Tumores Cerebrales: Tipos, Signos y Imagenes, Apuntes de Psicomotricidad

¡Descarga Tumores Cerebrales: Tipos, Signos y Imagenes y más Apuntes en PDF de Psicomotricidad solo en Docsity! TUMORES CEREBRALES EN TC Y RMN DR. GEORGE l. VEGA VIVAS. Los tumores beningnos son de contenido homogeneo con bordes regulares sin evidencia de vascuarizacion En el evento isquemico agudo: Primeras 2 semanas En la TAC se ve lesiones hipodensas AMORE RE NS A RA EAT IEEE ELO TAC se ve las lesiones mas hipodensas con dilatacion ventricular SIGNOS INDIRECTOS: 1.-Efecto de Masa: + A-Desplazamiento de estructuras.: SAM A MAI + B.-Compresión y deformación del sistema ventricular. + Deformación de las astas NA al E SA Eon E ARENAS EE EN TES + Edema peri tumoral. + Banda hipodensa entre tumor y tejido cerebral SEE AE tol UN NETAS * Localización * Intra-axial vs extra-axial ERAS RS AE + Cruza la línea media * Caracteristicas en TC y RMN * Calcificacion, tejido graso, quiste * T1, 12, DWI MATO EA MCARTE * Efecto de masa-Edema MTRS Tar E oe [ol Arto DEI on por edad AR A Meningioma UE] , CA Germinoma Schwannoma Craniopharyng la Colloid cyst CATIA id A Ependymoma Oligodendroglioma Edad + Edad es un factor importante para el diagnostico diferencial. IA MER TORA GA astrocitomas anaplásicos y teratomas. ER TE EEE FER lll lc gliomas En adultos los mas frecuentes son metastasis. ¡A Ellen el ES lala te lion oler rl LEEN schwannoma. CTE RT ET Te [Udo mayores. + Supratentorial: Tumores : rro + Xantoastrocitoma pleomórfico . ¡0 La Nvo) | A Eo! + DNET (tumor disembrioplastico neuroplástico) A comunes 8 ARI ende Astrocitoma pilocitico juvenil Meduloblastoma (PNET) dopo pg tola9E Mi E AMAS E TER A ASA RANA RUE SEED) ARE NAAA SAME ETA IN EE EM CAETEaN A E SINE ESA ACNE EA DURA ERAS AENA Meningioma con cola dural, hiperostosis de hueso adyacente y realce homogeneo. «Metastasis de melanoma: T2WI y T1WI «Se observa sustancia gris en la region anteromedial y posteromedial de la lesion (flecha roja). Diseminacli 018 subaracnol elf E ES al nodulos tumorales encima de cerebro y cordón espinal. E ANS TERA LESS is linfoma, oligodendroglioma y papiloma plexo coroideo. E NTRA A AA «Evaluar la extensión del tumor. Se observa tumor extra-axial en la region del seno cavernoso izquierdo. RR iO pterigopalatina y se extiende hacia la orbita. «También se expande hacia la fosa craneal media. DUE OA Glioblastoma multiforme (GBM): frecuentemente AE eo Aro sustancia blanca del cuerpo calloso * Necrosis por radiación puede verse como ATRAV]| F S recurrencia de glioblastoma multiforme MAME AT ERA IRSE EIA A LA CIA AER Elo) LINEA EE * Linfoma usualmente esta ubicado cerca a la línea M F D) IA media. HOMES ER le] ) TUS ao RAE A Sd EE yA el cuerpo calloso. a Meningioma AE TSE A EE E EEN media. QA OSA SA ES QS Tumores cerebrales primarios: son únicos ATI IN SE ANA SAS NN Algunos tumores pueden ser multifocales como resultado de metástasis: meduloblastoma, ES eri E% OQ Meningioma y Schwannoma pueden ser multiples en neurofibromatosis tipo Il. AU TOS con epilepsia por 15 años. Hay ant Mo UM ET1pZ>] al contraste. Ganglioglioma. «Diagnostico diferencial: DNET y astrocitoma pilocitico. ANA ll TS diferenciarse de lesiones no RAS NAS ISA ETS Ti Ao INTER EEE EA NG EEN TN el loli le Toro MESS EE AA *El tumor muestra efecto de masa sobre estructuras adyacentes, indicativo de tumor A «Diagnostico probable: oligodendroglioma. «Diagnostico diferencial: astrocitoma maligno o glioblastoma multiforme. CARACTERISTICAS EN TC Y RMN Son vistos en multiples tumores E Elo lerTMoldldEes CALCIFICACIO NES TEARS ASA o Rat MAN o lol REST MO Ne Figo TA Lo 141] NM li NN SAR NARA A NR TE RAR Ao es mas prevalente. Pineocitoma no calcifica sin embargo desplaza las calcificaciones de la glándula pineal Calcificaciones * Tumores intra-axiales Astrocitomas (20%) Oligodendrogliomas (90%) Ependimoma (50%) ESA) [ETA EOS! + Tumores extra-axiales Meningiomas (25%) Craneofaringiomas (90%) Cordomas + Condrosarcomas Craneofaringioma en region supraselar, eo EEN TENE lA ATA TEEN eLa calcificación no es muy visualizada en RMN, es mas fácil de visualizar en TC. eS A EE Alo le Mol ole Tate [TAI oT EN *Diagnostico diferencial: astrocitoma A ES AN EEES MA NE la * Para diferenciar si la lesion es un quiste o una masa quistica debe de evaluarse: Morfología Nivel fluido/fluido (A SEE ATM A NS DWI: restricción a la difusion. 10 HOME A ARMAS E LCR en todas las secuencias. e Alta señal en T2W!I y baja señal OMAR * Necrosis tumoral puede lucir NET A Ada Ml LCR. A Neurenteric Cyst pr «Craneofaringioma: realce de contraste en anillo rodeando el componente quistico. Quiste neuroenterico tiene contenido similar al LCR. Glioblastoma multiforme muestra compromiso quistico con presencia de realce irregular. «Tumores de alta señal en|T1WI. Primera imagen es paciente con apoplejia con hemorragia del macroadenoma hipofisiario. Imagen del medio se observa ún glioblastoma multiforme con hemorragia en el espleno del cuerpo calloso. En la ultima imagen SENA EEE En Baja señal en 1 A NAS o hídrico MAA Er células de alto índice de núcleo- ARMS o ME ENS baja señal en T2WI. Ejemplos clásicos: linfoma y PNET. Diagnostico diferencial es de tumores calcificados. ai ole AE er TA AO ol hemosiderina. Material proteinaceo puede ser oscuro en NA ER ANNE UI a baja señal TN A Melanina: * Metastasis de melanoma emangioblastoma, malformacion vascular ANA O PAR A MATE E A RI IA TE CASAS EAS endoteliales. * Contraste no pasa al cerebro a menos que la NERO EEN MARRAS RINA la SS MEA ASES ACOITAASTA SS IIEE Ane A Realce al contrast S o Lesiones extra-axiales: meningioma, schawnnoma pee meo oa Gliomas de alto grado A Gliomas de bajo grado: ganglioglioma, astrocitoma pilocitico ro melena venom lec o] Metastasis A No tumoral: infección, absceso, esclerosis multiple, infarto *Ganglioglioma (imagen izquierda) y astrocitoma pilocitico CA tod To ome UN rr pz Tp avidamente (excepcion a la regla). ml «Schwannoma (imagen izquierda) se extiende hacia la fosa Md lo e Sito T tomarlo ZIpiSs A IAE En * NO HAY REALCE EN: e Astrocitomas de bajo grado * Lesiones quísticas no tumorales * Quiste dermoide + Quiste epidermoide * Quiste aracnoideo AA Metastasis oli [E Glioblastoma multiforme * Necrosis por radiacion Glioblastoma multiforme con realce en parche y componente quistico con realce en anillo «Tumor localizado en hemisferio Ao «Tumor extenso con efecto de masa moderado que indica A on «Señal heterogénea en T2WMI y FLAIR. AT A *Hallazgos típicos de ESE o EE OR METERS Me dE a * Absceso, infecciones MEA AE * Hematoma cronico Metastasis A