Síndrome Isquémico Coronario Agudo: Diagnóstico, Objetivos y Tratamiento, Apuntes de Cardiología

¡Descarga Síndrome Isquémico Coronario Agudo: Diagnóstico, Objetivos y Tratamiento y más Apuntes en PDF de Cardiología solo en Docsity! SÍNDROME ISQUÉMICO CORONARIO AGUDO. Se presenta cuando hay una disminución del flujo sanguíneo coronario (absoluto o relativo) que se asocia a isquemia. SICA sin elevación del ST. Objetivos:  Tratamiento anti- isquémico.  Estratificación del riesgo.  Cateterismo durante el internamiento. SICA con elevación del ST. Objetivo:  REPERFUSIÓN. Recomendaciones para el tratamiento de reperfusión. La terapia de reperfusión está indicada en todos los pacientes con síntomas de <12 h de duración y elevación persistente del ST o bloqueo de rama izquierda (presuntamente) nuevo. ICAT3: Identificación | Confirmación | Activación | Tratamiento | Traslado | ReTorno a su vida. Identificación. El dolor típico es aquel dolor retroesternal, de carácter opresivo, con irradiación a la parte interna del brazo izquierdo o mandíbula acompañado de síntomas adrenérgicos (diaforesis, sensación de evacuar, mareo, síncope). Durante el interrogatorio es de suma importancia preguntar sobre los principales factores de riesgo cardiovascular como hipertensión arterial sistémica, tabaquismo, obesidad, diabetes mellitus, y la postmenopausia. Confirmación.  El electrocardiograma es la herramienta más importante en el diagnóstico del IAM con elevación del ST.  El electrocardiograma se deberá de tomar en menos de 10 min.  El segmento ST se medirá del punto J.  Elevación del segmento ST > 1 mm (0.1mV) en 2 derivaciones contiguas. (Excepto V2-V3Hombres >0.2 mV en > 40 años y > 0.25 en < 40 años y en Mujeres > 0.15 mV).  Elevación del segmento ST en derivaciones posteriores > 0.5 mV. Bloqueo de rama izquierda en el contexto de infarto con elevación del segmento ST: El bloqueo de rama izquierda (BRIHH) de reciente aparición en el contexto de un síndrome isquémico coronario agudo es un signo de mal pronóstico ya que refleja una oclusión total en la coronaria izquierda, principalmente en el segmento proximal de la descendente anterior. Activación del sistema o red. Una vez confirmado el diagnóstico de IAMCEST, el primer paso hacia la terapia de reperfusión es la activación del sistema. La activación del sistema se refiere a alertar a los recursos médicos y paramédicos para la puesta en marcha de la cadena de eventos que terminará con la reperfusión del paciente y el traslado a un hospital con capacidad de manejo del IAMCEST.