¡Descarga Presentación de Medicamentos: Adrenalina y Midazolam y más Diapositivas en PDF de Enfermería solo en Docsity! Medicamentos Here is where your presentation begins PRESENTACION Ampollas de 4mg /4ml DESCRIPCION La adrenalina es una catecolamina endógena que tiene muchas aplicaciones terapéuticas. La epinefrina endógena se produce principalmente a partir de la noradrenalina en la médula suprarrenal. La epinefrina se puede administrar por inyección, inhalación, o por vía tópica en el ojo, siendo los efectos de la epinefrina exógena idénticos a los de la hormona endógena. Terapéuticamente, se puede administrar por vía intravenosa para su uso como un estimulante cardíaco y como un broncodilatador en casos de shock anafiláctico. Su uso como un broncodilatador en el tratamiento del asma ha sido en gran parte sustituido por el albuterol nebulizado. Se administra tópicamente en el ojo como una ayuda para el diagnóstico y se combina a menudo con los anestésicos locales para prolongar la duración de la acción de estos agentes. NOREPINEFRINA CUIDADOS DE ENFERMERIA Monitoreo hemodinámico continuo. Administración del medicamento por vía central La infusión debe ser administrada en bomba y por un lumen exclusivo en caso de CVC, y/o por vía periférica. Recordar que la constante varía de acuerdo a la disolución de la dopamina ya sea esta simple o concentrada. Preparación: Primero cargar el medicamento y colocarlo en la bureta. Completar la disolución con la solución escogida hasta los 100 mly/o según la concentración indicada, proceder con el cebado del equipo antes de instalarlo al paciente. Mantener un monitoreo estricto de la P.A., para titular la velocidad y/o dosis de la infusión. Rotular la infusión indicando la forma de disolución. Vigilar la presencia de efectos adversos, registrarlos en las notas de enfermería. CUIDADOS DE ENFERMERIA Debemos controlar la permeabilidad de la vía y valorar la perfusión hística controlando la temperatura, color y grado de sensibilidad. Nunca retirar la infusión en forma brusca ya que se podría provocar un problema de hipotensión severa. Hacer el destete progresivo disminuyendo un punto cada hora hasta el cierre definitivo siguiendo las indicaciones médicas. Observar si la solución cambia de color puede ser palo de rosa amarillo o marrón o se ha precipitado, descartar la solución. En caso de signos de sobredosis comprenden la aparición de convulsiones, cefalea intensa y continua, bradicardia y vómitos. El tratamiento de la sobredosis incluye: suspender inmediatamente la administración de la solución e instituir una adecuada reposición de líquidos y electrólitos. Para controlar los efectos hipertensivos puede administrarse por vía intravenosa, un bloqueador alfa-adrenérgico junto con 5 a 10 mg de fentolamina. PRESENTACION MIDAZOLAM 5 Mg/ml. AMPOLLA DE 50 mg / 10ml MIDAZOLAM COMPRIMIDO 7.5 mg. DESCRIPCION El midazolam es una benzodiazepina de acción muy corta que se utiliza para la sedación consciente, ansiolisis y amnesia durante procedimientos quirúrgicos menores o procedimientos de diagnóstico, o como inductor anestésico o como adyuvante a la anestesia general El midazolam inyectable se utiliza terapéuticamente para el tratamiento de la agitación en los pacientes bajo ventilación asistida en las unidades de cuidados intensivos y para tratar el estado epiléptico refractario. El midazolam oral es útil para reducir la ansiedad e inducir una sedación en niños que necesitarían de otra manera una sedación intravenosa o una anestesia general. Midazolam Propiedades farmacocinéticas Absorción Absorción después de la inyección intramuscular La absorción del midazolam del tejido muscular es rápida y completa. Las concentraciones plasmáticas máximas se alcanzan en 30 minutos. La biodisponibilidad absoluta después de una inyección intramuscular es superior al 90%. Absorción después de la administración Intravenosa Los efectos son ya evidente a los 1.5-5 minutos. Los efectos máximos aparecen a los 20-60 minutos y luego disminuyen hasta desaparecer en 2 a 6 horas. Distribución Cuando se inyecta midazolam i.v., la curva de concentración plasmática-tiempo muestra una o dos fases de disposición distintas. El volumen de distribución en estado estacionario es 0,7-1,2 l / kg. El 96- 98% del midazolam se une a las proteínas plasmáticas. Biotransformación El midazolam se elimina casi por completo por biotransformación. Se ha estimado que la fracción de la dosis extraída por el hígado es del 30-60%. Eliminación la vida media de eliminación de midazolam varía de 1.5 a 2.5 horas. La vida media de eliminación del metabolito es inferior a 1 hora; por lo tanto, después de la administración de midazolam, la concentración del compuesto original y el metabolito principal disminuye en paralelo. El aclaramiento plasmático de midazolam es de 300 a 500 ml / min. Los metabolitos del midazolam se excretan principalmente por vía renal (60 - 80% de la dosis inyectada). CUIDADOS DE ENFERMERIA Administrar en vena de gran calibre, verificar su permeabilidad. Administrar en bomba de infusión o en jeringa de infusora (50,25cc SF.)- Durante la preparación, llenar primero el Volutrol con SF o SG., y a continuación el midazolan dosis indicada, proceder al cebado del sistema o línea de infusión antes de colocar al paciente. Proteger de la luz, conservar entre 15 y 30 ºc.. Vigilar nivel de sedación (ransay). Monitorizar y valorara constantes vitales. Vigilar presencia de signos de alarma( depresión respiratoria, apnea, hipotensión, bradicardia, etc.). Tener el coche de paro a lado del paciente y equipo de intubación y soporte ventilatorio operativo. La supresión súbita puede ocasionar síndrome de abstinencia-No administrar por vía intraarterial. En caso de una sobredosis de benzodiazepina se considerará el uso de flumazenil, un antagonista de las benzodiazepinas. Éste sólo debe ser administrado en condiciones de estrecha vigilancia. Tiene una semivida corta (alrededor de una hora), por lo tanto, los pacientes tratados con flumazenil deberán someterse a vigilancia después de que sus efectos hayan desaparecido.
