¡Descarga Síndromes pulmonares y más Resúmenes en PDF de Fisiología solo en Docsity! Universidad de Ciencias Médicas de La Habana Facultad “Manuel Fajardo” Propedéutica Clínica y Semiología Médica Curso 2015-16 Dr. Ramón de Jesús Miguélez Nodarse Profesor Auxiliar Especialista de 2do. Grado en Medicina Interna MSc. Investigación en Aterosclerosis Tema No.3- Sistema Respiratorio Semana: 4 (a partir del comienzo del curso escolar) FOE: Conferencia Orientadora. Duración: 50 minutos Síndromes Parenquimatosos y Pleurales Sumario • Concepto de Síndromes Parenquimatosos o Pulmonares. • Concepto de Síndromes Pleurales • Formas clínicas del Síndrome Parenquimatoso. • Formas clínicas del Síndrome Pleural • Estudios imageneológicos de ambos síndromes Preguntas de Control 1. Formas clínicas del Síndrome Bronquial. 2. Cuáles son los síntomas y signos del Asma Bronquial. Síndromes Parenquimatosos o Pulmonares CONCEPTO Son aquellos síndromes en que las lesiones y cambios fisiopatológicos, ocurren fundamentalmente a nivel del Parénquima pulmonar Síndrome Enfisematoso • Obstrucción bronquial • • Dilatación de los alvéolos pulmonares • Disminución de la elasticidad pulmonar Síndrome Enfisematoso Síndromografía o diagnóstico positivo • Disnea provocada al menor esfuerzo habitualmente mantenida. • Puede haber sibilancias • Infección Respiratoria asociada: fiebre, tos y expectoración Síndrome Enfisematoso Examen Físico • Inspección: tórax en tonel • Palpación: Disminución de la expansividad V V disminuidas. • Percusión: Hipersonaridad pulmonar • Auscultación: murmullo vesicular disminuido con espiración prolongada.Sibilantes, en ocasiones Crepitantes Síndrome de Condensación Inflamatoria (lobular) o neumónica Sindromogénesis o fisiopatología • La Inflamación del parénquima va a dar lugar a que los alveolos se llenen de un material exudativo a base de fibrina y leucocitos Sin Síndrome de Condensación Inflamatoria (lobular) o neumónica • Neumococos (Streptococcus pneumoniae) • Menos frecuentes: • Klebsiella pneumoniae. • Estafilococos. • Estreptococos. • Haemophilus influenzae. • Algunos microorganismos gramnegativos como: Pseudomonas y Proteus. Etiología Síndrome de Condensación Inflamatoria (lobular) • Escalofríos, • Punta de costado, • Fiebre • Tos seca al comienzo y productiva después con expectoración purulenta, herrumbroso a veces puede llegar a ser hemoptoica. Sindromografía o diagnóstico positivo Síndrome de Condensación Atelectásica Los alveolos se pliegan sobre sí mismos con desaparición del contenido gaseoso, por procesos que obstruyen las vías aéreas Síndrome de Condensación Atelectásica o Obstrucción de un bronquio tronco: Atelectasia masiva o bronquio mediano: parcial o lobar o bronquios de pequeño calibre: atelectasia segmentaria. o Masivas y lobares: disnea, punta de costado y fiebre Sindromografía o diagnóstico positivo Síndrome de Condensación Atelectásica Síndrome de Condensación Cavitaria • Etiología: 1. Cavernas tuberculosas 2. Bronquiectasias 3. Abscesos 4. Tumores excavados 5. Quistes hidatídicos abiertos Síndromes Pleurales Síndromes Pleurales • Síndrome de interposición líquida - Hidrotórax - Pleuritis inflamatoria - Cáncer broncopulmonar - Pleuritis tuberculosa - Empiema neumónico por gérmenes anaeróbicos • Síndrome de interposición aérea o Neumotórax Síndrome de Interposición Aérea o neumotórax • Consiste en la interposición de una masa de gas (aire) entre la pleura visceral y la parietal Neumotórax Síndrome de Interposición Aérea o Neumotórax Etiología 1. Neumotórax espontáneo: a) Primario. b) Secundario a una neumopatía de base asociada: • Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (más frecuente). • Enfermedades granulomatosas (tuberculosis, sarcoidosis). Bibliografía • BÁSICA: Propedéutica Clínica y Semiología Medica Tomo 1. Capitulo 36 • COMPLEMENTARIA: Harrison. Principios de Medicina interna. Edición 18 Próxima Conferencia Síndromes Mediastinales y de Insuficiencia Respiratoria Profesor: Dra. María del Carmen Pino González
