Protocolo para tratar la intoxicación por metanol, Resúmenes de Epidemiología

¡Descarga Protocolo para tratar la intoxicación por metanol y más Resúmenes en PDF de Epidemiología solo en Docsity! Gmail.com UNIDAD ACADÉMICA DE SALUD Y BIENESTAR CARRERA DE MEDICINA EPIDEMIOLOGÍA DOCENTE: MD. JORGE TORRES TEMA: INTOXICACION CON ALCOHOL METÍLICO ALUMNA: NARLEY PALTA TENECELA CICLO Y PARALELO: 4 “F” Período Octubre - Marzo 2021 CUENCA – ECUADOR PROTOCOLO PARA TRATAR LA INTOXICACION POR ALCOHOL METÍLICO La intoxicación por metanol es muy mortal. La base de su diagnóstico se basa en acidosis metabólica severa con hiato aniónico y osmolal aumentado, con alteraciones neurológicas que pueden ir desde un coma profundo, amaurosis y hasta la muerte (1). Tratamiento Tiene como principal objetivo evitar la degradación del metanol a formaldehido y a ácido fórmico, extraer el toxico y neutralizar sus efectos metabólicos, este se debe realizar cuidadosamente y tratar al paciente de forma inmediata después de su diagnóstico e ingresarlo a terapia intensiva. Todas personas que han ingerido alcohol y presentan cefalea, alteraciones visuales, dolor abdominal, vómito y deben ser traslados de urgencias al centro médico (2). Tratamiento con etanol El tratamiento se inicia por medio de la administración de etanol en: • Pacientes con niveles séricos de metanol que no son evaluables, pH <7.30, bicarbonato <15 • Paciente con niveles de metanol en sangre >20 mg/dL, pH <7.30, bicarbonato <15 Para que el efecto terapéutico sea el adecuado, se debe de mantener los niveles de etanol en el plasma 1 – 1.5 mg/mL (100 – 150 mg/100mL) y se requiere examinar los valores plasmáticos de etanol cada día (2). Vía de administración ✓ Vía parental - intravenosa ✓ Vía enteral por medio de una sonda nasogástrica y orogástrica. Dosis de administración Etanol por vía intravenosa, se administra alcohol etílico en forma de ampollas al 96% de 2, 5 o 10 ml (2). ✓ Dosis de carga: 50ml de alcohol al 96% diluido en 450ml de dextrosa al 5% a pasar en una hora a 166 gotas por minuto. ✓ Dosis de mantenimiento: 21ml de alcohol al 96% diluido en 980ml de dextrosa al 5% a 14 gotas por minuto, durante 3 días. ✓ Glicemia cada 6 horas. Etanol por vía oral (3). ✓ Dosis de carga: se utiliza alcohol etílico al 40% v/v. Se administra 1,8 a 2mL/Kg, y diluir en igual cantidad de dextrosa en agua o jugo al 5%, y pasar en 30 minutos o una hora. ✓ Dosis de mantenimiento: alcohol al 40% v/v por 72 horas o 7 días según dicte el médico.