¡Descarga Sindrome parenquimatosa pulmonar y más Resúmenes en PDF de Clínica Medica solo en Docsity!
» Síndrome de condensación
Se fransforma el parénquima pulmonar en una combextura desa y compacta,
privada total o percal de su contenido gaseoso.
Sus prina pales ESAUVIAY SOM;
vi Neumonía
Y MWelectasia
Y Tumores
Y Jnfarto pulmonar
e Neumonía
Inrlomación del parengu ma, (exudado alveolar
| Sue linica; Fides y tos, sem
|
Broncograma
aéreo
( N, Hipica )
£oplo 2 rico [Be
o | - Eritema melar y herpes lala]
+63 anos
La Fisiopatogema se da por MICTOUS5piva,
otoFar vngea y el agente causal mas Vid ro
Frecuente es Cawvme vilado
lo D. pneumoniae (N- Aipica)
lo H. ¡nF/lvenzae
e Atelectasia
E Za disminoción Jel volumen pulmonar total o parcial por pérdida Hare.
Y Obstruectiva -
> Intrínseca -> Terpon MUcoso , SLETPO xtraño , Fomos endobrenguia]
VE. Tumor adenopatías 6 mapas mediastinicas
Y Five —> LI del esparo ae reo ) OClupado e A plensal)
( Neumojg Tax)
Y Cieatricral -> Secuela Joberculosa o Fibrosis pulmonar.
Y Adhes; Uan => y sorractante po Imonor ( sust. Fenso activa)
de
durante
La atelectasia obstructiva «<s /a más ¡importante , Jemendo =n
cuenta el lugar de la olostTruccion Como a
Bda Cedatedi-> Se Ja enel bronguio Fuente y loboular , llevando
> Ao ps 2 o Feb Ala dd de a una ins.tep.
“Distal. Compromiso en los brongíes Segmentarios y subsegment.
Según el volumen pulmonar comprometido y la ra-
pidez con la que se desarrolle, se producirán diferentes
que se caracteriza por:
Elevación diafragmática del lado afectado
Desplazamiento del mediastino homolateral y de las
cisuras.
Hiperinsullación-compensadora homolateral o con-
tralateral
) as Cobsecuyencas elínicas o complicaciones que pueden provocar soñe
o Hiporemia 2 incluso ¡nsuF. respiratoria
Alteración Je relación ventilación / perrusión de hipo españo
muerto - 20nña perFundida pero no ventilada .
e Neumonía
ÍAhede derivar de una ¡infección Tarto la mucordad <omo le.
? del “elearamne bronguial* ,
b fIrotecash del tacto resp.
Las isduaciones <limicas Frecuentes que deloen alertar sobre su
presengaa son:
o ) D imicultao ceso: aguda en el post o peredorio
Y +rFrecuente
Y la. anestesia general altere lu resp.
e Neumonía cepitente en paciente Falbaguista
Y puede Presembarse <nv un <aránoma broncognic .
e Úrisio asmática
Y dos tapones muoemos demoran entre 65. en resaly,
0 Vimones pulmonares
T¿enigno -> Adenoma. bronquial Maligoo > Carcmoma, b rencogómico
E) pulmón es el sitio +rFrec. de metastari por Iisertacidn
hematdógena.
Las que pr odaen con mayor Frec: son.
b Cáncer de e=iñon
ln y FOCO
Ly “a estomono
ly» " <óSlen recto
Lo 8" testículo
L> 9 melan ora
Lo “ ONAariao
L » +.ecoides
= Inrarto. polmorwr
- Edema agués de pulmón |
- Alncottacón a loa vez
e (broncoronta |. aumento de la resonáa vocal
- as => Decho que halola, persepión <lara dela
O O O O O O erfirulasión Se la palo
— ) Sstorileguia, aFona-> Voz cueticheada
Mii ta UA Fs
mes (0 Bai dacóraboaolr acid
etapa iaa ode
mentalmente al final de la inspiración y no se
movilizan cen la tos
A laresolución y aaa
exudado por la arculacióny se elimina por la
expectoración
Se vuelven a auscultar estertores crepitantes
(de"retorno”); desaparece el soplo brónquico
y el parénquima vuelve a ventilarse: murmu-
llo vesicular
Ati depp E
» Sí ndrome ¡oleroticiol
E/ Espacio Com prometido es ente la membrana hasal de los
células — endoteliales de los capilares.
Lo en. termina compco metiendo el espacio aéreo y vasscolatura,
esta ¡inflamación en la etapa inicial y la Fibrosis en la etapa avanzada
provocan el engrozyamiento IE esta membrana que atera la hematosis y
conduce a la hipoxemia.
Su etiología <> muy variada :
= Fase I ->lesion pulm. prov alveolitis
e” Fase IL -> induce alteraciones <elulares del tes: con) - e 10m Weccroo
D
<? y Fase TIC.-> Fibrosis en el inlersticio pulmonar
e
3
yé
“Fase DN ->evolucionar al Maumado pul mén Terminal
EP)IC -> nr. pulmonares imntersticiales JdiFLNeS 1
o ¡Ueumonta imterstieral 1d0diOpiTi <A .
ai PA AA
intersticiales idiopaticas
- Neumonía intersticial usual
- Neumonía intersticial aguda
- Neumonía intersticial no espedífica
- Brongquiolitis respiratoria con enfermedad pulmonar
intersticial
- Neumonia mtersticial descamativa
- Neumonía organizativa crptogénica
- Neumonía intersticial linfocitica
De Eeuusa commnda :
V Enp. del colágeno => Zupuo ecitemetoso sistémico
-> Esclerodermia
=> Sd. antfisintetasa
“Polvos ¡Morgánica) > N<umoconicos:s
Y Í—5lv os ITJA cos ANA
IAE e O
AE
Agentes Silicatos: silice (silicosis), asbestos
inorgánicos fasbestosis), talco (talcosis), mica:
(neumoconiosis) — principalmente silicato de aluminio
de magnesio y potasio, benlio
(benliosts)
Carbón: grafito (neumoconiosis
del carbón)
Metales: aluminio, metales pesados:
cadmio, áado de titanto, cobalto
orgánicos faeni, Thermoactinomyces vulgaris y
alérgica Otros hongos: Aspergillus, especies
extrinseca o de Penicillium
neumonitispor — Bacterias: Bacillus subtilis, B. cereus
hipersensibilidad)
Proteinas animales
Y Asociados a enr. hereditarias => So. de Hermano Ky y Pu9laK
8
Y Ene. Primarias -> Sarco des
-> “Prot einos:is alveolar
=> Amiloidosis
=> Histiocitis Xx
vs
alteración de prlaguetas
=> Eosinorilias pulmonares
La ye mí ¡Merstici al 1Wiopatica la mas mm porte mie por su prevalencia,
es /e Ceribcldi plrholnas ¡Ropa Tica
l, >S50 años
lb comienzo
inadgioso
Cbr evolución subaguda y ecóánica
lo disnea Progress va
lo tos seca
l, arFecta a 2 o mas Familiares
b Ester tor
lo Aacropag
bTcec de
Tiagnsotico
=> hHoamnesis
Y” Exposicion a +Fóxicos
crepitante hipo velero =n el 90,
va 20-S0)?).
Scar estaulolece Dx.
Y Fáírmacos Cherapeu tica anti neo plásica , ¡gesta cmwóánica Je
camioderon a)
Y Tadioleragra
Y Alegre gi as
YE |
Y! .
Y Tos seca (ifrritativo)
=> hasta Ser de reposo
A2ueden evoluciomsr a la ms. respiratoria
—»E xamen Fisico
Y Inspección => Taguiprea con hipopnea
=> Cienosia (manifestación de enF. Avamzada )
=> Ae ropas VO
Y AvusceoHación -> Exterior crepitante Y ipo velcro
—> Ruido tipo graz nido > escrito imicialmente <=nm las
alveolitis alérgicas .
=> E xa henes Som plementarios
=> Ro. Jstax -> Caminata ode Éwmin.
SÍC de tórax
ANI IRA a
AE
intersticiales difusas en la radiograña de tór an
dla le E
Campos pulmonares — Silicosis
superiores Alveolmis alérgicas extrinsecas
5arcomdos:s
Histiocitosis X
Neumonía eosmofilica
inferiores Enfermedades asociadas al teyido
conjuntivo
Asbestosts
>65Lc<cO C Cerpacidas de
FHransrerencia o JiFusida pulmenr
del co) )2imdicudor más sensible
de EPIO.
Fig. 42-2-14, Tomografía computarizada de tórax de un
paciente con fibrosis pulmonar idropática. Lesiones bila-
terales de predominio basal y subpleurales asociadas con
quistes subpleurales y bronquiectasias por tracción.