Sindrome de HELLP, PREECLAMPSIA y ECLAMPSIA, Esquemas y mapas conceptuales de Enfermería

¡Descarga Sindrome de HELLP, PREECLAMPSIA y ECLAMPSIA y más Esquemas y mapas conceptuales en PDF de Enfermería solo en Docsity! PRECLAMPSIA, ECLAMPSIA Y SINDROME DE HELLP KAREN BAUTISTA MAYRA REAL KAREN SAMBRANO NATALIA HUERTAS JULIAN MORENO PRECLAMPSIA HTA diagnosticada después de las 20 semanas de gestación y proteinuria ≥ 300mg/24 horas, en una paciente previamente normotensa. La lesión es multisistémica comprometiendo, placenta, riñón, hígado, cerebro, y otros órganos. Por esta razón, en el control prenatal en todos los embarazos con FR y/o HTA, es conveniente valorar la presencia de proteínas en orina preferiblemente en una recolección de 24 horas. PA ≥140/90 mm Hg, registrada al menos en 2 tomas en el mismo brazo, con un intervalo de 15 minutos entre ambas. El diagnóstico de PE se realiza por la presencia de HTA asociado a una proteinuria positiva también da complicaciones como restricción del crecimiento intrauterino, oliguria. Proteinuria >5 g/24 horas. Deterioro significativo de la función renal. Oliguria Síntomas clínicos de DOB (cefalea, alteraciones de la visión y/o epigastralgia). Edema pulmonar Restricción del crecimiento Intrauterino Oligoamnios Signos de sufrimiento fetal en el monitoreo electrónico de la FCF (frecuencia cardiaca fetal) La evaluación de los FR como antecedentes familiares de PE Padecer esta patología en un embarazo previo Diabetes pre gestacional HTA crónica Enfermedad renal Enfermedad autoinmune o cursar un embarazo múltiple Nuliparidad Edad> 40 años Embarazo con reproducción asistida Intervalo entre embarazos> 7 años Restricción del crecimiento fetal, desprendimiento de la placenta, muerte fetal Condiciones médico-genéticas preexistentes SIGNOS Y SÍNTOMAS FACTORES DE RIESGO LEVE Presión Arterial > 140/90, y/o Proteinuria dos cruces en tirilla de orina o >300mg/24 horas (2). No toda paciente con preeclampsia se presenta con proteinuria En toda paciente con preeclampsia leve, debe buscarse activamente los siete criterios para descartar preeclampsia con signos de severidad. Tipos de PRECLAMPSIA PREECLAMPSIA CON SIGNOS DE SEVERIDAD Presión Arterial sistólica > 160 mmHg. o diastólica > 110 mmHg. Cefalea que no cede con Paracetamol, molestias visuales, escotomas Edema agudo de pulmón Dolor epigástrico o en hipocondrio derecho Daño Hepático, transaminasas elevadas en dos veces el valor normal Trombocitopenia, menos de 100.000 plaquetas Insuficiencia Renal, creatinina mayor de 1.1mg/dL 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Tipos de PRECLAMPSIA uno o más de los criterios anteriores TRATAMIENTO Requiere que permanezcas en el hospital para que te controlen la presión arterial y las posibles complicaciones. Los medicamentos para tratar la preeclampsia grave suelen incluir lo siguiente: Antihipertensivos para bajar la presión arterial Anticonvulsivos, como el sulfato de magnesio, para prevenir las convulsiones Corticoides para promover el desarrollo de los pulmones del bebé antes del parto GRAVE Cuidados de ENFERMERÍA Monitorizar la presión arterial cada 4 horas Monitorizar las funciones vitales, latidos cardíacos fetales y contracciones uterinas Control de la diuresis y balance hídrico Realizar el control bioquímico y hematología Control diario de peso Observar qué tan seguido se mueve y patea el feto Realizar pruebas sin estrés para la materna Eclampsia Enfermedad del embarazo que se caracteriza por la aparición de convulsiones generalizadas, que no son atribuidas a otra causa, puede llegar a la aparición de una coma en el contexto de una Preeclampsia. Se puede presentar desde el segundo trimestre de embarazo hasta el puerperio. Se considera que las convulsiones son una Preeclampsia grave. Pero no todos lo casos son de Preeclampsia. Es una causa frecuente de mortalidad materna, aparece 1 de cada 1000 embarazos y 2 de cada 100 Preeclampsia graves. GENERALIDADES: SINTOMAS CONVULSIÓN Dolor de cabeza persistente, en la parte de la frente y la nuca. Alteraciones visuales. Dolor abdominal Estado de confusión Convulsiones tónico clónicas: Se produce la convulsión tonico clonica y se presenta la pérdida del conocimiento En los primeros 15 -30 segundos el cuerpo se pone rígido, arqueando la espalda y el cuello En los 35 - 40 siguentes segundos el cuerpo sufre sacudidas rítmicas, también se puede morder la lengua y relajar los esfínteres. La convulsión dura entre 2 a 3 minutos maximo. Finalmente se tiene la recuperación de la conciencia que se recupera gradualmente durante los 10 - 15 minutos luego de la convulsió. Sintomas después de la convulsió; somnolencia - aturdimiento- confusión- debilidad - dolor de cabeza o músculos por las Sifuentes 24 horas. Gravedad de la ECLAMPSIA Coma de mas de 6 horas Fiebre de mayor de 39° Mas de 120 pulsaciones X´ TA sistólica mayor de 200 mmHg FR mayor de 40 respiraciones X´ Mas de 10 convulsiones Idea creativa Diagnostico: La resonancia magnética es la mas indicada Estabilizar la madre Prevenir nuevas convulsiones, Tatar la hipertensión grave. Iniciar el parto. Tener presente la edad gestacional Tratamiento: MORTALIDAD FETAL EN LA ECLAMPSIA 1 Desprendimiento prematuro de la placenta Parto prematuro 2 Asfixia intrauterina 3 RIESGOS SI TIENE UNA HERMANA O MADRE CON SINDROME DE HELLP SI TUVO OTRO EMBARAZO CON SINDROME DE HELLP PREECLAMPSIA O ECLAMPSIA DURANTE EL EMBARAZO SINTOMASPRESION SANGUINEA ALTA VISION BORROSA PROTEINA EN LA ORINA NAUSEAS O VOMITOS DOLOR ESQUINA SUPERIOR DERECHA DE SU ABDOMEN O ESTOMAGO DOLOR DE CABEZA HINCHAZON (EDEMA) COMO SE DIAGNOSTICA CONTEO DE GLOBULOS ROJOS ANALISIS DE SANGRA PARA DETECTAR ENZIMAS QUE INDICAN DAÑO CELULAR MEDICION DEL NIVEL DE BILIRRUBINA PRUEBA DE FUNCION DEL HIGADO CONTEO DE PLAQUETAS ANALISIS DE ORINA PARA VERIFICAR LA PRESENCIA DE PROTEINAS MEDICION DE LA PRESION ARTERIAL A A —— REFERENCIAS ay N > e https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RID E/DE/DIJ/resolucion-3230-de-2018.pdf e https://www.stanfordchildrens.org/es/topic/default?id=hellp- syndrome-90-P05564 e https://www.redaccionmedica.com/recursos-salud/diccionario- | enfermedades/eclampsia  GRACIAS y www.unsitiogenial.es at?