Tratamiento de intoxicación por alcoholes, Esquemas y mapas conceptuales de Medicina Interna

¡Descarga Tratamiento de intoxicación por alcoholes y más Esquemas y mapas conceptuales en PDF de Medicina Interna solo en Docsity! TOXICOLOGÍA SEMANA 2 INTOXICACIÓN POR ALCOHOLES INTOXICACIÓN POR METANOL TRATAMIENTO CON ETANOL EV TRATAMIENTO CON ETANOL ORAL OTROS TRATAMIENTOS Dosis inicial: 1ml de etanol (100%) / kg peso Paciente: 70 Kg Etanol: 1ml/kg x 70 Kg Etanol: 70 ml al 100% 70 ml Diluir al 10% 70 ml = 10 x Y 100 700 ml = Y 700 ml TOTAL 70 ml 630 ml ETANOL DEXTROSA Pasar en 30 minutos Dosis de mantenimiento: 0,16 ml/ kg / hora Etanol: 0,16ml/kg/h x 70 Kg Etanol: 11,2 ml/h al 100% 11,2 ml/h Hasta que metanol sea <20mg/ml o ph > 7,3 sin HCO3 Dosis inicial: 1ml de etanol (100%) / kg peso Paciente: 70 Kg Etanol: 1ml/kg x 70 Kg Etanol: 70 ml al 100% 70 ml Pisco: 40% de etanol 70 ml 40 ml 100 ml Y ml 175 ml = Y 30 ml / 15-20 min (1 onza) Dosis de mantenimiento: 0,16 ml/ kg / hora Etanol: 0,16ml/kg/h x 70 Kg Etanol: 11,2 ml/h al 100% 11,2 ml 40 ml 100 ml Y ml 28 ml/h = Y Hemodiálisis: Cuándo aplica: - Etanol > 50mg/100ml - Acidosis metabólica (pH < 7,25) refractario a tto. - Manifestaciones visuales - Depresión de nivel de conciencia - Insuficiencia renal INTOXICACIÓN POR METANOL Indicado cuando metanol sérico es >20 mg/dL INDICACIÓN PARA USO DE FOMEPIZOL O ETANOL Tratamiento: Indicado cuando: pH <7.3 HCO3 <20 mEq/L Anión gap >10 Indicado cuando tiene el antecedente de alcohólico crónico, trastorno del sensorio y alteraciones visuales. INDICACIÓN PARA USO DE HEMODIÁLISIS Indicado cuando metanol sérico es >50 mg/100 mL Dosis que confirma el diagnóstico de intoxicación pH <7.3 (Acidosis metabólica refractario a tto) HCO3 <20 mEq/L Anión gap >10 Tratar la hipotensión con CRISTALOIDES Tratar la acidosis metabólica con BICARBONATO Administrar ÁCIDO FÓLICO 50 mg IV c/6h Administrar TIAMINA y PIRIDOXINA Evitar daño del nervio óptico (INTOXICACIÓN POR METANOL) (INTOXICACIÓN POR ETILENGLICOL) Evitar daño del nervio óptico INTOXICACIÓN POR ETILENGLICOL Y OH ISOPROPÍLICO ETANOL ETILENGLICOL Alcohol deshidrogenasa ACETALDEHIDO Aldehído deshidrogenasa ACETATO GLICOALDEHIDO ÁCIDO GLIOXÍLICO Se encuentra en cosméticos, anticongelantes y frenos ALCOHOL ISOPROPÍLICO Sabor amargo, olor afrutado como acetona se encuentra en productos de limpieza y desinfectante de manos, limpiavidrios, alcohol en gel. Vía de ingestión: ORAL (+) frecuente Baja unión a proteínas plasmáticas y se metaboliza por ADH. Acetona principal metabolito que se excreta por la orina.