¡Descarga plexo lumbosacro, pudendo y coccigeo y más Apuntes en PDF de Anatomía solo en Docsity! Plexo Lumbar Es triangular, muy estrecho en su parte superior y se ensancha gradualmente de superior a inferior Esta formado por los ramos anteriores de los primeros cuatro nervios lumbares (L1, L2, L3 y L4) y recibe un ramo comunicante del duodécimo nervio subcostal (T12). Además de las comunicaciones que establecen entre si los ramos anteriores de los nervios lumbares, este se comunica también con el tronco simpático por medio de ramos comunicantes que se extienden desde cada uno de los nervios lumbares hasta el tronco simpático, pasando a través de los orificios comprendidos entre los arcos del m. psoas mayor y los cuerpos vertebrales. Los nervios del plexo lumbar salen en relación con el musculo psoas mayor, los cuales son y están dispuestos en una posición: *Anterior: nervio genitofemoral. *Medial: nervio obturador. *Lateral: nervio iliohipogastrico e ilioinguinal o abdomino mayor y menor, femoral y el femorocutáneo lateral. Nervios iliohipogastrico e ilioinguinal: estos salen del ramo anterior del nervio L1 en un tronco común, inmediatamente después de aparecer por el borde lateral del m. psoas mayor se divide en dos dando así al n. iliohipogastrico e ilioinguinal. Función: Motora: Ambos inervan al músculo oblicuo interno y transverso del abdomen. Sensitiva: en el caso del iliohipogastrico inerva la piel de la región glútea posterolateral y piel del hipogastrio. En el ilioinguinal inerva piel de la cara superointerna del muslo, piel de la raíz del pene y escroto anterior en el hombre, monte de venus y labios mayores en la mujer. Nervio genitofemoral: sale de los ramos anteriores de los nervios L1 y L2, se dirige inferiormente dentro del m. psoas mayor hasta que sale en su superficie anterior, luego pasa posterior al uréter y se divide en los ramos genital y femoral. Función: Motora: solo inerva en el hombre el m. cremaster para el ramo genital. Sensitiva: en el ramo genital inerva la piel de la zona anterior del escroto o piel del monte de venus y labios mayores; en el ramo femoral la piel de la región anterosuperior del muslo. Nervio femorocutáneo lateral: sale de los ramos anteriores de los nervios L2 y L3, por el borde lateral del m. psoas mayor y va hacia la espina iliaca anterosuperior cruzando el m. iliaco en dirección oblicua, pasa el ligamento inguinal y entra en el muslo. Función: Sensitiva: inerva la piel de la cara anterior y lateral del muslo hasta la rodilla. Nervio obturador: surge de los ramos anteriores de los nervios L2 a L4, desciende posterior y luego medial al m. psoas mayor, pasa a través de la pared lateral de la cavidad pélvica, entra en el conducto obturador y a través de él llega al compartimento medial del muslo. Función: Motora: inerva los músculos obturador externo, pectíneo, aductor largo, aductor corto y aductor mayor (junto con el n. ciático). Sensitiva: inerva la piel de la cara medial del muslo. Nervio femoral: surge de los ramos anteriores de los nervios L2 a L4, es el ramo más voluminoso del plexo lumbar. Este recorre por el borde lateral del m. psoas mayor y desciende por el surco comprendido entre este musculo y el iliaco, luego se aplana y penetra en el muslo, pasando inferior al ligamento inguinal y lateral a la arteria femoral, luego pasa a dividirse en cuatro ramas terminales principales que son: el n. cutáneo anterior lateral, el n. cutáneo anterior medial, el n. cuádriceps femoral y el n. safeno. Función: Motora: inerva los músculos iliaco, pectíneo, sartorio, recto anterior, vasto medial, intermedio y lateral Sensitiva: piel de la cara anterior del muslo y medial de la pierna. Plexo sacro Está formado por los ramos anteriores de S1 a S3 y el tronco lumbosacro (L4 y L5), este plexo se forma en relación a la superficie anterior del musculo piriforme o piramidal, que forma parte de la pared posterolateral de la pelvis. Todos los nervios que participan en la constitución del plexo sacro convergen y se unen, otro dato a agregar es que el plexo pudendo participa en sus relaciones con el plexo sacro. También tiene forma de triángulo cuya base corresponde a la línea de los agujeros sacros anteriores y el vértice al borde inferior de la escotadura ciática mayor.
