La bioetica en el adulto mayor, Esquemas y mapas conceptuales de Rehabilitación

¡Descarga La bioetica en el adulto mayor y más Esquemas y mapas conceptuales en PDF de Rehabilitación solo en Docsity! Universidad Autónoma de Campeche Facultad de Enfermería Licenciatura en Gerontología Ensayo: La Bioética y su relación con la Tanatología Autor: Martinez Flores Jose Francisco. Unidad de Aprendizaje: Tanatología. Grado: 6 semestre. Grupo: A. Docente: Arisveth G Alejandro Dorantes. San Francisco de Campeche, Camp; a 17 de Febrero del 2023. Índice IMETOAUCCIÓN...ooocoocccccccccncccoccccnnn cnc nnncnc cnn non coc cnn cnn cco cnn cincccnnniinns 3 JUSTIFCACIÓN....oooooonnonnociccccano coc n nn cnc cnc cnn coc cnn cnn crono noc cnc cnn acc 4 DesarTOllO....oooocconnnococococcccnnnccccncnnnccc non cnc cnn cnn cnc cnn cnn ccc nn niiis 5-7 COMGIUSIÓN....oooooccoonocccnccccccco non ccccn cnn n cnn cnn cnn cnn non cnc cnn nan acc cnn iiincns 8 BibliografíaS......ooooooonncoooconiccocccococnn cono non nn cnn cnc non cnn rcr nn nccr ninos 9 Desarrollo Como bien sabemos el tema a abordar es la bioética ante la muerte, en este caso para la adecuada interpretación de las actitudes y reacciones ante la muerte de los enfermos y de los integrantes del equipo de salud, para la toma de decisiones ante los dilemas que plantea la muerte y el moribundo, es necesario tomar como marco de referencia a la trilogía de preceptos de la bioética, en primer lugar la beneficencia y no maleficencia, en segundo la autonomía: con libertad en la decisión del médico, el enfermo y sus familiares y en tercer lugar la justicia con una equitativa distribución de los recursos económicos, técnicos y humanos en la atención de la salud. La manera como se ve a la muerte en nuestro país es de lo más variable en algunos grupos indígenas, población rural y población urbana marginada, existe un verdadero culto a los muertos en el que se mezclan lo religioso y lo profano, el respeto, la veneración y a veces un sentido festivo y de burla hacia la muerte, lo que en el fondo trata de ocultar la incertidumbre, angustia y miedo ante ella. Es importante mencionar que como resultado del envejecimiento y deterioro progresivo orgánico y funcional de las personas van a surgir múltiples causas del daño producido por diversas enfermedades agudas o crónicas, cuya historia natural termina en la muerte a corto, mediano o largo plazo, se ha modificado por los recursos que proporciona el avance científico y tecnológico, los que muchas veces lo único que hacen es modificar la forma y el tiempo de morir. Es factible saber la manera como se ve e interpreta a la muerte como un acontecimiento general o ajeno, cambia cuando afecta a una persona en particular, cuando el enfermo o sus familiares se enteran de la posibilidad, cercanía o la inminencia de la muerte, es importante conocer sus reacciones y actitudes en estas circunstancias. Las fases por las que pasan los enfermos, cuando éstos saben que son portadores de una enfermedad, de un estado de deterioro físico y lo funcional que amenaza su vida, en estas fases se hacen muchas preguntas, reflexiones y tienen diferentes reacciones, como son la negación, incredulidad, ira, agresividad, rabia, transacción, regateo, depresión, soledad, resignación, alivio, aceptación y esperanza . Aunque no necesariamente el enfermo pasa por todas estas fases, ni necesariamente las presenta en el orden enumerado, en ocasiones pasa indistintamente de una a otra, o después de estar en las últimas regresa a las primeras por agravamiento o circunstancias inherentes a su propia enfermedad, situaciones sociales, problemas económicos o familiares. La reacción varía de acuerdo con la edad, las condiciones socioculturales del paciente, si se trata de un padecimiento agudo o crónico, las molestias, dolor y sufrimiento que produce el mismo padecimiento y desde luego el cuidado y apoyo recibido del equipo de salud, familiares y amigos. Esta situación que involucra a las personas cercanas al enfermo, familiares y amigos, presentan una reacción similar, aunque de menor intensidad, aunque en caso de enfermedades probablemente graves y muerte de niños, la reacción puede ser mayor que la del mismo paciente, quien no alcanza a comprender la gravedad y alcance de su enfermedad, en contraste en ancianos con enfermedades crónicas la agonía y la muerte se ve con más naturalidad, inclusive cuando el paciente es víctima de sufrimiento y dolor incontrolable, la muerte se toma como un merecido descanso; como “una bendición” aunque puede llegar a ser diferente claro. La aflicción y duelo del enfermo y personas que lo rodean mucho depende de la información que se tenga, de la comunicación entre el médico, personal de apoyo, el enfermo y sus familiares, de la preparación que hayan recibido a través de la información verídica y progresiva del padecimiento y su pronóstico. Cuando hablamos de dilemas bioéticos si puede llegar a confundirnos o llevarnos a lo que es, un dilema, lo cual la decisión en cuanto a la indicación, realización o suspensión de procedimientos diagnósticos o terapéuticos en enfermos moribundos no siempre es fácil, dada la gama de circunstancias que ocurren en estos pacientes. Estas decisiones no solo corresponden al médico, en ellas deben participar el enfermo cuando consciente y orientado, sus familiares o la persona responsable, autoridades sanitarias, civiles o judiciales y los Comités de Bioética Hospitalarios. A continuacion en lo siguiente se abordaran los principales dilemas bioéticos en las personas enfermas o en fase terminal, dilemas de conducta en relación con la muerte cuya solución no es única, como son el encarnizamiento terapéutico, eutanasia pasiva y activa, suicidio asistido, ortotanasia y transplante de órganos. La distanasia, en si, es lo opuesto a la eutanasia, por que trata de alguna manera medios posibles o sean proporcionados o no, para prolongar artificialmente la vida y por tanto retrasar el advenimiento de la muerte en pacientes con pronta extinción de la vida natural, a pesar de que no haya esperanza alguna de curación. lleva implícito un componente de ensañamiento o crueldad, ocurre cuando el avance científico y tecnológico supera su regulación legal y ética. El respeto a la dignidad del enfermo con la aplicación de medidas sencillas con el menor riesgo, costo y molestias posibles, evita el encarnizamiento terapéutico, lo que se denomina distanasia, que permite una muerte con dignidad estos pacientes pueden tratarse en hospitalización, cuartos aislados y aún en su domicilio. Ahora bien, como ya se mencionó en la distancia, la eutanacia es en si como muchos conocemos la buena muerte o muerte digna, lo que no es del todo apropiado, a pesar de que en determinadas circunstancias la muerte debe aceptarse desde el punto de vista técnico, social y moral, no es aceptable el deseo o precipitación de la misma, lo que lleva implícito en primer lugar la voluntad orientada hacia la muerte y en segundo término la acción que la desencadena. Otro punto muy importante de la eutanasia es que puede ser pasiva, con que me refiero con esto? bueno ya abordando y entendiendo que es la eutanasia anteriormente, pues en este caso su motivo y justificación puede ser evitar molestias, dolor o sufrimiento al paciente, no se ejecuta ninguna acción ni se aplica ningún procedimiento o medicamento que termine con la vida del enfermo. En la eutanasia pasiva en pacientes terminales con patología avanzada, la que de acuerdo con la valoración clínica e índices pronósticos se considera irreversible, se retiran todas las medidas extraordinarias o desproporcionadas, las que representan un riesgo para el enfermo y le producen incomodidad, dolor o sufrimiento. Es por ello que la eutanasia pasiva puede ser solicitada por el mismo paciente, o sus familiares, quienes manifiestan el deseo de no ingresar a la UCI ni ser sometidos a maniobras de resucitación cardiopulmonar, puede ser expresado por el enfermo antes del inicio de la enfermedad, a lo que se ha denominado “testamento en vida” en el que se invoca el derecho a la muerte o muerte con dignidad. Todo lo anterior continúa siendo un dilema bioético, se relaciona con la distanasia a la que ya nos referimos con anterioridad. Conociendo la eutanasia pasiva, abordaremos la eutanaria activa para un mayor entendimiento de las diferencias de estos dilemas bioeticos, y es que aqui se comprende todas las medidas encaminadas a terminar con la vida del enfermo, mediante la aplicación de un procedimiento o medicamento que suprime la función cardiorespiratoria y encefálica, con la supuesta justificación de suprimir el dolor o sufrimiento del paciente, no es aceptable desde el punto de vista legal ni ético. Aunque la petición y aplicación de la eutanasia activa pretende su justificación basándose en la autonomía y calidad de vida del enfermo, se relaciona con la libertad del paciente y derecho a morir, sin embargo, la muerte es parte de la vida que constituye una situación condicionante previa, por lo que derecho a la vida tienen primacía, por otra parte, la beneficencia debe prevalecer sobre la autonomía, razón de más si consideramos las condiciones de estos enfermos, su capacidad de comprensión, juicio y raciocinio, lo que también influye en los familiares. Es muy importante mencionar que a pesar de estos dilemas y conociendo los significados de la distanasia y eutanasia, no es lo mismo a decir suicidio asistido, ya que suicidio asistido es en el que por voluntad del enfermo y de conformidad con sus familiares o persona responsable, el enfermo generalmente con una enfermedad penosa decide acabar con su vida, para lo cual el médico o un integrante del equipo de salud le proporciona los medios para lograrlo. Desde el punto de vista legal y ético hay poca diferencia con la eutanasia activa, no se acepta legal ni éticamente, en algunas legislaciones se considera como complicidad en un homicidio, y hasta ahora en mexico no es legal.