Movimiento adaptado psicomotricidad completo., Apuntes de Neurología

¡Descarga Movimiento adaptado psicomotricidad completo. y más Apuntes en PDF de Neurología solo en Docsity! Movimiento adaptado Económico Base función Patrón normal de movimiento Secuencia lógica. 3 mecanismos ♦ Reacción de protección (apoyo) ♦ Reacción de equilibrio ♦ Reacción de enderezamiento - Cabeza - cuello - Cuello - tronco - Tronco- cuerpo • M. tónico • M. fásico CONTROL MOTOR • Es el estudio de la causa y naturaleza del movimiento, involucra dos elementos. • Estabilización del cuerpo en el espacio, o sea con el control motor aplicado al control de la postura y el equilibrio. • Desplazamiento del cuerpo en el espacio. O sea, con el control motor aplicado al movimiento. TEORIAS DEL CONTROL MOTOR • Una teoría sobre el control motor es un grupo de ideas abstractas sobre la causa y naturaleza del movimiento. Frecuentemente, aunque no siempre, se basa en modelo de función cerebral. MOVIMIENTO NORMAL BALANCERegulación de postura ✓ Teoría de procesamiento de distribución paralela. ✓ Teoría orientada a las actividades ✓ Teoría del medio ambiente. reflej ✓ Teoría jerárquica ✓ Teoría de la programación motora ✓ Teoría de sistema MOVIMIENTO NORMAL “Para el tratamiento de una persona con algún grado de disfunción en el movimiento, es fundamental el buen conocimiento del movimiento normal”. ¿Qué factores influyen en la expresión de movimiento normal? • Edad • Género • Altura de la persona • Proporciones corporales “Salvando cada individualidad, un movimiento normal es iniciado, realizado, controlado y corregido por el mecanismo normal de control postural”. ■ El movimiento normal es la respuesta al mecanismo de control postural central (MCPC) a un objetivo. ■ Respuesta del MCPC sirve para alcanzar una finalidad sensitiva motora. ■ La respuesta del MCPC es económico, adaptado, automático, coordinado, voluntario o automatizado. TONO POSTURAL NORMAL Concepto: OMS: “Resistencia dependiente de la velocidad contra un movimiento pasivo” ▲ De una manera funcional. “Lo suficiente alto para contrarrestar la fuerza de gravedad y lo suficientemente bajo para permitir un movimiento. ▲ Las adaptaciones graduales y selectivas del tono en posición tonal baja, son los requisitos para los movimientos graduales y selectivos. ▲ Las adaptaciones graduales y selectivas del tono en posición tonal alta, son requisitos para la estabilidad. MOVIMIENTO ANORMALNOR AL Factores involucrados Factores que determinan en movimientos CONTROL REACCIONES DE EQUILIBRIO • Las reacciones de equilibrio se suceden continuamente para mantener el equilibrio. • Son reacciones automáticas. • . • . REACCIONES DE APOYO • Es la señal de maduración cerebral. • Son reacciones que tienen lugar para proporcionar de nuevo a los centros de gravedad una base de sustentación. • La última línea de defensa antes de la caída. CONCLUSIONES • Los movimientos normales se basan: - Mecanismo de control postural. - Reacciones fisiológicas de equilibrio. • Los Mecanismo de control postural procuran: - Una sensibilidad normal. - Tono postural normal. - Una inervación reciproca normal. - Una coordinación temporal y espacial de los movimientos. CONTROL DEL 1° AÑO Introducción • No existe línea divisoria entre el desarrollo motor normal (DMN) y desarrollo motor anormal (DMA) sin antecedente de problema severo congénito o traumático. • Los hitos del desarrollo: destrezas funcionales apropiadas para una edad determinada Guía de valoración Nivel funcional. • DMN Despliegue gradual de las aptitudes latentes del niño. Proceso multidimensional que incluye: INTRODUCCIÓN Desarrollo motor depende y está dirigido por: ♦ La maduración del sistema nervioso. ♦ El código genético individual. ♦ Las experiencias del medio ambiente. ♦ Tratamiento. LEYES ▲ Ley Céfalo – Caudal • Desarrollo simétrico, armónico y equilibrio. • Primer trimestre reacciones de enderezamiento junto con reacciones ópticas – laberínticas. • Control inicial: 2 a 3 meses posición prona luego en supino. ▲ Ley Próximo Distal • Habilidad para control de áreas proximales previo al control distal. ▲ Ley De Flexión – Extensor • Evolución y desarrollo del tono muscular. • Inicio: Predominio como tono Extensor • Final del Primer trimestre equilibrio – flexo – extensor. ▲ Ley De Disociación • PLANO MOTOR • PLANO EMOCIONAL • PLANO INTELECTUAL • PLANO SOCIAL CAMBIOS •Movimiento en masa a control de las regiones del cuerpo en forma aislada. •Entre los 8 y 10 meses se logra la disociación total. ▲ Ley De Sobreposición • Habilidades motoras se desarrollan simultáneamente. • Se deben a la intencionalidad, ejercitación y repetición. REACCIONES DE BALANCE • Enderezamiento Son: • Equilibrio • Apoyo ENDEREZAMIENTO ♦ Enderezamiento óptico ♦ Enderezamiento laberintico ♦ Enderezamiento del cuerpo. EQUILIBRIO • Inclinación: Usados para controlar el centro de gravedad en respuesta a una superficie inclinada. REACCIONES DE APOYO O PROTECCIÓN ✓ Anterior 6 - 7 meses. ✓ Lateral 8 meses. • Subcorticales • Activas propias del individuo • Acompañadas y son las bases del movimiento voluntario ■ Decúbi o V ntral 6 meses ■ Decúbito Dorsal 7 meses ■ Sentado 8 mese ■ Cuatro pies 9 meses Fijación: sados para ecuperar las fuerzas aplicadas a otras partes del cuerpo. 2° MES: PRONO Cabeza: • Puede voltearla y levantarla en 45° • Aumenta la fuerza de musculatura, reflejo de enderezamiento de cabeza y disminuye flexión de Cd. EEII: • Descenso de la pelvis • Aumento extensión de rodilla • En reposo flexión plantar EESS: • Peso en manos y antebrazo • EESS mayor rotación externa y abducción • Codos detrás de hombros 2° MES: SUPINO ■ Alcance Visual más funcional ■ Cabeza lateral por efecto de gravedad ■ Puede rotar horizontalmente en 180°, se acompaña por una rotación de columna Cervical. ■ Relación control y movimiento de cabeza y visión lateral dominante EESS: • Mayor abducción y rotación externa de hombros por gravedad • Sin acción sinergista brazo mano empuña mano • No toma objetos voluntariamente Reflejo palmar EEII: • Mayor extensión global de EEII. 3° MES ✓ Desarrollo del control flexor antigravitatorio. ✓ Comienza la simetría: control bilateral de musculatura de cuello ✓ Comienza orientación a la línea ½ de la cabeza, ojos y manos. (Coordinación mano – mano). ✓ Pelvis mas descendida posibilita el apoyo de antebrazo y codos con elevación de la cabeza. Actividad Refleja: ▲ Moro ▲ Búsqueda ▲ Succión superficial ▲ Prensión palmar y plantar. • Aumento del control visual, puede observar un objeto y seguirlo por 180°. • Alerta y atento al ½ ambiente. 3° MES: PRONO Cabeza: • Mayor control, elevación sobre 90°, Rotación libre de cabeza • Aumento extensor de columna (torácico – Lumbar) EESS: • Codos a nivel de los hombros. • Carga peso en codos y antebrazo • Escapula “alada” Falta estabilidad • Carga Feed back sensorial cintura escapular. EEII: • Pelvis aplanada • EEII abducidos y en rotación externa y separación: Rodillas en flexión, pies se contactan. 3° MES: SUPINO • Comienza en simetría Cabeza: • Línea media • Rotación 180° de cabeza en extensión • Comienza movimientos flexores de cabeza. EESS: • Movimientos más simétricos, las manos se juntan sobre el tórax. • Manos más abiertas • Comienzo de movimientos disociados y coordinación bilateral EESS • Reflejo prensión plantar sin componentes de tracción • Desarrollo de conciencia corporal. EEII: • Posición Batracio • Tocas pies • Pataleo activo 4° MES • Control del plano sagital • Balance de musculatura Flexo – extensora: retrae el mentón • Mejor control de cabeza • Disociación cabeza, hombros y escápula • Prensión: puede sostener un objeto pero la suelta por casualidad • Landau se activa 4° mes Reacciones: ✓ Comienza enderezamiento lateral inclinación de cabeza y tronco ✓ Roocking se toma de las rodillas SEGUNDOTRIMESTRE 4° MES PRONO: • Apoyo de antebrazo Aún no puede utilizar las manos. • “Pivoteo en prono” activa extensora aumentada c/ marcada aducción escapular. • Cabeza 90° línea ½. EESS: • Carga peso en codos. • Posición de extremidades depende del control y actividad musculatura de hombro. • Aumenta la fuerza y coordinación EESS. EEII: • Abducidos y extremidad en rotación externa • Aumento del control proximal v/s distal GIRO: puede girar desde prono a un lado, a veces girar completamente hasta supino. Cabeza: • Reflejo de enderezamiento de cuello Roocking • Disociación movimientos Ojo – Cabeza Tronco: • Flexión de tronco activa despega la pelvis tocar con rodillas • Facilitación anteversión y retroversión de pelvis, movimiento precursores del desarrollo normal EEII. EESS: • Aumento del control músculo extremidad superior • Aumento de coordinación ojo – mano – boca • Utilización pronación de antebrazo pero sin control prono – supino • Lleva el juguete a la boca EEII: • Pataleo simétrico trabajo abdominal bajo • Roocking 5° MES ■ Traslado de pesos laterales, la simetría posibilita la coordinación entre ambos lados comienza la Asimetría. ■ Desarrollo del plano frontal. ■ Comienzo de Reacción de equilibrio en prono. ■ Juego mano – boca – pies mayor conciencia corporal. Reacciones: ACCIDENTAL TERCER TRIMESTRE: 7° MES: • 3° componente de movimiento PLANO TRANSVERSO • Gran variedad de movimientos juega en los tres planos • Enderezamiento corporal disociado en cintura escapular y pélvica. • Prono – cuadrúpedo y cuadrúpedo a sedente. • Apoyo en rodillas. • Juega en decúbito lateral. REACCIONES ✓ Reacción de enderezamiento de cabeza. ✓ Reacción de cuerpo sobre el cuerpo ✓ Reacción de apoyo lateral 7° MES PRONO: • Está en posición, cuadrúpedo favorita (independiente y funcionales). • Pivoteo en circulo alcanza juguetes en todos las direcciones. • Utiliza una presión palmar radial en el pulgar aducido y los dedos en flexión. • EESS: extensión de codos, muñeca, dedos. • EEII: Flexión de caderas y rodillas. • Pivoteo y Reptación. ARRASTRE: • Mantiene el abdomen en contacto con la superficie • Componentes necesarias: 7° MES SUPINO: • No pasa mucho tiempo, solo explorando juguetes pequeños. • Control flexor, antigravitatorio completamente desarrollado. • Va al decúbito lateral y juega. 7° MES SEDENTE: • Independiente • Puede alcanzar objetos con una o ambas manos prioridad la estabilidad. Paso previo al gateo punto codo ▲ Traslado d peso EESS ▲ Disociación de EEII ▲ Reacción de enderezamiento de • Agitar transferir de una mano a otra Aumenta disociación EESS, diferencia dedos. • Asume sedente desde cuadrúpedo (Al levantar ES) • Va de sedente a poco. • Comienza sedente de piernas largas 7° MES CUADRUPEDO: • Desde prono a 4 apoyos • 4 apoyos balanceo adelante atrás y lados (estimulación vestibular) • Balanceo requiere de un control de tronco suficiente para poder liberar y mover la escápula. • Lordosis. 7°MES SEDENTE y 4 APOYOS: • El queda bajo tronco, mientras el cuerpo avanza. • Tronco simétrico: mueve como unidad plano sagital sobre cadera. • Requiere alcance y control de la carga de peso EESS, estabilidad de tronco y movilidad de cadera. 7°MES BÍPEDO: • Se incorpora desde cuadrúpedo. • Se tracciona con EESS • Carga peso en EESS y EEII • Saltos • Uso EESS Sistema postural • Gira cabeza facilita rotación de tronco superior. • Pelvis y EEII mantiene simétricas y estables, asegurando estabilidad de la posición. 8° MES: • Perfeccionamiento del 7° mes. • Muy activo, explora el ambiente • Transición entre postura • Sedente cuadrúpedo sedente • “GATEO” Forma de locomoción. REACCIONES: ✓ Reacciones de equilibrio en sedente y comienza en cuadrúpedo “GATEO” ✓ Reacción de apoyo lateral. 8° MES CUADRUPEDO Y GATEO: • Gateo homolateral Usando flexión lateral. • Pasa de cuadrúpedo a sedente y sedente a cuadrúpedo • Sedente cuadrúpedo = usando posición de oso • Cuadrúpedo – Arrodillado 8° MES BÍPEDO: • Tracción a bípedo desde arrodillado a semiarrodillado • Asume arrodillado por sí solo • Se para con apoyo de una mano, rotación • Se realiza en plano frontal requiere de control abducción/aducción de cadera • A medida que la extremidad inferior que no carga peso en abducción la otra se abducción para mover el centro de gravedad • No tiene control excéntrico de extremidad inferior 8° MES SEDENTE: • Postura estable: suficiente musculatura pélvica, femoral y de tronco • Postura en anillo más usado para tareas motoras finas • Sedente piernas largas ( aducidas) • Cambios de postura de EEII • Práctica rotación de tronco: (plano transverso) • Fácilmente desde sedente a cuadrúpedo y de cuadrúpedo a sedente 8° MES: Uso de EESS: • Alcanza objetos en diferentes direcciones • Prensión con oposición del pulgar • Práctico en prono – supinación del codo, con sin objeto. • Prensión con dos objetos a la vez 9° MES: • Utiliza buen control en sedente para actividades más finas para el desarrollo intelectual. • Variadas posiciones de EEII en sedente. • Sedente W. • Sedente lateral. • Transición entre postura más suaves y rápidas. • Sedente cuadrúpedo sedente • Gateo reciproco. REACCIONES: ✓ Reacciones de equilibrio en cuadrúpedo. ✓ Reacciones de apoyo lateral. ✓ Maduración del sistema visual de profundidad. • Varia la posición de las piernas: sedente piernas largas y lateral, hay una rotación controlada de tronco. • Control bimanual. 11° MES BÍPEDO: • Se para desde rodillas semiarrodillado cuclillas extensión – simétrica de EEII y extensión de tronco. • Menor uso de EESS, hay control aumentado de caderas y EEII. 11° MES CUCLILLAS: • Sin soporte externo. • Estabilidad amplia la base de sustentación (separa piernas), mayor flexión de dedos del pie. • De bípedo puede bajar a cuclillas e incorporándose nuevamente con ayuda de una mano. 12° MES: • Todas las destrezas motoras desarrollados están presentes. • Marcha sin asistencia, guardia alta. • Libera gradualmente EESS en bípedo. • Actividad bimanual, coordinación capacidad de asociación de distintos objetos. REACCIONES: ✓ Reacciones de equilibrio en bípedo. ✓ Reacciones de equilibrio bien integradas al movimiento. ✓ Reacciones de apoyo posterior. 12° MES SEDENTE: • Actividad bimanuales con movimientos iguales ambas manos capacidad de asociación de objetos. • Movimientos adecuados en muñecas y ajustes de manos para diferentes pesos. • Prensión más finas y suelta objetos más suaves y gradualmente transiciones; fáciles, iniciados por rotación de tronco. 12° MES CUCLILLAS: • Posición para jugar. • Requiere de movimientos EEII para equilibrio. 12° MES TREPAR: Incorporación de bípedo sin asistencia De 4 a bípedo sin asistencia 12° MES MARCHA INDEPENDIENTE: ▲ Velocidad rápida. ▲ Longitud de zancada corta. ▲ Longitud del paso corto. ▲ Fase de balanceo corto. ▲ Base de soporte amplia. ▲ Balanceo de brazos ausente.