Anatomía de los vasos sanguíneos torácicos y el diafragma - Prof. Paredes, Resúmenes de Anatomía

¡Descarga Anatomía de los vasos sanguíneos torácicos y el diafragma - Prof. Paredes y más Resúmenes en PDF de Anatomía solo en Docsity! AORTA TORACICA Aorta ascendente; Se encuentra en el mediastino medio, 3cm de diámetro, 5cm de largo, cubierta por el pericardio parietal, termina en el ángulo de Louis, 3 senos de valsaba. Anteriormente se relaciona con el tronco pulmonar y el cono arterioso, posteriormente con A. pulmonar y bronquio principal derecho. Sus ramas son las arterias coronarias. Cayado aórtico; Se encuentra en el mediastino superior posterior al manubrio del esternón, se relaciona a la tráquea y al esófago tanto posterior, lateral y anteriormente, pasa por encima del tronco principal izquierdo el nervio frénico y vago izquierdo pasan por delante y el ligamento arterioso que lo une a la arteria pulmonar izquierda. Sus ramas son el tronco arterial braquiocefálico, carótida primitiva izquierda y arteria subclavia izquierda. Aorta descendente; Se encuentra en el mediastino posterior y llega hasta T12 y atraviesa el diafragma para convertirse en aorta abdominal, se relaciona lateralmente (izquierda) con la columna y luego se va haciendo medial para ponerse por detrás del esófago y quedar anterior a la columna, anteriormente con el nervio vago y el esófago, lateralmente (derecha) están el conducto torácico y la vena ácigos, la arteria pulmonar anteriormente del lado izquierdo y las venas pulmonares izquierdas y tronco principal izquierdo lo que en conjunto se conoce como pedículo del pulmón izquierdo y el corazón con el pericardio anteriormente. Sus ramas son parietales y viscerales, las parietales son desde la 3era hasta la 11ma arterias intercostales posteriores, arterias subcostales y arterias diafragmáticas superiores y las viscerales son dos arterias bronquiales, dos ramas esofágicas, ramas pericárdicas y ramas mediastínicas. VENA CAVA SUPERIOR E INFERIOR Venas braquiocefálicas; son dos, son la unión de la vena yugular interna y la vena subclavia, pasan por detrás de la articulación esternoclavicular y termina en el 1er cartílago costal derecho, estas se van a unir para formar la vena cava superior. Drena el cuello cabeza y ambos miembros superiores. La derecha mide 3cm y la izquierda mide 5cm, la izquierda es horizontal y la derecha vertical, la izquierda pasa por delante de las 3 ramas del cayado aórtico y la derecha esta lateral al tronco braquiocefálico, sus afluentes son la vena yugular interna y la subclavia, vena tiroidea inferior, vena intercostal superior izquierda, vena vertebral, vena mamaria interna y la vena pericardiofrénica. Vena cava superior; drena el tórax y miembro superior, comienza a nivel del primer cartílago costal derecho, desemboca en la aurícula derecha y esta envuelta por pericardio parietal seroso. Tiene una porción intrapericardica y otra extrapericardica. Se relaciona anteriormente con el timo, el esternón y el 1er y 2do cartílago costal, posteriormente con la tráquea y el bronquio principal derecho, lateralmente con el nervio frénico, vena pericardiofrénica y arteria pericardiofrénica y la pleura parietal mediastínica. Sus afluentes son la vena ácigos y las venas braquiocefálicas. Es una vena avalvular. Vena cava inferior; mide de 22 a 25cm, se forma por la unión de las venas iliacas comunes, comienza a nivel de L4 y está a la derecha de la columna vertebral, atraviesa el diafragma a través del orificio de la vena cava inferior del diafragma en el centro tendinoso diafragmático. Tiene dos senos, uno donde drenan las venas hepáticas que es el seno hepático y otra donde desembocan las venas renales que es el seno renal de la vena cava inferior, desemboca en la aurícula derecha, esta si tiene una válvula que es la válvula de Eustaquio (no es una válvula como tal), tiene una porción torácica que a su vez tiene porciones intra y extrapericardica y otra porción mas corta que es donde perfora el diafragma que es la diafragmática y una porción abdominal que es la más larga y es una porción retroperitoneal al igual que la aorta abdominal. Se relaciona posteriormente con las porciones lumbares del diafragma, con el psoas mayor y con las alas del hueso iliaco, glándula suprarrenal derecha, anteriormente con la arteria gonadal, segunda porción del duodeno. Sus afluentes son las venas iliacas comunes, venas lumbares, venas renales, vena suprarrenal derecha, vena gonadal derecha, venas hepáticas y supra hepáticas y venas diafragmáticas inferiores. DIAFRAGMA Toracoabdominal; tiene 3 porciones, una esternal otro costal y otra lumbar. Separa el tórax del abdomen y tiene una función principal de respiración. El diafragma derecho es mas alto que el izquierdo porque en el derecho está el hígado y empuja el diafragma derecho hacia arriba. Tiene 3 orificios, el más posterior es el hiato aórtico por donde pasa la aorta par convertirse en aorta abdominal y también pasan los nervios esplácnicos mayores y el conducto linfaticotoracio, anterior al hiato aórtico está el hiato esofágico por ai deciente el esófago junto con los troncos vagales es decir el nervio vago, y por ultimo el gran orificio de la vena cava inferior, es el único que no se encuentra en la línea media de los 3 y es el único que se encuentra totalmente en el centro tendinoso frénico, pasan la vena cava inferior, nervio frénico derecho y vasos linfáticos hepáticos. Esta inervado por el nervio frénico, sus partes laterales están inervadas por nervios intercostales y nervios toracoabdominales, sus acciones son contracción y relajación. Esternal; se origina en el borde del apéndice xifoides y se dirige hacia el centro tendinoso del diafragma, es la porción más corta. Costal; esta separada de la esternal por el triangulo esternocostal, es la porción más larga, se origina en los primeros 6 cartílagos costales y en las ultimas 4 costillas, esta porción se inserta en el centro tendinoso frénico. Se une con el transverso del abdomen. Forma la mayor parte de la cúpula diafragmática, Lumbar; también llamada porción vertebral ya que su origen es en la columna, esta es la porción con más reparos anatómicos, se inserta en el centro tendinoso frénico, esta conformado por dos arcos que son los ligamentos arqueados mediales o arco del psoas y ese ligamento se origina del cuerpo de la vertebra L1 o L2 y se inserta en la apófisis transversa del cuerpo que se originó, ligamento arqueado lateral o externo ese ligamento esta encima del cuadrado lumbar se origina donde se inserta el ligamento arqueado medial y se inserta en la cara interna de la 11ma costilla, el otro ligamento es el arqueado medio esta conformado por pilares uno derecho y otro izquierdo el pilar ESOFAGO Anatomía del esófago; es un tubo muscular mide de 25 a 30cm que comunica la faringe con el estómago, es menos grueso y mas pequeño en las mujeres, inicia a nivel inferior del cartílago cricoides a nivel de C6 y termina y T11 o T12, tiene 3 porciones una proximal o cervical, una intratorácica que es la más larga y una porción más corta que es la abdominal. Las estrecheces del esófago la primera es la cricofaríngea es el punto más estrecho del esófago, la segunda es aortobronquial ya que esta esta provocada tanto por el bronquio principal izquierdo como el arco de la aorta, (varía según el autor), y la 3ra estreches es la diafragmática. Cervical; inicia a nivel del borde inferior del cartílago cricoides y de C6, es continuación de la parte mas inferior de la faringe que es llamada laringofaringe, existe un musculo llamado musculo constrictor de la faringe la parte mas inferior de ese musculo se llama tendón cricoesofágico por que va del cartílago cricoides al esófago y es la parte del musculo que se une al inicio del esófago su contracción es tanta que es quien forma el esfínter esofágico superior. Es relación posterior de la tráquea y anterior a la columna, lateralmente con las carótidas primitivas y con los lóbulos anatómicos de la glándula tiroides y los nervios laríngeos recurrentes que se meten entre la tráquea y el esófago. Torácica; en su inicio es musculo netamente estriado(podemos contraerlo a voluntad) pero la porción mas distal cuando va llegando al abdomen es musculo liso (es controlado por el SNA), el bronquio principal izquierdo es relación anterior del esófago, tiene relación anterior con la aorta ascendente, lateralmente con el arco de la aorta y la aorta descendente empieza lateral y luego cambia bruscamente a posterior, el plexo esofágico tiene tanto relación anterior como posterior con el esófago, la arteria pulmonar también es relación anterior del esófago. Abdominal; es la más corta, aparece cuando el esófago perfora el hiato esofágico del diafragma tiene la peculiaridad de desaparece cuando deglutimos el esófago asciende y esta porción pasa a ser parte de la porción torácica. Esto es a nivel de T11 desembocando en la porción cardia del estómago y esa unión se llama gastroesofágica, existe un engrosamiento en la parte distal del esófago que forma el esfínter esofágico inferior, esta parte esta unida al diafragma por el ligamento frenoesofágico. Irrigación; Drenaje venoso; DRENAJE VENOSO DEL ESÓFAGO CIRCULACION SISTÉMICA E V, Ácigos y Hemiácigos E Y, Hemiácigos Accesoria E y, Intercostal Superior E v, Tiroidea Inferior CIRCULACION PORTAL E Vena Gástrica Izquierda Inervación; INERVACIÓN DEL ESÓFAGO Parasimpática E Troncos Vagales Simpática E Tronco Simpático Torácico