¡Descarga Peritoneo y cavidad peritoneal. y más Diapositivas en PDF de Anatomía solo en Docsity! PERITONEO Y CAVIDAD PERITONEAL PERITONEO ❑Membrana serosa, transparente, continua, resbaladiza y brillante. ❑Recubre cavidad abdominopélvica y envuelve vísceras. ❑Está formado por dos hojas continuas: Peritoneo parietal. Peritoneo visceral. Anterlor
Omento menor
Ligamento l
hepatogástrico Estómago
el ligamento Conducto biliar (conducto colédoco)
!
Tríada portal en | Arteria hepática propia
hepatoduodenal | Vena porta hepática
Peritoneo parietal
[er [ete NTE Cer
E== Saco mayor
ma Bolsa omental
Riñón derecho
(transcavidad
de los epiplones)
Vista Inferlor noe Posterlor
RELACIONES DE LAS VÍSCERAS CON EL PERITONEO: Órganos intraperitoneales: cubiertos por peritoneo visceral. Órganos extraperitoneales, retroperitoneales y subperitoneales: -Cubiertos parcialmente por peritoneo. CAVIDAD PERITONEAL Espacio potencial, del grosor de un cabello. Entre las hojas parietal y visceral. No órganos. Contiene una fina película de líquido peritoneal. EMBRIOLOGÍA
A. mesentéárica
superior
Ciego
Omento Bolsa
Omento
mayor
Omento
mayor
Colon descendente
ió (ahora secundariamente
Colon Colon descendente retroperitoneal
(mesocolon descendente Colon descendente o
descendente) (inicialmente intraperitoneal)
55) E <A Mesenterio
Mesenterio
(fusionado con el
peritoneo parietal)
Mesenterio
(fusionado con el
peritoneo parietal)
(A) Vista posterosuperlor Vistas superlores (verde)
ESTRUCTURAS PERITONEALES.
A redondo
a hígado
UPeritoneo:
órgano-órgano,
órgano-pared |
abdominal. | -. A
OCompartimientos LJA-
Colon anejos
Omento mayor —e
y recesos.
Mesenterio
“5 ——- Vejiga urinaria
Fig. 6-29. Principales formaciones peritoneales. A. Vista anterior. B. Corte sagital.
OMENTO MAYOR Pliegue de cuatro capas. Estómago y porción proximal del duodeno a cara anterior del colón transverso. OMENTO MENOR: Pliegue de dos capas. Curvatura menor del estómago y porción proximal del duodeno con hígado. Diafragma Ligamento coronario
(seccionado)
Ligamento
falciforme Ligamento
Ligamento gastrofrénico**
redondo del hígado Est
Hígado: a
Cara diaftragmática Ligamento
gastroesplénico**
Bazo
Cara visceral
Ligamento
hepatogástrico*
Flecha que pasa a
través del foramen omental
hacia la bolsa omental ó
Ligamento
frenocólico
Flexura cólica
izquierda (esplénica)
As Mesocolon
Ligamento Es transverso
hepatoduodenal (contiene
la triada portal)” a A Colon transverso
Ñ 'Oci di
Flexura cólica / MAIN
derecha (hepática) Colon descendente
Colon ascendente . Ligamento
a 7 gastrocólico**
| 1 — Receso inferior de
$) po] la bolsa omental
Ls ib (entre las hojas del
9] p/ omento mayor)
Omento mayor** —
(ligamento gastrocólico) y y
* Partes del omento menor 1 ** Partes del omento mayor
Vista anterior DO a
BOLSA OMENTAL: Posterior al estómago, al omento menor y estructuras adyacentes. Receso: fondo de saco formado por pliegue peritoneal.
Diafragma
Ligamento falciforme
Hígado
7.* costilla
Porta hepático
Diafragma
Omento menor 3
Dedo introducido Estómago
en la bolsa omental
a través del foramen
omental
Vesícula biliar.
Omento mayor,
Receso porción gastrocólica
costodiafragmático
(pleural)
10.* costilla
Anastomosis entre
las arterias
gastroomentales
11. cartílago izquierda y derecha
costal
e Colon transverso
M. transverso El t-avés de
del abd
A A Rel a poco
Vista anterlc ayor
Límite Elementos que lo conforman
Anterior Ligamento hepatoduodenal con la vena porta hepática, la arteria hepática propia y el conducto
colédoco
Posterior Vena cava interior y pilar derecho del diafragma
Superior Lóbulo caudado del higado
Inferior Porción superior del duodeno
=El foramen omental representa la comunicación entre la bolsa omental (saco menor) y la cavidad peritoneal general (saco mayor)
PERMEABILIDAD Y BLOQUEO DE LAS TUBAS UTERINAS Peritonitis primaria excepcional. Tapón mucoso, bloquea la abertura externa del útero. Exploración de la permeabilidad mediante aire o contraste radiopaco. PERITONITIS Y ASCITIS ❑ Líquido excesivo en la cavidad peritoneal. ❑ Úlcera perforada o agresiones mecánicas. ❑ Diseminación metastásica. ❑ Varios litros de líquido de carácter patológico. ❑ Dolor intenso, respiración superficial. ADHERENCIAS PERITONEALES Y ADHESIOTOMÍA: Las superficies peritoneales se vuelven pegajosas por la fibrina. Fibrina remplaza por tejido fibroso. Dolor crónico o complicaciones graves. Adhesiotomía: separación quirúrgica de las adherencias. PARACENTESIS ABDOMINAL Punción quirúrgica de la cavidad peritoneal. Aspirar o drenar líquido. Anestésico local. Aguja en pared anterolateral, sobre línea alba. Superior a vejiga. Evita arteria epigástrica inferior. FORMACIÓN DE ABSCESOS. Causas: -Perforación de úlcera duodenal. -Rotura de vesícula biliar -Perforación de apéndice ▪ Ubicación: -Receso subfrénico. DISEMINACIÓN DE LÍQUIDOS PATOLÓGICOS Recesos determinan dirección de diseminación de líquidos. FLUJO DE LÍQUIDO ASCÍTICO Y PUS: Tienen importancia clínica los surcos paracólicos. Rutas de flujo de líquido ascítico y diseminación de de infecciones. Puede llegar a pelvis. De pelvis a receso subfrénico.