Pancreatitis Aguda: Concepto, Clasificación, Etiología y Cuadro Clínico, Esquemas y mapas conceptuales de Patología

¡Descarga Pancreatitis Aguda: Concepto, Clasificación, Etiología y Cuadro Clínico y más Esquemas y mapas conceptuales en PDF de Patología solo en Docsity! Pancreatite Aguda Concepto La Pancreatitis Aguda se define como la reacción inflamatoria aguda del páncreas, que asienta sobre una glándula anteriormente sana y provoca su auto digestión Clasificacion 1. Pancreatitis aguda leve se caracteriza por la ausencia tanto de la necrosis (peri) pancreática y el fracaso de órganos. 2. Pancreatitis aguda moderada se caracteriza por la presencia de cualquier tipo de necrosis (peri) pancreática estéril o fracaso de un órgano transitorio. 3. PAG se caracteriza por la presencia de cualquier grado de necrosis (peri) pancreática infectada o fracaso de un órgano persistente. 4. Pancreatitis aguda crítica se caracteriza por la presencia de necrosis (peri) pancreática infectada y FO persistente. Etiología Existen diversas causas de pancreatitis, entre las que se citan las siguientes farmacos, Obstrucción periampular .Infecciones, Trauma, Metabólicas, Toxinas, Miselanias inflamatorias / sistémicas Fisiopatologia La pancreatitis aguda tiene tres etapas: (1) activación prematura de tripsina dentro del páncreas, (2) inflamación procesos intrapancreáticos y (3) inflamatorios extrapancreáticos. Episodios recurrentes de pancreatitis. resultar en fibrosis y pancreatitis crónica. Además del riesgo de deshidratación y desnutrición, la pancreatitis crónica no suele poner en peligro la vida Cuadro clínico El dolor suele ser agudo, en la mitad superior del abdomen, persistente (a diferencia del cólico biliar que dura 6-8 h), irradiado en banda hacia los flancos (50% de pacientes), y acompañado de náuseas y vómitos en 90% de los casos. En la pancreatitis aguda biliar el dolor puede ser intenso, epigástrico, súbito, lancinante y transfictivo. Si aparece ictericia debemos sospechar coledocolitiasis persistente o edema de la cabeza del páncreas. Raramente se puede presentar poliartritis, paniculitis (necrosis grasa), tromboflebitis. La pancreatitis indolora aparece tan sólo en 5 a 10% y es más común en pacientes bajo diálisis peritoneal o en postrasplantados de riñón. Los signos de Grey-Turner y de Cullen aparecen en 1% de los casos, y no son diagnósticos de pancreatitis hemorrágica, pero sí implican un peor pronóstico. Los datos clínicos de alarma son la persistencia de sed, taquicardia, agitación, confusión, oliguria, taquipnea, hipotensión, y ausencia de mejoría clínica en las primeras 48 horas Diagnóstico El diagnóstico se basa en un cuidadoso historial médico, un examen físico y pruebas de laboratorio, incluida la amilasa / lipasa. El dolor suele localizarse en abdomen, región epigástrica y espalda. Las náuseas y los vómitos son a menudo más problemático que el dolor. Son frecuentes la pérdida de peso, la esteatorrea y la malabsorción. EL La calcificación del páncreas puede ser visible en las radiografías abdominales. Procedimientos endoscópicos con La colangiopancreatografía retrógrada o la ecografía son útiles. Complicaciones Locales. - Necrosis e infección - Absceso pancreático - Seudoquiste pancreático - Otras: Hemorragias Fístulas Ascitis Compresiones Disrupción del conducto pancreát. principal Sistémicas. - Fallo cardiocirculatorio (shock) - Insuficiencia Respiratoria, Renal ,Hepatocelular -Alteraciones hidroelectrolíticas y metabólicas Hiperglicemia ,Hiperlipemia ,.Hipocalcemia y Acidosis metabólica - Hemorragia gastroduodenal - Alteración de la coagulación - Encefalopatía pancreática - Oculares (retinopatía de Purtcher)