RAE FyT Síndrome de down. Sistema renal en el síndrome de down., Apuntes de Fisiología Humana

¡Descarga RAE FyT Síndrome de down. Sistema renal en el síndrome de down. y más Apuntes en PDF de Fisiología Humana solo en Docsity! Sistema urinario El aparato urinario comprende los riñones, los uréteres, la vejiga, dos es�nteres y la uretra. El sistema renal es el encargado de mantener los valores normales de LEC (Líquido extracelular) y de la osmolaridad. Ayuda a mantener la homeostasia general de los tejidos regulando el pH la osmolaridad. Desintoxican la sangre, eliminan los desechos, regulan el volumen corporal de agua, equilibrio ácido base y la concentración electrolí�ca de los líquidos corporales, así mismo regulan la presión sanguínea y es�mulan la producción de eritrocitos. Los riñones procesan a diario 120L para la elaboración en orina para su posterior excreción, de esta se eliminan de 1200L a 1500L al día. Entre sus funciones está: Regulación del volumen del líquido extracelular: Cuando el volumen de LEC disminuye, la presión sanguínea disminuye también, es entonces cuando el sistema cardiovascular trabaja con el renal para mantener los niveles de LEC constantes. Los riñones, específicamente, regulan el volumen extracelular controlando la excreción de Na y agua. Regulación de la osmolaridad: Es regulada por los riñones manteniéndola en valores cercanos a 290MoSM. Esta regulación renal se lleva a cabo a través de la formación de orina concentrada o diluida. Mantenimiento del balance iónico: Regulación de la concentración plasmá�ca de numerosos iones. Regulación del pH: El pH del plasma se determina por la concentración de hidrogeniones en este. Si LEC está ácido, los riñones eliminarán el exceso de hidrogeniones y conservarán los iones de HCO3. En cambio, si el pH se encuentra alcalino, se conservarán los hidrogeniones y se eliminarán los HCO. Excreción de los productos de desecho y sustancias extrañas: Los riñones se encargan de eliminar dos �pos de sustancia, las resultantes del metabolismo (como la crea�na, que es producto del metabolismo de los músculos; la urea que es el producto del metabolismo de los compuestos nitrogenados; y el ácido úrico, que es el producto final de las purinas) y las sustancias extrañas como son los fármacos. Producción de hormonas: Los riñones sinte�zan la hormona eritropoye�na y la renina (también llamada angiotensinogenasa), la liberación de esta es inducida por la hipovolemia, hipotensión e hiponatremia, así mismo, es inhibida por bajos niveles de potasio en la sangre. Gluconeogénesis: En ayuno prolongado, las reservas de glucosa para el mantenimiento de la homeóstasis normal del organismo se deterioran y el hígado- y en menor proporción los riñones, contribuyen a par�r de sustratos no relacionados con los carbohidratos a formar glucosa Los siguientes son los procesos fisiológicos necesarios para que el riñón pueda eliminar los productos del desecho (orina) y que el organismo pueda realizar la mayor parte del fluido que circula por la nefrona: 1. FILTRACIÓN: El fluido se mueve desde la sangre hacia el lumen de la nefrona. La filtración se da en la cápsula de Bowman, en donde se encuentran los capilares. La barrera que encuentran las proteínas y los eritrocitos es la membrana basal. 2. REABSORCIÓN: Sucede cuando parte del material filtrado por el lumen de la nefrona vuelve al líquido inters�cial para pasar después a la sangre de los capilares peritubulares. Esto sucede a medida que se mueve el fluido por el túbulo. 3. SECRECIÓN: Movimiento de las moléculas desde la sangre hasta el líquido inters�cial y de ahí hacia el lumen. Transferencia de materiales desde la sangre al líquido tubular. Aunque la filtración y la secreción provocan el movimiento de sustancias en el mismo sen�do, la secreción es más selec�va que la filtración, ya que u�liza proteínas de membrana como transportadores para el movimiento de sustancia. 4. EXCRECIÓN: Una vez filtrado, alcanza el conducto colector, la composición del fluido no puede modificarse más. El fluido que se ha transformado en orina pasa a través de la pelvis renal, alcanza los uréteres y finalmente se acumula en la vejiga urinaria, desde donde es excretado o eliminado fuera del organismo. Hay dos presiones que cabe resaltar: la presión hidrostá�ca y la presión oncó�ca. La filtración depende de estas presiones: Hidrostá�ca capilar: a favor de la filtración, para sacar el líquido de los vasos al inters�cio. Hidrostá�ca de la capsula: en contra de la filtración, ya que ayuda a mantener el líquido en el vaso. Otras Reflujo vesicoureteral: flujo anormal de la orina que retrocede desde la vejiga por los uréteres que conectan los riñones con la vejiga. Hiperuricemia: aumento de la concentración de ácido úrico en la sangre. -Anomalías funcionales- Segmento adinámico. -Anomalías estructurales- Anomalías de la pared uretral. Capa densa de células musculares lisas con una inervación noradrenérgica. Distribución anormal entre células musculares lisas y colágeno calva uretral posterior. Síndrome de unión pieloureteral. ¿QUÉ PASA EN GENERAL EN SÍNDROME DE DOWN? Recordemos que el riñón libera renina, y esta misma es es�mulada por la baja frecuencia cardiaca. El sistema nervioso provoca la liberación de epinefrina, la cual causa un aumento en la frecuencia cardiaca. Las personas con Síndrome de Down no �enen receptores a1, entonces no van a ser es�mulados para aumentar la frecuencia cardiaca al ser hipotensos. En el sistema renal existen células yuxtaglomerulares, las cuales censan cuando la presión está muy baja, si es así, liberan los gránulos de renina que viajan hasta el hígado, en donde está l angiotensina. La renina rompe la angiotensina y la desdoble en angiotensina I. Desde ahí con�nua su camino hasta llegar a los pulmones, en donde la beta hidroxilasa desdobla la I en II, esta es la encargada de la vasoconstricción. El efecto de la vasoconstricción genera una mayor presión sanguínea, entonces la frecuencia cardiaca aumenta. BIBLIOGRAFÍA- 1. El aparato urinario y cómo funciona | NIDDK [Internet]. Na�onal Ins�tute of Diabetes and Diges�ve and Kidney Diseases. 2019 [cited 8 March 2019]. Available from: h�ps://www.niddk.nih.gov/health-informa�on/informacion-de- la-salud/enfermedades-urologicas/aparato-urinario-funciona 2. 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