Resumen topográfico de tórax y abdomen, Resúmenes de Propedéutica Medica

¡Descarga Resumen topográfico de tórax y abdomen y más Resúmenes en PDF de Propedéutica Medica solo en Docsity! Es la parte del cuerpo situada entre el cuello y el abdomen, prácticamente es una caja compuesta por huesos, cartílagos y músculos que se mueven para permitir la expansión pulmonar. Su límite superior corresponde a una línea imaginaria que pasa por la cara superior de las clavículas pasando por la escotadura yugular hacia la región acromial que pasa posteriormente hasta llegar a la apófisis espinosa 7ª vertebra cervical (prominente). Su límite inferior es una línea imaginaria que pasa a nivel del 6to espacio intercostal en su parte anterior y lateral y en su parte posterior una línea que pasa hasta el vértice de la apófisis espinosa de la vértebra torácica número 12. Cavidad torácica Está conformada anteriormente por el esternón el cual su su vez de divide en:  Manubrio  Cuerpo  Apéndice xifoides Lateralmente está conformada por los 12 pares costillas, cartílagos costales y espacios intercostales La parte posterior está formada por las 12 vertebras torácicas (dorsales) y los discos intervertebrales impuestos entre ellas. La cavidad torácica a su vez se divide en dos grandes espacios: Mediastino: es el compartimento central y lo ocupa el corazón y las estructuras que transportan aire; sangre y alimentos. Se encuentra entre ambas cavidades pulmonares Cavidades pulmonares: consta de una cavidad derecha y una izquierda y cada una está ocupada por un pulmón. Costillas Las costillas son huesos planos y curvos que constituyen la mayor parte de la caja torácica. Y las podemos clasificar de la siguiente manera: Costillas verdaderas (vertebrocostales, 1ª a 7ª): se unen al esternón mediantes sus propios cartílagos costales. La 1ª y 2ª son atípicas. Costillas falsas (vertebrocondrales, 8ª a 10ª): Tienen cartílagos que se unen al de la costilla inmediatamente superior a ella, por lo tanto su conexión con el esternón es indirecta. TORAX Y ABDOMEN Costillas flotantes (libres, 11ª y 12ª): Nunca conectan con el esternón por lo tanto terminan en la musculatura posterior del abdomen. Son atípicas. A veces la 10ª costilla es flotante. Los espacios que se encuentran entre las costillas se denominan espacios intercostales. Existen 11 espacios intercostales de cada lado (derecho e izquierdo) y cada uno posee su nervio intercostal. El espacio que está por debajo de la 12ª costilla se denomina espacio sub costal Cartílagos costales Los cartílagos costales prolongan las costillas anteriormente y contribuyen a la elasticidad de la pared torácica, Los primeros 7 cartílagos costales se insertan de manera directa e independiente en el esternón, el 8°, 9° y 10° se articulan con los cartílagos costales justo por encima de ellos, formando el arco costal cartilaginoso. Vertebras torácicas La mayoría de las vértebras son vértebras típicas, ya que son independientes y tienen cuerpo, arco vertebral y siete procesos para las uniones musculares y articulares. Toda vértebra torácica está formada por un cuerpo vertebral, proceso transverso y proceso espinoso. Esternón Es el hueso plano y alargado verticalmente que forma la parte central de la porción anterior de la caja torácica. El manubrio es la porción más ancha y gruesa de las tres partes del esternón. Se sitúa a nivel de los cuerpos de las vértebras T3 y T4. La parte central cóncava del borde superior del manubrio, la que se palpa más fácilmente, es la incisura yugular (incisura supraesternal). El cuerpo del esternón es más largo, más estrecho y más delgado que el manubrio y está localizado a nivel de las vértebras T5-T9. Los procesos xifoides son la porción más pequeña y variable del esternón, es alargado y delgado. Su extremo inferior se encuentra al nivel de la vértebra T10. Es un IMPORTANTE PUNTO DE REFERENCIA del plano medio debido a que: Vertebral o torácica: Delimitada superiormente por la vértebra cervical prominente (C7) inferiormente por la región sacra, lateralmente por las regiones Interescapular e infraescapular. Y por el triángulo lumbar. Interescapular: Delimitada superiormente por la región Supraescapular, inferiormente por la infraescapular, medialmente por la vertebral y lateralmente por la escapular. Infraescapular: Delimitada superiormente por las regiones Interescapular y escapular, superolateralmente por la región pectoral lateral, medialmente por la región vertebral e inferiormente por el triángulo lumbar. A excepción de las regiones vertebrales y pre esternales todas las demás regiones son bilaterales. Abdomen Es la parte del tronco situada entre el tórax y la pelvis en el alberga la mayoría de los órganos del sistema digestivo y parte del sistema urogenital. Tiene una pared anterolateral y una posterior que es interna. Topográficamente la parte posterior del tronco se le domina dorso. Su límite superior, en su parte anterior por una línea que pasa a nivel del 6to espacio intercostal y el vértice de la apófisis xifoides y en su parte posterior por una línea que continua hacia el vértice de la apófisis espinosa de la 12ª vértebra torácica. Su límite inferior, es una línea que pasa por el borde superior del pubis hacia las crestas ilíacas y luego al vértice de la apófisis espinosa de la 5ta vértebra lumbar (L5). La cavidad abdominal se extiende superiormente por la caja torácica osteocartilaginosa hasta el 4to espacio intercostal y es por eso que los órganos abdominales de localización superior (bazo, hígado, parte de los riñones y estómago) están protegidos por la caja torácica. El abdomen de divide en 9 regiones que están delimitados por 4 planos: 2 planos sagitales (verticales): habituales son los planos medioclaviculares, que pasan desde el punto medio de las clavículas (aprox. a 9cm de la línea media) hasta el borde superior del pubis. 2 planos trasversales (horizontales): el primero de reborde costal derecho a reborde costal izquierdo (plano subcostal) y el segundo de cresta iliaca derecha a cresta iliaca izquierda (plano intertubercular). Alugons facultavicos también utilizan los planos transpilorico y el plano interespinoso. Límites y contenido de las 9 regiones Epigastrio: Delimita superiormente con la región pre esternal, inferiormente con la región mesogástrica y lateralmente con los hipocondrios Mesogastrio: Delimita superiormente con la región epigástrica, inferiormente con la región hipogástrica y lateralmente con los flancos derecho e izquierdo. Hipogastrio o púbica: Delimita superiormente con la región mesogástrica, lateralmente con las regiones inguinal derecha e izquierda, e inferiormente por la triángulo femoral. Hipocondrio derecho e izquierdo: Delimita superiormente con la región pectoral lateral, inferior con la región inguinal y medialmente con la región mesogástrica. Flanco o abdominal izquierdo y derecho: Delimita superiormente con los hipocondrios, inferiormente con la región inguinal y medialmente con la región mesogástrica. Fosa iliaca o inguinal derecha e izquierda: Delimita superiormente con la región abdominal lateral, medialmente con la región púbica e inferomedialmente con la sínfisis del pubis. El abdomen a su vez se divide en 4 cuadrantes esto gracias a un plano sagital (plano medio) y un plano transverso (plano transpilorico) Contenido de los 4 cuadrantes Cuadrante superior derecho - Hígado (lóbulo derecho) - vesícula biliar - Estomago (píloro) - Duodeno (Porciones 1 a 3) - Páncreas (cabeza) - Glándula suprarrenal derecha - Riñón derecho - Flexura cólica derecha (hepática) - Colón ascendente (porción superior) - Colón transverso (mitad derecha). Cuadrante superior izquierdo - Hígado (lóbulo izquierdo) - Bazo - Estomago - yeyuno e íleon proximal - páncreas (cuerpo y cola) - glándula suprarrenal izquierda - riñón izquierdo - flexura cólica izquierda (esplénica) - colón descendente (porción superior) - Colón transverso (mitad izquierda). Cuadrante inferior derecho - Ciego - apéndice vermiforme - mayoría del íleon - colón ascendente, (porción inferior) - ovario derecho - trompa uterina derecha - uréter derecho (porción abdominal) - cordón espermático derecho (porción abdominal) - Útero (cuando se agranda), - Vejiga urinaria (cuando está muy llena). Cuadrante inferior izquierdo - Colón sigmoideo - colón descendente (porción inferior) - ovario izquierdo - trompa uterina izquierda - uréter izquierdo (porción abdominal) - Cordón espermático izquierdo (porción abdominal) - Útero (cuando se agranda) - Vejiga urinaria (cuando está muy llena).