Muslo - Extremidad inferior, Diapositivas de Anatomía

¡Descarga Muslo - Extremidad inferior y más Diapositivas en PDF de Anatomía solo en Docsity! Muslo • Región de la extremidad inferior ubicada entre las articulaciones de la cadera y la rodilla. • Anteriormente separado del abdomen por el ligamento inguinal. • Posteriormente separado de la región glútea por el pliegue glúteo. • Las estructuras entran y lo abandonan por tres vías: Posteriormente por la región glútea, anteriormente a través del espacio localizado entre el ligamento inguinal y el hueso coxal y medialmente a través del conducto obturador. Muslo Fascia lata • En el muslo, la fascia profunda se denomina fascia lata que se une y continúa con: Superiormente • Ligamento inguinal, tubérculo púbico y cresta del pubis. • La fascia de Scarpa o capa membranosa profunda del abdomen y la de Colles del periné a un través de dedo por debajo del ligamento inguinal, ello impide la diseminación de infecciones desde el abdomen o el periné al miembro inferior. • Cresta ilíaca. • Sacro y cóccix, ligamento sacrotuberoso, tuberosidad isquiática y rama isquiopúbica. Inferiormente: • Las partes expuestas de los huesos alrededor de la rodilla. • La fascia profunda de la pierna por debajo de la rodilla. La fascia lata presenta un engrosamiento lateral denominado cintilla iliotibial, que se extiende desde el tubérculo de la cresta hasta el tubérculo de Gerdy de la tibia, en ella se insertan los músculos glúteo mayor y tensor de la fascia lata. Fascia lata • De ella se originan tres tabiques intermusculares que dividen al muslo en tres compartimentos: Anterior, medial y posterior, de ellos el más fuerte es el lateral . • El hiato safeno es una abertura en la fascia lata, inferior a la porción medial del ligamento inguinal que permite el paso de la vena safena mayor. • La fascia cribiforme una capa membranosa que se extiende sobre el hiato safeno, cerrándolo y es perorada por la vena safena mayor y vasos linfáticos. A Antenor superior iltac spine Inguinal ligament Tubercle of crestof ilium Fascia lata Deep fascia of leg Psoas mayor Origen: • Apófisis transversas, cuerpos y discos intervertebrales de T 12 a L 5 Inserción: • Junto al músculo ilíaco en el trocánter menor del fémur. Inervación: • Ramos anteriores de L1 a l3 Acción: • Potente flexor del muslo en la articulación de la cadera. lllacus Anterior superior ilíac spine Anterior interior iliac spine Inguinal ligament Ilíaco Origen: • Fosa ilíaca interna del hueso ilion, cresta ilíaca, cara anterior de las alas del sacro y del ligamento sacroilíaco anterior Inserción: • Junto al músculo psoas menor en el trocánter menor del fémur. Inervación: • Nervio femoral en la pelvis. Acción: • Potente flexor del muslo en la articulación de la cadera. LY rodilla UN Cuádriceps femoral Origen: • Recto femoral: Cabeza recta en la espina ilíaca anteroinferior, cabeza refleja en el ilion justo por encima del acetábulo. • Vasto medial: Parte medial línea intertrocánterica, línea pectínea , labio medial de la línea áspera y cresta supracondílea medial. • Vasto intermedio: Dos tercios superiores de la superficie anterolateral del fémur • Vasto lateral: Tercio lateral de la línea intertrocánterica, trocánter mayor, tuberosidad glútea y labio lateral de la línea áspera. Inserción: • Tendón del cuádriceps femoral Inervación: • Nervio femoral Acción: • Potente extensor de la pierna en la articulación de la rodilla. • El recto femoral también flexiona el muslo en la articulación de la cadera. M. Cuádriceps femoral Cuatro Cabezas M. Recto Femoral M. Vasto Lat M. Vasto Med M. Vasto Intermed . .. .  Posterior compartment of thigh Adductor magnus Adductor longus Anterior compariment of thigh Adductor canal Adductor hiatus Pectíneo Origen: • Línea pectínea y hueso adyacente de la rama horizontal o superior del pubis Inserción: • Línea oblicua o pectínea del fémur Inervación: • Nervio femoral. Acción: • Flexor del muslo, también es aductor y rotador medial débil del muslo. Posterior compartment of thigh Adductor magnus Adductor longus Anterior compariment of thigh Adductor canal Adductor hiatus Aductor largo o mediano Origen: • Cuerpo del pubis. Inserción: • Tercio medio de la línea áspera del fémur. Inervación: • Nervio obturador, Acción: • Aduce y rota en sentido medial el muslo en la articulación de la cadera. Fex perforating arteries Aductor corto Origen: • Cuerpo del pubis y rama descendente del pubis. Inserción: • Superficie posterior de la porción proximal del fémur y tercio superior de la línea áspera. Inervación: • Nervio obturador, Acción: • Aduce y es flexor débil del muslo en la articulación de la cadera. Fex perforating arteries Músculos del compartimento posterior del muslo Semitendinoso Origen: • Parte inferomedial del área superior de la tuberosidad isquiática. Inserción: • Superficie medial de la porción proximal de la tibia. Inervación: • Nervio tibial. Acción: • Extensor y rotador medial del muslo en la articulación de la cadera. • Flexor de la rodilla y rotador medial de la pierna en la articulación de la rodilla. Piriformis muscle 'Quadratus femoris muscle Branch to part of adductor magnus orlginating from ischial tuberosity Adductor magnus muscle Long head of biceps femoris muscle Semitendinosus muscle Semimembranasus muscle Shorl head ol biceps femoris muscle Bíceps femoral Origen: • Cabeza larga: Parte inferomedial del área superior de la tuberosidad isquiática • Cabeza corta: Labio lateral de la línea áspera., Inserción: • Cabeza del peroné. Inervación: • Cabeza larga: Nervio tibial. • Cabeza corta: Nervio peroneo común. Acción: • Extensor y rotador lateral del muslo en la articulación de la cadera. • Flexor de la rodilla y rotador lateral de la pierna en la articulación de la rodilla. Long head of biceps temoris Hamstring part of adductor magnus Semitendinosus Semimembranosus Shor! head ol biceps femoris Partol serimembranosus thar inserts nto capsule arcund knee joint On anterior aspect of tibia alteches lo pes anserínus • Se origina en el vértice del triángulo femoral, mide unos 15 cm. • Localizado por debajo del sartorio, entre el sartorio, el músculo aductor mayor y le vasto medial del cuádriceps femoral. • Termina en el hiato aductor donde la arteria femoral se continúa como poplítea y la vena poplítea se continúa como femoral. • Contiene la arteria femoral, la vena femoral y el nervio safeno y una rama muscular para el vasto medial. • En el extremo infeiror del conducto esta formado por la fascia subsartorial o vastoaductora, gruesa, que se extiende al hiato aductor. Canal de los aductores, subsartorial o de Hunter inguinal ligarment Pubic symphysis Farnoral triangle Pectineus muscle Adductor longus muscle 'Graellis muscia Adductar magnus muscle Sartorius muscle Adductor hiatus Femoral triangls Addusctor canal Arteria femoral Se origina al pasar la arteria ilíaca externa el ligamento inguinal Ramas: Triángulo femoral: 1. Epigástrica superficial. 2. Circunfleja ilíaca superficial. 3. Pudenda externa superficial. 4. Pudenda externa profunda. 5. Femoral Profunda: a) Circunflejo femoral medial: Rama ascendente, transversa y acetabular. b) Circunfleja femoral latreral: Rama ascendente, transversa y descendente. c) Tres perforantes. Canal de los aductores: 6. Anastomótica magna o geniculada descendente. Arteria obturatriz • Rama de la división anterior de la arteria ilíaca interna. • Llega al compartimento medial del muslo a través del condcuto obturador, dividiéndose en ramas anterior y posterior localizadas por delante y detrás del músculo aductor corto, irrigando a los músculos del compartimento medial del muslo. • De ella nace una rama acetabular que pasa a través del ligamento redondo de la cabeza del fémur e irriga la cabeza originando ramas epifisiarias. Venas del miembro inferior • El miembro inferior es drenado por venas superficiales y profundas. • Las venas superficiales discurren en el tejido subcutáneo y no acompañan a las arterias. • Las venas profundas se encuentran por debajo de la fascia profunda , acompañan a las arterias principales • Ambos grupos venosos presentan válvulas siendo más abundantes en las profundas. Venas superficiales del miembro inferior Son dos principales venas superficiales. La vena safena mayor: • Se origina por la unión de la vena dorsal del dedo gordo y el arco venoso dorsal del pie. • Asciende anterior al maléolo medial, pasa posterior al cóndilo tibial medial, atraviesa el hiato safeno de la fascia la lata a nivel del triángulo feoral y desemboca en la vena femoral a este nivel. • Se comunica libremente en la pierna con la vena safena menor y a través de venas perforantes con las venas profundas. • Entre sus tributarias están las venas pudendas externas, la safena accesoria y las cutáneas anterior y posterior. La vena safena menor: • Se origina en el dorso del pie por la unión de la vena dorsal del quinto dedo con el arco venoso dorsal. • Discurre posterior al maléolo lateral, pasa a lo largo del borde lateral del tendón del calcáneo, sobre el borde medial del peroné en su extremo superior perfora la fascia profunda de la pierna ascendiendo entre las cabezas del gastrocnemio desembocando en la vena poplítea a nivel de la fosa poplítea. Nervio femoral • Se origina de las raíces anteriores de L2 a L4 del plexo femoral. • Atraviesa el espacio entre el ligamento inguinal y hueso coxal sobre el iliopsoas en la laguna muscular y se divide en ramas cutáneas anteriores o superficiales y posteriores o motoras, inervando a los músculos del compartimento anterior del muslo. • En la pelvis origina una rama para el ilíaco y el pectíneo. • Su continuación es el nervio safeno que discurre en el canal de los aductores e inerva cutáneamente la piel medial de la rodilla, de la pierna y del pie en la zona del maléolo medial. Nervio obturador • Se origina de las raíces anteriores de L2 a L4 del plexo lumbar. • Atraviesa el conducto obturador y se divide en ramas anterior y posterior sobre el músculo aductor corto e inerva a los músculos del compartimento medial del muslo excepto el pectíneo y la porción isquiotibial del aductor mayor. • Inerva la piel de la cara medial del muslo y la articulaciones de la cadera y rodilla. Nervio ciático • Se origina de las raíces anteriores de L4 a S3 del plexo sacro. • Atraviesa el agujero ciático mayor por debajo del músculo piramidal, sobre el gemelo superior, profundo al glúteo mayor, pasa a la cara posterior del muslo al atravesar el pliegue glúteo y discurre en el compartimento posterior del muslo, inervando a estos músculos. • A cualquier nivel desde su origen, pero habitualmente en la cara posterior del muslo se divide en sus ramas tibial (ciático poplíteo interno) peroneo común (Ciático poplíteo externo). irrigación Se produce una rica circulación colateral en la que participan 9 arterias: Descienden: • Arteria geniculada descendente, rama de la femoral en el canal de los aductores. • Rama descendete de la arteria circunfleja femoral lateral, rama de la femoral profunda. Ascienden: • Arteria cricunfleja peronea, rama de la arteria tibial posterior. • Arteria recurrente tibial anterior, rama de la arteria tibial anterior. Cinco arterias geniculadas ramas de la arteria poplítea. • Geniculada superomedial. • Geniculada superolateral. • Geniculada inferomedial. • Geniculada inferolateral. • Geniculada media. Inervación: • Nervio tibial. • Nervio peroneo común. • Nerrvio femoral • Nervio obturador ARTICULACIÓN DE LA RODILLA Músculos rotadores laterales • Bíceps femoral Músculos rotadores mediales • Semitendinoso • Semimembranoso. • Poplíteo (rota medialmente la tibia y lateralmente el fémur) Músculos flexores: • Grácil. • Sartorio. • Semitendinoso. • Semimenbranoso • Bíceps femoral. • Gastrocnemio. Músculos extensores: • Cuádriceps femoral ARTICULACIÓN DE LA RODILLA Articulación de la rodilla Intercondylar fossa Anterior cruciate ligarmert Posterior eruciate ligament Fibular collateral ligament Tendon ot popliteus muscle Lateral meniscus Proximal tibiofibular joint Membrana sinovial de la articulación de la rodilla A Postarior cruciate ligament Anterior cruciate ligament B Infrapatellar fold : Alar told Quadriceps 4 Infrapatellar fat Deep and superficial Fitbuala infrapatellar bursa Anterior 18 Postear Ligamentos extracapsulares articulación de la rodilla A Vastus medialis muscle Vastus lateralis muscle lliotibial tract Tibial collateral Fibular collateral llgament Semitendinosus Patellar ligament —T Ligamentos extracapsulares articulación de la rodilla Tibial collateral popliteus muscle Biceps femoris