Resumen fracturas en niños, Resúmenes de Ortopedía

¡Descarga Resumen fracturas en niños y más Resúmenes en PDF de Ortopedía solo en Docsity! Fracturas en niños Definición Epidemiologia La interrupción de la continuidad de una placa fisaria, ósea y/o cartilaginosa.  La fractura más frecuente es la distal de radio entre los 6 y los 11 años de edad.  Antes de los 6 años de edad la localización más frecuente es en el codo debido a fracturas condíleas y supracondíleas.  Entre un 15% al 28% de las fracturas se trata de fracturas que afectan al cartílago fisario.  Un 3% son fracturas abiertas y un 4% son politraumatizados. Epifisiólisis traumáticas Fractura que afecta a la región epífiso-metafisaria de los huesos largos, además fectan al cartílago. Clasificación de lesiones epifisarias SALTER HARRIS Grado 1. La fractura atraviesa la epífisis solo, atraviesa la zona de los grandes condrocitos, desplaza la epífisis completamente pero solo ella. No suele repercutir sobre el crecimiento y no es demasiado frecuente Grado 2. Es parecido y empieza como el 1 pero en un momento determinado la fractura se hace metafisaria y se lleva un triángulo de metáfisis a pesar de todo la capa germinal tampoco está afectada. Es el más frecuente y afecta en parte al cartílago de conjunción y en parte a la metáfisis Clínica Diagnostico Complicaciones Grado 5. En una contusión se aplasta el cartílago de conjunción impidiendo el crecimiento. Muchos autores niegan este grupo pero hay que conocerlo Grado 3, Hay una fractura que atraviesa la articulación y la epífisis de manera vertical, requiere una reducción anatómica siempre. Se puede soltar una esquina de la epífisis, lo que puede provocar un bloqueo parcial del crecimiento: habría una parte que crece y otra no dando lugar a una deformidad angular. Afecta por tanto a la fisis y al cartílago articular A partir de él se afecta la capa germinal. Se afecta por tanto el crecimiento. Grado 4, la lesión empieza en el cartílago hialino y se lleva un fragmento epifiso- metafisario. Repercute sobre el crecimiento y puede dar un bloqueo completo o parcial (angulación del hueso). Lesiona el cartílago articular por el fragmento desprendido. Afecta a todas las capas de la fisis  Se debe pensar en la posibilidad de que sea un niño maltratado y cuando haya duda dar un parte al juzgado.  Hay dificultades de exploración porque lloran y se mueven.  El edema de las partes blandas aparece muy deprisa y dificulta ver las deformidades de los miembros e incluso cuesta tocar los extremos óseos.  En los niños siempre se tiene que pensar en la lesión neurovascular ya que el aumento de presión en una celda aponeurótica por el edema, si no se diagnostica y trata pronto puede llevar a lesión de músculos y nervios además de la aparición de síndromes compartiméntales que son muy frecuentes. Clínico pero se recurre a la radiología para ver el:  Cartílago de conjunción  Epífisis cartilaginosas: diagnósticos por signos indirectos por ello necesidad recurrir a la ecografía Riesgo de producir alteraciones del crecimiento: angulaciones o acortamientos.