Modelo de examen mental - Psicopatología I, Exámenes de Psicopatología

¡Descarga Modelo de examen mental - Psicopatología I y más Exámenes en PDF de Psicopatología solo en Docsity! Primera Escuela de Psicología Certificada y Acreditada en el Perú… EXAMEN MENTAL I. DATOS GENERALES  Nombres y Apellidos : D.F.R.T  Edad : 20 años  Sexo : Femenino  Estado Civil : Soltera  Grado de Instrucción : Secundaria completa  Ocupación : Estudiante universitaria  Lugar de Nacimiento : Tarapoto  Fecha de Nacimiento: 12/02/2000  Lugar entre Hermanos : 3/3  Religión : Católica  Residencia Actual : Tarapoto  Informante : Evaluado  Evaluador : Gonzales Moreno Mayra Alexandra II. MOTIVO DE CONSULTA La paciente refiere “escucho voces que me dicen que me haga daño, paro encerrada en mi cuarto, siento que me persiguen y me quieren secuestrar” III. TÉCNICAS DE EVALUACIÓN a. Entrevista Esta entrevista tuvo lugar en la sala – comedor de la evaluada. b. Observación - Física La evaluada mide 1.60, de contextura delgada, rostro diamante, tez blanca, ojos pequeños y de color negro, cabello castaño claro y Primera Escuela de Psicología Certificada y Acreditada en el Perú… lacio. Vestía un polo negro y un buzo, sin acessorios ni maquillaje. Se presenta como una persona aseada y de acorde a la estación. - Conductual Al iniciar la entrevista la evaluada mostraba una conducta que denotaba sumisión y retraimiento , se sentó de manera directa hacia el evaluador, pero no mantenía una mirada fija. Durante la evaluación, la conducta mostrada al inicio seguía presente, al responder la mayoría de las preguntas miraba hacia abajo, en un momento dado se puso a llorar debido a que siente miedo de llegar a lastimarse de nuevo y que llegue a morir. Al final se le notó un poco más tranquila y se despidió con un “gracias” seguido de un apretón de manos. - Ambiente La entrevista se llevó a cabo en la sala de la entrevistada, el ambiente era amplio e iluminado, no había ruido y el evaluador estaba a solas con la evaluada, motivo por lo cual la entrevista se puedo llevar a cabo de manera apropiada. IV. EXPLORACIÓN DE LAS FUNCIONES PSICOLÓGICAS a. Conciencia La paciente denota un estado de lentitud de los procesos cognoscitivos (obnubilación) como la apatía (falta de motivación), producto de la medicación la paciente mantiene un nivel de conciencia que le permite responder y reaccionar a los estímulos. b. Atención La evaluada presenta distraibilidad e inestabilidad de la atención, para esta área se le pidió realizar 3 ejercicios: tachar palabras indicadas en un texto, deletrear al reves la palabra mundo y realizar restas consecutivas. No pudo deletrear al reves la palabra ni realizar las restas consecutivas, se disculpo mencionando que no se siente muy bien.