¡Descarga Síndromes pulmonares y más Diapositivas en PDF de Fisiopatología solo en Docsity! Síndromes pulmonares Buendía Ugarte Dayron Hipólito FISIOPATOLOGÍA ALVÉOLO NORMAL e MA NC
Surfactante>
inactivado ¿Q=$
Macrófago alveolar
Secuestro
de los neutrófilos
y migración
hacia el alvéolo
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Célula endotelial
Células:endoteliales
tumetactas lesionadas
INSPECCIÓN DISNEA DEPENDE LA EXTENSIÓN DE LA LESIÓN Frecuencia AUMENTAEstado De Superficie NORMAL Forma y Volumen NORMAL Tipo respiratorio DEPENDE DE LA LESIÓN Y DEL GÉNERO Retracción Inspiratoria y Expansión Espiratoria NEGATIVO PALPACIÓN Vibraciones Bronquiales INICIO + DESPÚES - Vibraciones Vocales AUMENTO EN LA INTENSIDADVibraciones Pleurales – ,+ Amplexión y Amplexación DISMINUYE DEL LADO DE LA LESIÓN Y AUMENTA DEL LADO SANO OPACIDAD SISTEMATIZADA O ALGODONOSA De acuerdo al # de alvéolos que se hallen consolidados Sx. de rarefacción circunscrito o de excavación Soplo cavitario Estertores subcrepitantes (ruidos secos) SÍNDROME DE RAREFACCIÓN PULMONAR Sx. de rarefacción circunscrito Destrucción del parénquima pulmonar con formación de una cavidad División Sx. de rarefacción circunscrito o Sx. de rarefacción difuso o generalizado Expresa el estado de menor densidad del parénquima pulmonar ETIOLOGÍA DE LOS SX. DE RAREFACCIÓN CIRCUNSCRITO Tuberculosis pulmonar Absceso pulmonar piógeno Absceso hepatopulmonar amibiano Quistes pulmonares Cáncer abscedado Micosis pulmonar Distensión permanente del parénquima pulmonar con atrapamiento del aire y ruptura de paredes alveolares SÍNDROME DE ATELECTASIA PULMONAR Estado físico pulmonar en el que debido a una obstrucción bronquial, la zona parenquimatosa pulmonar pierde su aire intraalveolar y aumenta su circulación sanguínea Es el colapso de una parte o, con menor frecuencia, de todo el pulmón. Es común después de cirugía FISIOPATOLOGÍA En condiciones normales, el pulmón tiende a colapsarse por sus propiedades elásticas. En condiciones normales, el pulmón tiende a colapsarse por sus propiedades elásticas. el pulmón tiende a colapsarse por sus propiedades elásticas. Esta mezcla de proteínas y fosfolípidos disminuye la tensión superficial intraalveolar, relajando el exceso de presión que viene definido por la ley de Laplace (presión = 2 × tensión superficial / radio). El desequilibrio entre estas fuerzas antagónicas produce atelectasia En el niño hay una mayor susceptibilidad para el desarrollo de atelectasias debido al menor calibre de la vía aérea y a la mayor debilidad de la pared torácica Altera tanto la mecánica pulmonar al disminuir la distensibilidad pulmonar como el intercambio gaseoso. La elasticidad del pulmón se afecta de forma directamente proporcional a la duración del colapso •Elevación del hemidiafragma del lado afectado •Desviación de la silueta mediotorácica y tráquea e hilio pulmonar •Disminución de espacios intercostales •Sobredistensión del tejido pulmonar sano Posición antálgica
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Síndrome de Neumotórax Cuadro 77.1. Clasifi
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SINTOMAS SIGNOS RADIOLOGIA
» Tos y expectoración Tórax adelgazado, si la causa es|lmagen de hiperclaridad circunscrita,
infecciosa o neoplásica. de forma, contorno y tamaños varia-
- Esputos numulares bles; de ubicación distinta y con fre-
Movilidad torácica disminuida (pue-| cuencia acompañada de nivel horizon-
-En caso de tuberculosis: de haber depresión torácica en el| tal.
lado de la caverna)
» Astenia
Disnea
« Fiebre
Cianosis
= Anorexia
Polipnea
» Adelgazamiento
Taquipnea
* Sudores nocturnos
Hemoptisis
Tríada de Laennec: pectoriloquia,
soplo cavitario, gorgoteo.
Fig