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Lineas de referencia del torax, regiones, estructuras anatomicas, Apuntes de Propedéutica Medica

Cosas basicas de la exploracion de torax, libro aRGENTE Y Bates

Tipo: Apuntes

2020/2021

Subido el 08/05/2021

amairani-leon
amairani-leon 🇲🇽

3.8

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¡Descarga Lineas de referencia del torax, regiones, estructuras anatomicas y más Apuntes en PDF de Propedéutica Medica solo en Docsity! 1.- MENCIONA LAS LINEAS DE REFERENCIA EN TORAX ANTERIOR: Linea esternal media (fosa yugular a apendice xifoides) Linea paraesternal (articulacion esternoclavicular. DER E IZQ) Linea medioclavicular (Desciende entre articulacion acromioclavicular y esternoclavicular. Medio) Linea axilar anterior 2.- ELISTA LAS REGIONES ANTERIORES DE TORAX: Region supraclavicular (Esta región está limitada por la clavícula, el borde superior del músculo trapecio y el posterior del esternocleidomastoideo. Esta región corresponde al vértice del pulmón, el cual sobresale de la clavícula 2-4 cm). Region supraesternal (Se limita por la parte superior de la horquilla esternal y el borde anterior de ambos músculos esternocleidomastoideos). Region infraclavicular (Sus límites incluyen al borde inferior de la clavícula, el superior de la tercera costilla, la línea medioesternal y la axilar anterior). Region mamaria 3.- CUALES SON LAS ESTRUCTURAS ANATOMICAS DE REFERENCIA EN TORAX ANTERIOR: *Esternón *Articulaciones condroesternales *Cartílagos costales *Articulaciones condrocostales TIPOS DE COSTILLAS 3 tipos: *Costillas verdaderas (vertebrocostales) (7 primeras); así denominadas porque se insertan directamente en el esternón a través de sus propios cartílagos costales. *Costillas falsas (vertebrocondrales) (8ª a 10ª); los cartílagos se unen al de la costilla inmediatamente superior; por eso, su conexión con el esternón es indirecta. *Costillas flotantes (vertebras libres) (11º y 12ª). Los cartílagos rudimentarios de estas costillas no se unen ni siquiera de forma indirecta con el esternón, sino que terminan en la musculatura abdominal posterior. 4.- MENCIONA CUALES SON LAS ESTRUCTURAS ANATOMICAS DE TORAX POSTERIOR: *Por el plano posterior de la columna dorsal desde la apófisis espinosa hasta el vértice de la apófisis transversa. 5. CUALES SON LAS LINEAS DE REFERENCIA EN TORAX POSTERIOR: Linea vertebral Lineas escapulares (Pasan por el borde interno de cada una de las escápulas, derecha e izquierda). Línea escapuloespinal (Horizontal que sigue la espina de la escápula, señala el cruce de la apófisis espinosa de la tercera vértebra dorsal y constituye el punto de referencia del origen de las cisuras pulmonares). Línea infraescapular (También es una línea horizontal que pasa por la parte inferior de la escápula, pasa entre la VII y VIII apófisis espinosas dorsales). Línea duodécima dorsal o basal de Mouriquand. (Corresponde al límite inferior del tórax, la línea se traza con una horizontal a nivel de las duodécimas costillas derecha e izquierda. Esta línea se desplaza dos a tres centímetros durante la inspiración y la espiración). 6. CUALES SON LAS REGIONES DE REFERENCIA EN TORAX POSTERIOR: Región supraescapular. Está limitada por la columna dorsal, la espina de la escápula y el borde superior del hombro. Escapular. Se proyecta precisamente sobre la escápula, debido a que es un plano óseo cubierto por grandes masas musculares. Esta región misma forma hasta llegar a la apnea, este tipo de respiración se presenta en traumatismos craneoencefálicos, hemorragia cerebral, coma urémico, meningitis tuberculosa e intoxicación por opiáceos. Respiración de Biot. Consiste en períodos de apneas con períodos activos de movimientos respiratorios; las meningitis, los tumores y las hemorragias intracraneanas pueden originarla. Respiración de Kussmaul. Se da por una inspiración profunda y ruidosa seguida por una pausa respiratoria con espiración breve y quejumbrosa seguida de una nueva pausa. Se produce por una estimulación del centro respiratorio por acidosis. Este tipo de respiración se observa en el coma urémico y en el diabético hiperosmolar, no cetoacidótico. Respiración paradójica. Ocurre en el caso de fracturas costales múltiples o bilaterales; o bien cuando la costilla se fractura en dos sitios diferentes. Tiros intercostales. Se caracterizan por la depresión de los espacios intercostales durante la inspiración, dada por la presencia de obstrucción intratorácica. 10.- CUALES SON LOS RUIDOS AUSCULTATORIOS EN LA EXPLORACION CARDIACA R1 Cierre valculas AV (mitral y tricuspide) tum. Grave y largo. Comienzo de sistole. R2 CIERRE DE VALVULAS Semilunaes (Aortica y pulmonar) ta. Agudo y breve. Fin sistole DESDOBLAMIENTO DE R2 Aumenta durante la inspiracion. si bien durante la inspiración se produce su desdoblamiento (denominado desdoblamiento fisiológico). Tono sistolico accesorio RUIDOS SISTOLICOS Inicial: Cierran valvulas atrioventriculares Fin: Cierre valvulas semilunares. ADICIONALES RUIDOS DIASTOLICOS Apagado, grave, prolongado. Intermedia: Abren valvulas atrio ventriculares. Fin: Se inicia contracción auricular para llenar ventriculos. ADICIONALES SOPLOS Soplo laringotraqueal: Condensacion, base del pulmon. Via aerea permeable. Soplo pleural: Tonalidad de inspiracion. Pleurítico. Es un soplo tubárico modificado, preferentemente espiratorio. Se escucha más claramente en la zona en la que el pulmón está rechazado, entre la columna vertebral y la escápula. Soplo cavernoso, cavitario o afonico. Soplo botella o jarra. Ruido audible, prolongado por aumento de la velocidad de la sangre o turbulencia. SISTOLICOS Y DIASTOLICOS 11.- LOCALIZACION DE FOCOS CARDIACOS Borde paraesternal der AORTICO 2 Y tercer espacio intercostal izq. Borde paraesternal. PULMONAR. 3 espacio intercostal, borde del esternón izquierdo. AORTICO ACCESORIO.
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