Lactancia materna: técnicas de alimentación materna, Diapositivas de Pediatría

¡Descarga Lactancia materna: técnicas de alimentación materna y más Diapositivas en PDF de Pediatría solo en Docsity! LACTANCIA MATERNA: Técnicas de alimentación materna Elaborado por : Colella Rosanna 9°A #6 Materia: Pediatría, impartida por: Dr. Alcantar Sánchez Carlos Luis Objetivo e importancia • Nuestro objetivo como futuros médicos acerca de este tema, debe ser ofrecer a nuestras futuras pacientes la información oportuna acerca de la lactancia materna exclusiva o alternativa, mencionando los beneficios y riesgos, técnicas y seguimiento, que podrían impactar en el desarrollo de su hijo La OMS recomienda la lactancia materna exclusiva durante seis meses, la introducción de alimentos apropiados para la edad y seguros a partir de entonces, y el mantenimiento de la lactancia materna hasta los 2 años o más. “La lactancia materna es el medio natural de nutrición infantil. La composición de la leche materna se adapta de manera óptima a las necesidades del bebé.” (Christine Prell 2016) OMS 2016 Lactancia materna y salud https://www.who.int/topics/breastfeeding/es/ Prell, C. y Koletzko, B. (2016). Lactancia materna y alimentación complementaria. Deutsches Arzteblatt International , 113 (25), 435–444. https://doi.org/10.3238/arztebl.2016.0435 Mamogénesis Lactogénesis Fisiopatología se produce el crecimiento mamario (mamas). El tamaño y el peso del pecho aumentan. Estrógeno Progesterona la glándula mamaria desarrolla la capacidad de secretar leche. •Etapa 2 (día 8 postparto): se cierra la unión estrecha en la célula alveolar. Comienza una copiosa secreción de leche. Los senos están llenos y calientes. El control endocrino cambia a control autocrino (oferta- demanda) Etapa 1: las células alveolares se diferencian de las células secretoras (Aprox 40 días después la última lactancia): La secreción de leche disminuye por la acumulación de péptidos inhibidores. Galactopoyesis (más de 9 días postparto): se mantiene la secreción establecida. El control del sistema Autocrina continúa. Involución Leche materna y lactancia Actualizado: 02 de febrero de 2015 Autor: Carol L Wagner https://emedicine.medscape.com/article/1835675-overview#showall Lactancia y sus hormonas Prolactina Oxitocina Leche materna y lactancia Actualizado: 02 de febrero de 2015 Autor: Carol L Wagner https://emedicine.medscape.com/article/1835675-overview#showall proceso cíclico de síntesis y secreción de leche se denomina LACTANCIA. Estimula el crecimiento de los conductos glandulares mamarios y la proliferación de células epiteliales e induce la síntesis de proteínas de la leche. Involucrada en la expulsión de la leche o en el reflejo de bajada La producción de leche responde a los estados de bienestar maternos. Bioquímica de la leche materna • Fluido nutritivo complejo único, específico de la especie, con propiedades inmunológicas y estimulantes del crecimiento. • Evoluciona para satisfacer las necesidades cambiantes del bebé durante el crecimiento y la maduración. Los nutrientes en la leche materna cambian con el tiempo que madura el receptor. ESTA RELACIÓN SE INVIERTE A MEDIDA QUE EL BEBÉ MADURA Leche materna y lactancia Actualizado: 02 de febrero de 2015 Autor: Carol L Wagner https://emedicine.medscape.com/article/1835675-overview#showall Mecánica de la lactancia materna • Ingestión durante el ciclo de lactancia • Inicio del ciclo de lactancia I. Cuando el volumen de leche es suficiente para provocar la deglución, la parte posterior de la lengua del bebé se eleva y presiona contra la pared faríngea posterior; el paladar blando se eleva, cerrando los conductos nasales. II. La laringe luego se mueve hacia arriba y hacia adelante para cerrar la tráquea, permitiendo que la leche fluya hacia el esófago. III. El bebé baja la mandíbula, los senos lactíferos se vuelven a llenar y comienza un nuevo ciclo. Se crea un ritmo en el que típicamente sigue una deglución cada 1-3 succiones. Durante el ciclo de succión, el pezón no debe moverse en la boca del bebé si está colocado correctamente. Asesoramiento a la madre que amamanta Feb 05, 2015 Autor: Carol L Wagner https://emedicine.medscape.com/article/979458-overview?src=mbl_msp_android&ref=share#showall • Se previene la acción peristáltica de la lengua que ocurre con la succión del pecho. La leche fluye del pezón artificial a la boca sin que la lengua actúe; el flujo se produce incluso si los labios del bebé no están sellados alrededor del pezón. Diferencias entre amamantar y succionar Asesoramiento a la madre que amamanta Feb 05, 2015 Autor: Carol L Wagner https://emedicine.medscape.com/article/979458-overview?src=mbl_msp_android&ref=share#showallLa succión del pecho Alimentación con biberón: La tetina artificial que se introduce en la boca del bebé tiene una estimulación oral / táctil distinta. Técnicas correctas para amamantar* Entorno de lactancia Colocar al bebé Presentar el pecho al lactante Lograr el enganche Asesoramiento a la madre que amamanta Feb 05, 2015 Autor: Carol L Wagner https://emedicine.medscape.com/article/979458-overview?src=mbl_msp_android&ref=share#showall Madre muy medicada, puntuaciones de Apgar bajas, anomalías congénitas conocidas del tracto gastrointestinal, dificultad respiratoria, prematuridad agarre palmar o agarre en C o en V el agarre de tijera. Seguimiento temprano de la madre que amamanta y su bebé • Seguimiento del estado de salud del recién nacido • Señales de advertencia de lactancia materna ineficaz Si el bebé nació en las 35-37 sdg, se debe evaluar la hidratación y lactancia adecuadas para prevenir la ictericia por lactancia. Ya que son el grupo particularmente en riesgo de desarrollar hiperbilirrubinemia; a las 48 horas postparto control de peso y bilirrubina ¿CUANDO VALORAR? Asesoramiento a la madre que amamanta Feb 05, 2015 Autor: Carol L Wagner https://emedicine.medscape.com/article/979458-overview?src=mbl_msp_android&ref=share#showall  Señales de advertencia de lactancia materna ineficaz • *La hiperbilirrubinemia prolongada puede acompañar a la deshidratación • *Otro signo de deshidratación en el RN es apatía, disminución del tono, actividad y aumento de la somnolencia. • *Retraso en el crecimiento del lactante con deshidratación hipernatrémica Asesoramiento a la madre que amamanta Feb 05, 2015 Autor: Carol L Wagner https://emedicine.medscape.com/article/979458- overview?src=mbl_msp_android&ref=share#showall Debido a la deshidratación, hay un + del sodio El tratamiento de un lactante con deshidratación hipernatrémica consiste en reponer lentamente las pérdidas de agua libre, ya que una disminución abrupta del nivel de sodio puede desencadenar convulsiones secundarias al edema cerebral y al rápido flujo de concentraciones de sodio; AI AO 0J0S HUNDIDOS LETARGIA ICTERICIA FONTANELA p AUNDIDA PÉRDIDA DE-PESO PLIEGUE POSITIVO MUSCULARES Estreñimiento y Encopresis , M. Mata Jorge, R. da Cuña Vicente, pediatria integral 2015 https://www.pediatriaintegral.es/publicacion-2015- 02/estrenimiento-y-encopresis/ Ictericia neonatal Ictericia patológica Ictericia fisiológica Ictericia por lactancia Ictericia de la leche materna Asesoramiento a la madre que amamanta Feb 05, 2015 Autor: Carol L Wagner https://emedicine.medscape.com/article/979458- overview?src=mbl_msp_android&ref=share#showall la captación hepática del RN y la conjugación de bilirrubina se - y la reabsorción de bilirrubina - debido a un proceso llamado recirculación enterohepática Reconocimiento y manejo de problemas comunes de lactancia • Factores de riesgo de dificultades para amamantar y soluciones comunes de la lactancia materna Congestión Congestión areola Congestión vascular mamaria Pezón adolorido Pezón agrietadoMastitis Absceso Infección por hongos en la mama Confusión del pezón Bebés prematuros Lactantes con problemas neurológicos Frenillo acortado Asesoramiento a la madre que amamanta Feb 05, 2015 Autor: Carol L Wagner https://emedicine.medscape.com/article/979458- overview?src=mbl_msp_android&ref=share#showall uso de lanolina de alto grado o protectores de pezones si se produce sangrado ¿Cómo se compara la lactancia materna con la alimentación con fórmula? Prell, C. y Koletzko, B. (2016). Lactancia materna y alimentación complementaria. Deutsches Arzteblatt International , 113 (25), 435–444. https://doi.org/10.3238/arztebl.2016.0435 Lactancia materna y alimentación complementaria 2016 Revista médica alemana internacional estudio de revisión basado en guías, metanálisis y revisiones sistemáticas. ¿Cómo se compara la lactancia materna con la alimentación con fórmula? Prell, C. y Koletzko, B. (2016). Lactancia materna y alimentación complementaria. Deutsches Arzteblatt International , 113 (25), 435–444. https://doi.org/10.3238/arztebl.2016.0435 Lactancia materna y alimentación complementaria 2016 Revista médica alemana internacional estudio de revisión basado en guías, metanálisis y revisiones sistemáticas. ¿Cómo se compara la lactancia materna con la alimentación con fórmula? Prell, C. y Koletzko, B. (2016). Lactancia materna y alimentación complementaria. Deutsches Arzteblatt International , 113 (25), 435–444. https://doi.org/10.3238/arztebl.2016.0435 Lactancia materna y alimentación complementaria 2016 Revista médica alemana internacional estudio de revisión basado en guías, metanálisis y revisiones sistemáticas. En el ensayo aleatorizado doble ciego del Proyecto de Obesidad Infantil (CHOP), la prevalencia de obesidad a los 6 años fue del 10% entre los niños que habían sido alimentados con fórmula convencional para bebés en el primer año de vida, en comparación con solo el 4,4% entre los que habían recibido fórmula infantil baja en proteínas y el 2,9% entre los que habían sido amamantados Dieta materna y requerimientos de nutrientes en el embarazo y la lactancia. Un documento de consenso italiano • aumento de unas 500 kcal / día durante los primeros 6 meses de lactancia materna • Centrarse en las condiciones asociadas con las deficiencias de nutrientes (toxicomanías, obesidad, dietas de exclusividad, adolescencia, Cirugía bariátrica previa) Marangoni, F., Cetin, I., Verduci, E., Canzone, G., Giovannini, M., Scollo, P., Corsello, G. y Poli, A. (2016). Dieta materna y requerimientos de nutrientes en el embarazo y la lactancia. Un documento de consenso italiano. Nutrientes , 8 (10), 629. https://doi.org/10.3390/nu8100629 Jiménez Ortega AI, Velasco Rodríguez-Belvis M, Ruiz Herrero J, Peral-Suárez Á, Martínez García RM, Bermejo LM. Controversias y errores en relación con la nutrición y la lactancia materna. Pautas para la mejora. Nutr Hosp 2019;36(N.º Extra 3):30-34 Leche materna y COVID-19: ¿Qué sabemos? ¿Debería la madre COVID-19 amamantar a su hijo recién nacido? Una revisión de la literatura sobre la seguridad de la lactancia materna para mujeres embarazadas con COVID-19 La OMS ha recomendado que las madres con COVID-19 confirmado o sospechado deben continuar amamantando ya que los beneficios de la lactancia materna tanto para las madres como para los recién nacidos superan significativamente el riesgo de transmisión de COVID-19 a los recién nacidos Kimberlin, DW y Puopolo, KM (2021). Leche Materna y COVID-19: ¿Qué sabemos ?. Enfermedades infecciosas clínicas: una publicación oficial de la Sociedad de Enfermedades Infecciosas de América , 72 (1), 131-132. https://doi.org/10.1093/cid/ciaa800 Bhatt H. (2021). ¿Debería la madre COVID-19 amamantar a su hijo recién nacido? Una revisión de la literatura sobre la seguridad de la lactancia materna para mujeres embarazadas con COVID-19. Informes de nutrición actuales , 1–5. Publicación anticipada en línea. https://doi.org/10.1007/s13668-020- 00343-z DECLARACIÓN ABM Consideraciones para la vacunación con COVID-19 durante la lactancia • El ensayo de la vacuna Pfizer excluyó a las personas lactantes. No existen datos clínicos sobre la seguridad en madres lactantes. Sin embargo….. • La vacuna está hecha de nanopartículas de lípidos que contienen ARNm para la proteína de pico SARS-CoV-2; la secuencia de ARNm solo codifica esta proteína. Estas partículas se inyectan en el músculo, donde las células musculares absorben las nanopartículas. Estas células musculares luego transcriben el ARNm para producir proteína de pico. La proteína de pico producida por la célula estimula una respuesta inmune, protegiendo al individuo de la enfermedad COVID-19. • Durante la lactancia, es poco probable que el lípido de la vacuna ingrese al torrente sanguíneo y llegue al tejido mamario. Si lo hace, es incluso menos probable que la nanopartícula intacta o el ARNm se transfieran a la leche. En el caso poco probable de que el ARNm esté presente en la leche, es de esperar que el niño lo digiera y es poco probable que tenga efectos biológicos. • Si bien hay poco riesgo plausible para el niño, existe un beneficio biológicamente plausible. Los anticuerpos y las células T estimulados por la vacuna pueden transferirse pasivamente a la leche. Después de la vacunación contra otros virus, los anticuerpos IgA son detectables en la leche dentro de los 5 a 7 días. Por tanto, los anticuerpos transferidos a la leche pueden proteger al lactante de la infección por el SARS-CoV-2. • Según el Comité Asesor de Prácticas de Inmunización, con la excepción de la viruela y la fiebre amarilla, las vacunas durante la lactancia no afectan la seguridad de la lactancia materna para la madre o su hijo. DECLARACIÓN ABM: Consideraciones para la vacunación con COVID-19 durante la lactancia. 14 de diciembre de 2020. https://abm.memberclicks.net/abm-statement- considerations-for-covid-19-vaccination-in-lactation Conclusión “Del 1 al 7 de agosto se celebra en más de 170 países la Semana Mundial de la Lactancia Materna, destinada a fomentar la lactancia materna, o natural, y a mejorar la salud de los bebés de todo el mundo “ $8 Muncial de la Salud Wa PE OS emos + EZ LA vier momento y en cualgu; Mte PES QUIer lug 4) PP. a 1-7 Agosto i ociedad Po Que demos contribuir » un? $ h no |” acilite la lactancia mat ( . a | dl Bibliografía 1. OMS 2016 Lactancia materna y salud https://www.who.int/topics/breastfeeding/es/ 2. Prell, C. y Koletzko, B. (2016). Lactancia materna y alimentación complementaria. Deutsches Arzteblatt International , 113 (25), 435–444. https://doi.org/10.3238/arztebl.2016.0435 3. Asesoramiento a la madre que amamanta Feb 05, 2015 Autor: Carol L Wagner https://emedicine.medscape.com/article/979458-overview?src=mbl_msp_android&ref=share#showall 4. Leche materna y lactancia Actualizado: 02 de febrero de 2015 Autor: Carol L Wagner https://emedicine.medscape.com/article/1835675-overview#showall 5. Prell, C. y Koletzko, B. (2016). Lactancia materna y alimentación complementaria. Deutsches Arzteblatt International , 113 (25), 435–444. https://doi.org/10.3238/arztebl.2016.0435 6. Jiménez Ortega AI, Velasco Rodríguez-Belvis M, Ruiz Herrero J, Peral-Suárez Á, Martínez García RM, Bermejo LM. Controversias y errores en relación con la nutrición y la lactancia materna. Pautas para la mejora. Nutr Hosp 2019;36(N.º Extra 3):30-34. 7. Estreñimiento y Encopresis , M. Mata Jorge, R. da Cuña Vicente, pediatria integral 2015 https://www.pediatriaintegral.es/publicacion-2015-02/estrenimiento-y-encopresis/ 8. Marangoni, F., Cetin, I., Verduci, E., Canzone, G., Giovannini, M., Scollo, P., Corsello, G. y Poli, A. (2016). Dieta materna y requerimientos de nutrientes en el embarazo y la lactancia. Un documento de consenso italiano. Nutrientes , 8 (10), 629. https://doi.org/10.3390/nu8100629 9. Ferraro, V., Zanconato, S. y Carraro, S. (2019). Momento de introducción de alimentos y riesgo de alergia alimentaria. Nutrientes , 11 (5), 1131. https://doi.org/10.3390/nu11051131 10. Ma, J., Qiao, Y., Zhao, P., Li, W., Katzmarzyk, PT, Chaput, JP, Fogelholm, M., Kuriyan, R., Lambert, EV, Maher, C., Maia, J ., Matsudo, V., Olds, T., Onywera, V., Sarmiento, OL, Standage, M., Tremblay, MS, Tudor-Locke, C., Hu, G. e ISCOLE Research Group (2020). Lactancia materna y obesidad infantil: un estudio de 12 países. Nutrición materna e infantil , 16 (3), e12984. https://doi.org/10.1111/mcn.12984 11. Oddy W, H: Breastfeeding, Childhood Asthma, and Allergic Disease. Ann Nutr Metab 2017;70(suppl 2):26-36. doi: 10.1159/000457920 12. Bhatt H. (2021). ¿Debería la madre COVID-19 amamantar a su hijo recién nacido? Una revisión de la literatura sobre la seguridad de la lactancia materna para mujeres embarazadas con COVID-19. Informes de nutrición actuales , 1–5. Publicación anticipada en línea. https://doi.org/10.1007/s13668-020-00343-z 13. Kimberlin, DW y Puopolo, KM (2021). Leche Materna y COVID-19: ¿Qué sabemos ?. Enfermedades infecciosas clínicas: una publicación oficial de la Sociedad de Enfermedades Infecciosas de América , 72 (1), 131-132. https://doi.org/10.1093/cid/ciaa800