MODELO DE EXAMEN MENTAL, Guías, Proyectos, Investigaciones de Psicología

¡Descarga MODELO DE EXAMEN MENTAL y más Guías, Proyectos, Investigaciones en PDF de Psicología solo en Docsity! PROTOCOLO EXAMEN DEL ESTADO MENTAL 2012 Semiología psiquiátrica UNIVERSIDAD SAN BUENAVENTURA SECCIONAL CARTAGENA ALVIS ALZAMORA CAROL — CASTIBLANCO PEREZ DANILO — MORALES BERTEL AMAURY  EXAMEN DEL ESTADO MENTAL. E PROTOCOLO EXAMEN DEL ESTADO MENTAL > o PE 2 e CASTIBLANCO PÉREZ VÍCTOR DANILO MORALES BERTEL AMAURY JOSE ALVIS ALZAMORA CAROL TERESA UNIVERSIDAD SAN BUENAVENTURA SECCIONAL CARTAGENA SEMIOLOGÍA 15 NOVIEMBRE 2012  $ EXAMEN DEL ESTADO MENTAL. ARFASDE EXPLORACIÓN Para realizar el examen mentales necesario examinar y s del evaluar las categorías del examen característica estado mental, lo que permitirá apreciar el comportamiento general de las funciones mentales. Las categorías o áreas a evaluar son las siguientes: Y Porte y actitud Y Memoria Y Atención Y” Sueño Y Orientación Y Lenguaje Y Conciencia Y Sensopercepci Y Afectividad on Y Pensamiento Y Juicio  EXAMEN DEL ESTADO MENTAL. Protocolo de evaluación El siguiente protocolo de evaluación tiene como fin guiar el proceso de exploración de todas las características relacionadas con las funciones mentales a la hora de recoger información en el examen mental. Contiene de manera detallada los aspectos que deben ser evaluados cuando se tenga contacto con el paciente y que corresponde a cada función mental.  EXAMEN DEL ESTADO MENTAL. Nombre: Ocupación: Edad:  E EXAMEN DEL ESTADO MENTAL. Para un diagnostico mas objetivo y especifico es posible aplicar pruebas que evalien la atención de manera pamicular. Son muchas las pruebas que se pueden utilizar pero a continuación haremos una descripción de cuatro por fácil aplicación. Prueba de generación de palabras Prueba de secuenciación Prueba señal de estimulo Prueba de desempeño continuo Se le pide al examinado que diga palabras que empiecen con A, F y Sen un minuto. Promedio normal: 36 palabras. En una hoja de papel una lista de 10 a 15 números diferentes, se le pide al examinado que los una con una línea El examinado deberá levantar la mano una vez escuche dos golpes realizados por el examinador. Se le dictan al examinado una lista de letras, este debe levantar la mano cada vez que escuche una letra específica la cual debe estar en el 25%  E EXAMEN DEL ESTADO MENTAL. ORIENTACIÓN Función que capacita al individuo para tener conocimiento de si mismo en función con el tiempo y el espacio. [| Exploración 'AUTOSIQUICA [orientación en persona) Conoce su nombre: Conoce su edad: Conoce las generalidades de su historia de vida: Conoce las razones por las que llego al lugar de consulta: Conoce su ocupación o profesión: Su personalidad es acorde con su historia de vida: No Sabe en que día / mes / año está: Conoce en que lugar se encuentra en ese momento: Sabe quienes son las personas que se encuentran a su alrededor: Sabe como llego al lugar de la consulta: Conoce donde queda su lugar de residencia: Sabe en que ciudad Y país se encuentra:  EXAMEN DEL ESTADO MENTAL. CONCIENCIA Función mental mediante la cual se lleva a cabo la integración de los aspectos sensitivos, sensoriales, imelectuales y afectivos, que posibilitan al individuo para el conocimiento de si misno en las tres dimensiones del espacio y el tiempo. En individuos normales la exploración de esta área se puede realizar solo mediante la observación, pero, en los que tienen alguna deficiencia de esta función la exploración se lleva a cabo mediante una serie de estónulos verbales, táctiles e incluso dolorosos. [No Se encuentra despierto / alerta Muestra signos de sueño: Responde a estímulos externos visuales: Responde a estímulos externos auditivos Responde a estímulos externos táctiles ¡Tiene respuestas conductuales ante la estimulación: | Tiende a quedarse dormido fácilmente: | Se siente como cuando esta a punto de quedarse dormido constantemente: Logra ubicarse en tiempo y lugar: | Logra mantener la concentración: | Tiene contacto con el entamo: |  , EXAMEN DEL ESTADO MENTAL. se pe de temor a morir o enloquecer: PENSAMIENTO Función mental que permite la construcción, elaboración y comunicación de símbolos mediante los cuales se estructuran conceptos, creencias e ideologías. La evaluación del pensamiento se realiza desde el primer contacto que se tiene con el evaluado, el lenguaje verbal es la principal vía para conacer el pensamiento, pera toda la conducta sirve para este propósito. Si No Expresa que ha sentido que otra persona quiere incomodarlo, molestarlo o están en su contra: ¡Expresa que tiene algún poder, don o habilidad especial: Expresa que siente que está destinado a conseguir grandes metas: Presenta fuga de ideas: ¡Cambia de oración sin terminar la anterior: Lentitud al responder las preguntas del evaluador: Interrupción del discurso antes de terminar la idea Discurso impreciso: ¡pes Discurso lleno de divagaciones, evasivas y detalles sin importancia: La)  , EXAMEN DEL ESTADO MENTAL. Logra comunicar lo que desea: ¡Orden y relación entre las ideas que expresa: Discurso entendible: Se presentan palabras sueltas: Construye oraciones: Repite de manera monótona palabras Repite de manera monótona frases: Expresa que los demás están gobernados por seres, fuerzas U objetos poderosos: Expresa estar bajo la influencia de seres, fuerzas u objetos poderosos: Expresa que sus pensamientos son escuchados por los demás Creencia de que es engañado: Se atribuye patologías inexistentes: Expresa tener menos habilidades y capacidades que las que en realidad posee: Negativismo sobre su futuro: Se culpa de las dificultades de los demás: Presenta ideas repentinas acompañadas de temor: Le da caracterizaciones a objetos inanimados  , EXAMEN DEL ESTADO MENTAL. MEMORIA Capacidad de adquirir, retener y utilizar secundariamente usa experiencia ubicándola en el tiempo. Comprende 3 etapas: el ingreso, el registro y almacenamiento y la evocación o recuerdo. Si [No Recuerda su nombre: Recuerda que le sucedió horas antes de la entrevista: Recuerda lo que sucedió minutos antes de la entrevista Recuerda que hizo durante el día: | Recuerda el color de la ropa que lleva puesta: Recuerda las actividades que realizó el día anterior | Reconoce e identifica los objetos a su alrededor: | Reconoce e identifica las personas a su alrededor | | Recuerda lo q reproduce en la entrevista de manera inmediata: ¡Recuerda los dalos de su infancia: Recuerda los datos de su juventud: |  E EXAMEN DEL ESTADO MENTAL. ES Y Sedespierta horrorizado: Si___No__ Incontinencia urinaria durante el sueño: Si ___ No___ "Se despierta por afecciones físicas: Si___No__ Conjunto de capacidades que permiten utilizar sonidos part crear signos y sóubolos arbitrarios. Al evaluar el lenguaje de alguien debe tenerse en cuenta varios aspectos que pueden modificar su desempeño lingítístico. Los resultados pueden variar incluso tratándose de una misma persona en momentos diferentes debido a la fatiga, la ansiedad etc. ' Compresión del lenguaje | Muéstreme su nariz | Muéstreme. su oreja [izquierda [Muestra mi lápiz Quíitese las gafas, sombrero | Mire el techo | Muestre la puerta oque eja izquierda con | | su mano derecha ¡Tome este lápiz y toque mi reloj Para evaliar la comprensión del lenguaje se puede utilizar da prueba de los tres papeles de Pierre Marie: % He aquí tres papeles, uno pequeño, otro mediano y uno grande. Tire al suelo el pequeño, guarde el mediano y entrégueme el grande. % Nominación: Se evalúa mostrándole al evaluado una serie de objetos como libros, — silas, — llaves, monedas y pidiéndole que diga el nombre correspondiente a cada uno. Repetición del lenguaje: la repetición se evalúa pidiendo al examinado que repita palabras como: Carretera Constitución Mecánico Espectador dE > to..s  $ EXAMEN DEL ESTADO MENTAL. Identifica los sonidos que percibe: Interpreta los sonidos: Comprende el significado de las palabras: Comprende las oraciones: Comprende palabras correspondiente a categorías: Sustitución de los acentos habituales: Dificultad en la emisión y el encadenamiento de los fonemas: Dificultad para encontrar las palabras adecuadas: Discurso incoherente: Distorsiones en las palabras: Inversión y desplazamiento de lonemas: Omisión de palabras dentro del discurso: Utilización de palabras inapropiadas: Ausencia completa del habla: Repetición de una o mas palabras: Repetición de la ultima palabra pronunciada: Repetición de una frase completa: Dificultad para articular apropiadamente las palabras :  $ EXAMEN DEL ESTADO MENTAL. SENSOPERCEPCH Constituye un complejo mecanismo psíquico que permite al hombre la adquisición de todo el material de conocimiento, proceda este del mundo exterior o interior, este mecanismo funciona mediante los sensidos, externos e internos y la percepción de muestro mundo ne mal. [aca] Se realiza a través de la entrevista, preguntándole directamente al pie xi ha tenido o no experiencias sensoperceptivas anormales, desde cuando y sí aun las tiene. Permite identificar alteraciones en la amtonomía de la función psicológica frente a la percepción de la estimulación imerna y del mundo exemo. ILUSIONES | s No ¿Estando despierto ha visto las cosas deformadas? Alucinaciones visuales | ¿Ha tenido visiones que usted solo ve? Alucinaciones auditivas ¿Ha escuchado voces que le hablan? Otras ¿Ha sentido olores extraños o feos que otros no los huelen? ¿Ha sentido cosas raras en su cuerpo, como si lo tocaran o movieran no habiendo nadie presente? Observaciones ; Nota: en ocasiones, a través de la inspección, pademos detectar indicios de que el paciente esta alucinando cuando se queda mirando un pumo fijo a vuelve la cabeza para escuchar algo, a trae tapones en los oídas o se tapa la nariz para na semir voces y olores.