¡Descarga Rinitis alérgica en pacientes pediátricos y más Diapositivas en PDF de Pediatría solo en Docsity! Rinitis alérgica EQUIPO 4 Galindo Moreno Mauricio. Marín Martínez Mariana. Mendieta Romero Jennifer Berenice. Ortiz Saldaña Dulce María. Pedraza López Martha Sofia. Definiciòn Es la inflamación de la mucosa nasal mediada por IgE debida a una hipersensibilidad (hiperreactividad) inmunológica determinada genéticamente ante la exposición a uno o más alergenos ambientales. Aunque es una enfermedad generalmente leve, representa un padecimiento crónico que puede interferir con el desarrollo de la vida diaria afectando la calidad de vida, y puede tener complicaciones como sinusitis infecciosa y otitis media secretora, además de impactar en algunas comorbilidades. Guía de Práctica clínica para el Diagnostico y Tratamiento de Rinitis Alérgica. México: Secretaria de Salud; 2009. http://www.cenetec.salud.gob.mx/interior/gpc.html Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2012 mencionan que más de 36 millones de personas padecen rinitis alérgica, de las cuales solo 2 millones están siendo tratadas adecuadamente. https://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/041GER.pdf Hipersensibilidad tipo 1.
e Mediada por IgE.
e Fase de sensibilización.
e Fase clínica.
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Afectación ocular Severa Escasa Grave
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Temporalidad Estacional me)
verano) verano)
. . = Espacios cerrados
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, P = Presencia durante " Entorno del animal
0 " Días soleados y a
Exacerbación ) limpieza del
viento hogar
. Noctutna o al Nocturna o al
Diurna
despertar despertar
Características casa
Ventanas abiertas
Cerrada, Humedad
Animal de compañía
Nivel del mar (playa)
Mejora
Empeora
No influye
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Alargada cl
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Aplanados Eee
ESTÍGMAS ALÉRGICOS
HIPERCROMÍA
RESPIRACIÓN ORAL LÍNEA NASAL ANILLO ORBITARIO
(OJERAS)
Diagnóstico Clínica Agente causal Identificación de IgE Medición de IgE específica (ELISA) o pruebas cutáneas Citología de mucosa nasal Corroborar participación de mastocitos, basófilos o eosinófilos (<20%) Lalwani, A. (2020). CURRENT Diagnosis & Treatment Otolaryngology--Head and Neck Surgery, Fourth Edition (Current Diagnosis and Treatment in Otolaryngology) (4th ed.). McGraw Hill / Medical. Rinoscopia Cornetes edematosos, pálidos y polipoides y con puentes de rinorrea hialina hacia el septum Calleros, H. M. P., Gómez, J. R. A., & Abarca, A. P. (2012). Practica de la otorrinolaringologia y cirugia de cabeza y cuello . Editorial Médica Panamericana.
- Bloqueadores Hi orales
y/o descongestionantes
- Bloqueadores Hi
Intranasales y/o
descongestionantes
- Modificadores de
leucotrienos
Sintomas
Intermitentes
- Bloqueadores Hi Intranasales yo
[refaniento
Algoritmo tratamiento
Rinitis
Alérgica
Síntomas
Persistentes
Moderada
Leve
Severa
- Esteroides intranasales ¡Earoiós,
intranasales
- Bloqueadores Hl orales y/o
lescongestionantes
descongestionantes o o
Seguir al paciente
por 2 - 4 semanas
- Cromoglicato nasal
- Modificadores de leucotrienos
En rinitis Persistente
seguir al paciente por
2-4 semanas
Si falla: Suspender
Si mejora: Continuar por 1
mes
Disminuir dosis y continuar
Revisar diagnóstico y
tratamiento por 1 mes
revisar adherencia
_—_—_—_—_—_—_——*
Prurito -
Incrementar
Estornudos
los
esteroides
nasales
Rinorrea
Obstrucción nasal
Adicionar
Ipratropio
Adicionar adicionar
bloqueador H1 descongestionante o
esteroide oral ciclo
corto
Prevención Evitar agentes desencadenantes Lactancia exclusiva >6 meses No dieta restrictiva materna Uso de aire acondicionado Humedad <50% Lavar sábanas en agua caliente Lalwani, A. (2020). CURRENT Diagnosis & Treatment Otolaryngology--Head and Neck Surgery, Fourth Edition (Current Diagnosis and Treatment in Otolaryngology) (4th ed.). McGraw Hill / Medical.
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