva afectivo estimulado explícita RELACION Desvinculación e . y . Extrema reactividad . Separación emocional Cercanía emocional . MARITAL emocional extrema emocional Ausencia de Límites claros; baja Límites claros con Coalición entre Padres COALICIONES cercanía entre cercanía entre Padres e [cercanía entre Padres e Hijos. Falta de límites PADRE-HIJO Padres e Hijos Hijos e Hijos generacionales Predomina Cierta separación Separación respetada Falta de separación LIMITES INTERNOS % . separación personal ¡estimulada pero no valorada personal Tiempo juntos Máximo de tiempo Énfasis en tiempo Soledad importante. Tiempo importante (soledad juntos (soledad_ho Escaso tiempo juntos permitida | TABULACIÓN Normas y puntos de corte para el FACES lll (Olson, 1985). COHESIÓN RANGO Desligada 10 - 34 Separada 35 - 40 Conectada 41-45 Amalgamada 46 - 50 ADAPTABILIDAD Rígida 10 - 19 Estructurada 20-24 Flexible 25 - 28 www.paicabi.cl Responsabilización Retrospectiva Familiar-Relacional Comprender ocurrencia desde dificultades familiares o creencias validadas en ese espacio, evitando la criminalización del NN). rea SIE Comprender ocurrencia desde elementos culturales y de la comunidad no adecuadamente entregados. Evitando criminalización del NN) y crítica a la familia. Responsabilización Prospectiva Fomentar compromiso, brindando espacio de apoyo y contención a NN). Abrir espacios para fortalecimiento de recursos y cambios de elementos problemáticos asociados a PAS. Brindar espacio de apoyo y acompañamiento al NN] y su familia que permita visibilización de tres dimensiones y proceso de co-responsabilización. Generar espacios de prevención de elementos culturales y comunitarios asociados a PAS. www.paicabi.cl ESE Que se debe identificar? + Aspectos fisicos: existencia de espacios que de una u otra forma inciden en la situacion de salud de la familia. * Aspectos humanos: recurso humano existente en ese determinado nucleo familiar. + Aspecto economico: capacidad de la familia para hacer frente a situaciones externas que lo ameriten. + Recursos existentes en la comunidad TIPOS DE VISITA . Visita de Captación ¡o oljader qu debe Hrulas y verduras antes + Visita de seguimiento: de esmertos. >. Planeacion * Previamente a la visita domiciliaria se hace necesario realizar una planeacion esta debe responder a las metas propuestas. * Las actividades deben ser acordes, eficaz y productiva.