¡Descarga Retrovirus RetrovirusRetrovirusRetrovirusRetrovirusRetrovirusRetrovirusRetrovirus y más Apuntes en PDF de Microbiología solo en Docsity! SEMINARIO 23 GARCIA VERA RENATOMARICARMEN HUAMAN GUERRERO GIANMARCO HERRERA CAMPOS CARLOS HERNANDEZ HUEVARA CARLOS CASO CLINICO Paciente de sexo masculino de 44 años de edad, con antecedentes de fiebre intermitente, temblores y escalofríos de varias semanas de evolución. Además un aumento de movimientos intestinales sin diarrea pero con dolor abdominal. No refiere cefalea o tos. Pérdida de peso: aproximadamente 5 Kg. Antecedentes: Sospecha deinfección por VIH sin pruebas confirmatorias hace 10 años. Examen físico: Paciente adelgazado, pálido. Temperatura: 38ºC. Frecuencia cardíaca: 90 /minuto. Frecuencia respiratoria: 18 / minuto Exámenes de laboratorio: Leucocitos: 3000. Hematocrito 29%. CD4 75 /uL. Hemocultivos para Mycobacterium: Positivos. El ARN debe ser copiado a ADN antes de integrarse al cromosoma de la célula hospedera. Esto va en contra del dogma de la biología molecular que el ADN es copiado a ARN. Afectan el Sistema Inmunitario: Linfocitos T Linfocitos B Macrófagos Retrovirus - Estructura básica 1.- Core de ribonucleoproteína a. Genoma - 2 cadenas RNA b. Enzimas víricas Transcriptasa inversa Integrasa Proteasa c. Cápside 2.- Envoltura a. Doble capa lipídica b. Glicoproteínas de transmb. 2.¿CUÁL ES ELFACTOR QUE DETERMINA LA PATOGÉNESIS DELVIRUS? ¿DESCRIBA ELEFECTO QUE CAUSA EN ESTAS CÉLULAS? 4. Menciones las características epidemiológicas del VIH. ¿Cuáles son los grupos de riesgo? Drogadictos por vía parenteral endovenosa. Homosexuales (hombres), bastantes son presos. Hemofílicos, debido a la sangre recibida. Heterosexuales y bisexuales. Receptores de sangre. Trabajadores sexuales. Mujeres embarazadas y niños con infección perinatal. Otros, enfermos de ETS -enfermedades de trasmisión sexual-, personal sanitario, etc.). Diagnosticosnuevos deinfección por el VIH en los Estados Unidos y en lasó áreas dependientes; según las
subpoblaciones más afectadas, 2015
Homes raza magra que tienen
contact sexualcon hombres
"ombres deraza blarca queienen
contacto sexvalcon hombres
Hombres hispanos e lstnos que
tienen contacto sexual con horrbres
Mujeres de razanscra,
contacto Pelrosexsel
Hombres derazanecra,
contacto oterasexul
A 1096 |] Hispanas
contacto Feterosexal id nm Otras
0 2000. 4000 6000 8000 10000 12000 14000
Diagnósticos estimados de infección por el VIH por edad, Estados Unidos, 2014
3090 7868. 7870 IL menos de 50 años
50 años y ma)
7000 Mm y mayores
3000
2000
1000
Diagnósticos estimados de infección por el VIH
Menos 13-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 6Saños
de 13 Edad y mayores
5. ¿Cuáles son las vías de transmisión más importantes de este virus? Sangre y hemoderivad os Contacto sexual Transmisión vertical y
¡VAMOS
PERU
CARAJO!
O
RECUENTO DE LINFOCITOS TCD4 DESCIENDEN POR DEBAJO DE 200/UL Y CARGA VÍRICA SUPERA LAS 75.000 COPIAS/ML. TUMORES MALIGNOS El tumor maligno más destacado que se desarrolla en pacientes con SIDA es el sarcoma de Kaposi asociado a VHH-8, un cáncer cutáneo infrecuente y, en otras circunstancias, benigno, que se disemina hacia los órganos internos en los pacientes inmunodeficientes. También son prevalentes los linfomas relacionados con el VEB ¿CUÁLES SON LAS PRUEBAS DIAGNÓSTICAS EMPLEADAS ANTE LA SOSPECHA DE UNA INFECCIÓN POR VIH? Los análisis de infección por VIH se realizan por una de estas 4 razones: 1. Para identificar a las personas que padecen la infección con el fin de instaurar un tratamiento farmacológico antiviral. 2. Para identificar a los portadores que pueden transmitir la infección a otros sujetos (especialmente donantes de sangre o de órganos, mujeres embarazadas y parejas sexuales). 3. Para realizar un seguimiento de la enfermedad y confirmar el Dx de SIDA. 4. Para valorar la eficacia del tratamiento PRUEBAS DIAGNOSTICAS Y DE CRIBADO Enzimoinmunoanálisis (ELISA). Sensibilidad y especificidad buenas. Aglutinación. Con sensibilidad parecida al ELISA pero menor especificidad. Dot Blot. La lectura es visual. Poco objetiva. Pruebas fluorimétricas. Sensibilidad y especificidad poco valoradas. ¿CUÁLESLAIMPORTANCIADELRECUENTODE
LOSLINFOCITOSTCD4 EN LA EVOLUCIONDE
LAENFERMEDAD?
Conteo CD4
Mas de 500
CD4
500 a 200
CD4
Menos de
200 CD4
Grupo A Grupo B Grupo €
Sintomas Sintomas Sintomas
Leves Moderados Severos
Al B1
A2
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MENCIONEMEDIDASDEPREVENCIÓN
PARA EVITAR ELCONTAGIOCON ELVIH.,
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EN VARONES
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EN MUJERES
Relaciones sexuales
POR ARNES
1.
