MAPA MENTAL COLANGITIS AGUDA, Esquemas y mapas conceptuales de Cirugía General

¡Descarga MAPA MENTAL COLANGITIS AGUDA y más Esquemas y mapas conceptuales en PDF de Cirugía General solo en Docsity! MAPA MENTAL ESTUDIANTE: NICOL STEFANY, OBLITAS JUAREZ TEMA: COLANGITIS AGUDA COLANGITIS AGUDA CAUSAS Obstrucción benigna: coledocolitiasis, estenosis posquirúrgica, pancreatitis crónica, quistes coledocales, divertículos duodenales, parásitos. Obstrucción maligna: tumores de vía biliar o de ampolla de Vater, cáncer de cabeza de páncreas. Entrada retrógrada de gérmenes desde el duodeno (colangitis ascendente): postesfinterotomías endoscópicas o postderivaciones biliodigestivas Proceso infeccioso que se produce en el interior de la vía biliar. También se conoce como supurativa, ascendente o tóxica. Factores para su desarrollo Aumento de bacterias en la vía biliar Elevación de la presión intraductal, favorece la traslocación bacteriana CLÍNICA MICROBIOLOGÍA • E. Coli : 25-50% • Klebsiella: 15-20% • Enterobacter: 5-10% Triada de Charcot: • Dolor en hipocondrio derecho (hepatalgia). • Ictericia. • Fiebre. Pentada de Reynold → triada de Charcot + choque + alteración del estado de alerta ¿QUÉ ES? DIAGNÓSTICO CRITERIOS DE TOKYO (2018) A. INFLAMACIÓN SISTÉMICA • Fiebre / escalofríos. • Inflamación por laboratorio (leucocitosis, aumento de PCR) B. COLESTASIS: • Ictericia. • Alteración de PFHs (fosfatasa alcalina, GGT, AST, ALT). C. IMAGEN • Dilatación de vía biliar. • b. Evidencia de etiología (estenosis, litiasis). GRADOS DE SEVERIDAD Sospecha → 1 criterio A + 1 criterio B o C. Definitivo → 1 criterio A + 1 criterio B + 1 criterio C. ✓ El US es rápido y barato, se puede observar la dilatación de la vía biliar. ✓ La CEPRE es de primera elección para establecer un diagnostico definitivo, así como también para brindar un tratamiento eficaz.