SISTEMA DIGESTIVO II - HISTOLOGIA, Apuntes de Histología

¡Descarga SISTEMA DIGESTIVO II - HISTOLOGIA y más Apuntes en PDF de Histología solo en Docsity! SISTEMA DIGESTIVO II Cátedra de Histología II Carrera de Medicina Dra. Gonzales Tapia Noelia 2 1 2 3 4 ESÓFAGO ESTÓMAGO INTESTINO DELGADO INTESTINO GRUESO Plexo de Auerbach Plexo submucoso de Meissner Capa Muscular Capa SubmucosabCapa Mucosaa Capa longitudinal externa Capa circular interna Esofago Esófago Esfinter esofágico inferior Estómago Q Healtwise, Incorporated 7 ESÓFAGO (1) Tiene 25 centímetros de largo Conecta la faringe con el estómago Inervado por el nervio vago (X) ESÓFAGO (3) 10 MUCOSA • Epitelio estratificado plano • Lámina propia (Tejido conectivo laxo) • Muscular de la mucosa (Músculo liso) SUBMUCOSA • Tejido conjuntivo denso NO modelado +PLEXO DE MEISSNER MUSCULAR • Músculo liso Capa circular interna Capa longitudinal externa +PLEXO DE AUERBACH 1/3 superior: Músculo estríado 1/3 medio: Músculo estríado y músculo liso 1/3 inferior: Músculo liso SEROSA • Tejido conjuntivo laxo + vasos sanguíneos ESÓFAGO (4) 11 SUB-MUCOSA MUSCULAR MUCOSA MUCOSA • Epitelio estratificado plano • Lámina propia (Tejido conectivo laxo) • Muscular de la mucosa (Músculo liso) SUBMUCOSA • Tejido conjuntivo denso NO modelado +PLEXO DE MEISSNER MUSCULAR • Músculo liso Capa circular interna Capa longitudinal externa +PLEXO DE AUERBACH 1/3 superior: Músculo estríado 1/3 medio: Músculo estríado y músculo liso 1/3 inferior: Músculo liso SEROSA • Tejido conjuntivo laxo + vasos sanguíneos ESÓFAGO (5) 12 Lámina propia LUZ DEL ESÓFAGO Muscular de la mucosa SUBMUCOSA MUCOSA Epitelio estratificado plano ESTÓMAGO (2) Regiones del estómago Región Cardial Glándulas cardiales (Moco) Células mucosas Región Fúndica Glándulas fúndicas (Jugo gástrico) • Células mucosas del cuello • Células principales • Células parietales • Células entero-endócrinas • Células indiferenciadas Región Pilórica Glándulas pilóricas (Moco) Células mucosas del cuello ESTÓMAGO (3) Regiones del estómago Región Cardial Glándulas cardiales (Moco) Región Fúndica Glándulas fúndicas (Ácido clorhídrico) • Células mucosas del cuello • Células principales • Células parietales • Células entero-endócrinas • Células indiferenciadas Región Pilórica Glándulas pilóricas (Moco) ESTÓMAGO (4) Región Fúndica Glándulas fúndicas (Ácido clorhídrico) Células mucosas del cuello (Moco) Células parietales (Ácido clorhídrico y pepsina) Células entero-endócrinas (Gastrina) Células principales (Pepsinógeno) Células indiferenciadas ESTÓMAGO (7) Mucosa Submucosa Cripta gástrica Muscular de la mucosa Células parietales Arrugas ESTÓMAGO (8) Normal Mild Moderate Marked Normal Mild Moderate Marked poo0o|po00000 A Pe 6 6 64 00010 0% 4 y? alo qa H. pylori Atrophy: antrum boooopononnos 00% UNA A E Neutrophils 1 A A el a o %9. A eo 19 0 0 0 0 9 Mononuclear cells Intestinal metaplasia Duodenum Intestino delgado Jejunum 0 MAYO FOUNDATION FOR MEDICAL EDUCATION AND RESEARCH, ALL RIGHTS RESERVED  INTESTINO DELGADO (1) Digestión, absorción y protección Recibe las enzimas pancreáticas Recibe secreciones biliares Presenta VELLOSIDADES Vellosidades Tejido conjuntivo laxo Epitelio cilíndrico simple - - Fibroblastos Lámina propia : Músculo liso GALT (Barrera inmunológica) Linfocitos Tejido linfático asociado con el Macrófagos intestino Eosinófilos Plasmocitos SUBMUCOSA Capilares Vasos linfáticos Nódulos linfáticos lo conjuntivo denso GALT NO modelado Plexo mucoso de Meissner Secreta moco para neutralizar la acidez del estómago MUSCULAR Capa circular interna (Contracciones de segmentación) Plexo mientérico de Auerbach Capa longitudinal externa (Contracciones peristálticas) Glándulas intestinales (Criptas de Lieberkúhn) ENTEROCITOS Absorción Transporte Aislamiento hermético Células cilíndricas con MICROVELLOSIDADES (Chapa estriada) CÉLULAS CALICIFORMES (Moco) CÉLULAS DE PANETH (Inmunidad) (Flora bacteriana) MUCOSA Epitelio simple cilíndrico Duodeno (25 cm.) Yeyuno (2.5 mt.) Íleo (3.5 mt.) CÉLULAS ENTEROENDÓCRINAS (Secretina, motilina, tocinina, péptido inhibidor gástrico, somatostatina, histamina) CÉLULAS M (Placas de Peyer) (Micropliegues que captan microorganismos patógenos) úntestino grueso) dentro del ciego  VELLOSIDADES Vena Plexo submucoso (Plexo de Meissnen) Gláfoula en la supmucosa Ñ Submucosa X X . z , Mesenterio Glándula en la mucosa A | N SArteria Conducto de la glándula “Nemio Ss tracto exterior ] Plexo mesentérico ns / - (Plexo de Auerbach) Tejido linfático ———E4: ; > Serosa: Lumen —————B-E y p Tejido conectivo areolar eN , plato Mucosa: A dl DS Muscularis mucosa; ... Epitelio 7 75 Músculo circular Lámina propia TN e 7 Músculo longitudinal Mucosa muscular  | Vellosidades | Tejido conjuntivo laxo Epitelio cilíndrico simple Fibroblastos Músculo liso Linfocitos Macrófagos Eosinófilos Plasmocitos Capilares Vasos linfáticos Nódulos linfáticos GALT INTESTINO DELGADO (6) MUCOSA • Epitelio cilíndrico simple • Chapa estriada • Lámina propia: GALT (Tejido Linfático Asociado con el Intestino) SUBMUCOSA MUSCULAR SEROSA Drenaje linfático Nódulo linfático INTESTINO DELGADO (7) Digestión, absorción y protección Recibe las enzimas pancreáticas Recibe secreciones biliares Presenta VELLOSIDADES Duodeno (25 cm.) Yeyuno (2.5 mt.) fleo (3.5 mt.) MUCOSA intestino Epitelio simple cilí Lámina propia : GALT (Barrera inmunológica) Tejido linfático asociado con el SUBMUCOSA Tejido conjuntivo denso NO modelado Plexo mucoso de Meissner Secreta moco para neutralizar la acidez del estómago MUSCULAR Capa circular interna (Contracciones de segmentación) Plexo mientérico de Auerbach Capa longitudinal externa (Contracciones peristálticas) Y Vellosidades Tejido conjuntivo laxo Epitelio cilíndrico simple Fibroblastos Músculo liso Linfocitos Macrófagos Eosinófilos Plasmocitos Capilares Vasos linfáticos fáticos ndrico A Glándulas intestinales (Criptas de Lieberkihn) ENTEROCITOS Absorción Transporte Aislamiento hermético Células cilíndricas con MICROVELLOSIDADES (Chapa estriada) CÉLULAS CALICIFORMES (Moco) CÉLULAS DE PANETH (Inmunidad) (Flora bacteriana) CÉLULAS ENTEROENDÓCRINAS (Secretina, motilina, colescistocinina, péptido inhibidor gástrico, somatostatina, histamina) CÉLULAS M (Placas de Peyer) (Micropliegues que captan microorganismos patógenos)  Glándulas intestinales (Criptas de Lieberkiihn) ENTEROCITOS Absorción Transporte Aislamiento hermético Células cilíndricas con MICROVELLOSIDADES (Chapa estriada) CÉLULAS CALICIFORMES (Moco) CÉLULAS DE PANETH (Inmunidad) (Flora bacteriana) CÉLULAS ENTEROENDÓCRINAS (Secretina, motilina, colescistocinina, péptido inhibidor gástrico, somatostatina, histamina) CÉLULAS M (Placas de Peyer) (Micropliegues que captan microorganismos patógenos) Células musculares lisas pS z Vaso quilífero central Nes == 1 pS FIGURA 17.19 * Microfotografía de una vellosidad intestinal. mi 3 Glándulas intestinales (Criptas de Lieberkiihn) ENTEROCITOS Absorción Transporte Aislamiento hermético Células cilíndricas con MICROVELLOSIDADES (Chapa estriada) CÉLULAS CALICIFORMES (Moco) CÉLULAS DE PANETH (Inmunidad) (Flora bacteriana) CÉLULAS ENTEROENDÓCRINAS (Secretina, motilina, colescistocinina, péptido inhibidor gástrico, somatostatina, histamina) CÉLULAS M (Placas de Peyer) (Micropliegues que captan microorganismos patógenos) Intestino A (A sm grueso UE a Y í e sigmoides FADAM. INTESTINO GRUESO (1) MUCOSA • Epitelio cilíndrico simple • Lámina propia: GALT (Tejido Linfático Asociado con el Intestino) SUBMUCOSA • Tejido conjuntivo denso NO modelado • Plexo mucoso de Meissner MUSCULAR • Capa muscular circular interna • Plexo mientérico de Auerbach • Capa muscular longitudinal externa SEROSA • Tejido conjuntivo laxo INTESTINO GRUESO (Il) Intestino grueso Cripta de Lieberkúhn Lámina propia Muscularis mucosae | Submucosa Nódulo linfoide Músculo circular de la muscular externa Célula enteroendocrina (célula APUD) Glándulas intestinales (Criptas de Lieberkiihn) ENTEROCITOS Absorción Transporte Aislamiento hermético Células cilíndricas con MICROVELLOSIDADES (Chapa estriada) CÉLULAS CALICIFORMES (Moco) CÉLULAS ENTEROENDÓCRINAS (Secretina, motilina, colescistocinina, péptido inhibidor gástrico, somatostatina, histamina) CÉLULAS M (Placas de Peyer) (Micropliegues que captan microorganismos patógenos) Glándulas intestinales (Criptas de Lieberkiihn) ENTEROCITOS Absorción Transporte Aislamiento hermético Células cilíndricas con MICROVELLOSIDADES (Chapa estriada) CÉLULAS CALICIFORMES (Moco) CÉLULAS ENTEROENDÓCRINAS (Secretina, motilina, colescistocinina, péptido inhibidor gástrico, somatostatina, histamina) CÉLULAS M (Placas de Peyer) (Micropliegues que captan microorganismos patógenos) FIGURA 17.20 - microfotografía de placas de Peyer. En esta INTESTINO GRUESO: UNIÓN ANO-RECTAL Luz del recto Células caliciformes Nódulo linfoide Epitelio estratificado plano 46 ESÓFAGO ESTÓMAGO INTESTINO DELGADO INTESTINO GRUESO UNIÓN ANO-RECTAL Epitelio estratificado plano Epitelio simple cilíndrico Epitelio simple cilíndrico Epitelio simple cilíndrico Epitelio estratificado plano Arrugas gástricas VELLOSIDADES CRIPTAS DE LIEBERKÜHNCélulas mucosas del cuello (Moco) CRIPTAS DE LIEBERKÜHN Células parietales (Ácido clorhídrico y pepsina) GALT (Tejido Linfático Asociado con el Intestino) GALT (Tejido Linfático Asociado con el Intestino) Células entero-endócrinas (Gastrina) ENTEROCITOS ENTEROCITOS Células principales (Pepsinógeno) Células caliciformes (Moco) Células caliciformes (Moco) Células indiferenciadas Células de Paneth (Inmunidad) Células Enteroendócrinas (Hormonas) Células Enteroendócrinas (Hormonas) Células M (Placas de Peyer) Células M (Placas de Peyer) FIN DE LA PRIMERA PARTE Higado Conducto hepático derecho Conducto hepático izquerido Vena porta hepática Bazo Conducto hepática común Arteria Vesícula hepático biliar Estómago Conducto cístico Páncreas Duodeno (primera parte del intestino delgado) Conducto biliar común HÍGADO (1) Metabolismo de vitaminas Síntesis de proteínas Metabolismo de los carbohidratos Metabolismo de las grasas Metabolismo del alcohol Metabolismo de los fármacos Metabolismo y almacén del hierro Metabolismo de la glucosa Metabolismo de vitaminas Síntesis de proteínas Metabolismo de los carbohidratos Metabolismo de las grasas Metabolismo del alcohol Metabolismo de los fármacos Metabolismo y almacén del hierro Metabolismo de la glucosa HÍGADO (2) HÍGADO (5) PROTEÍNAS PLASMÁTICAS ALBÚMINA LIPOPROTEÍNAS GLUCOPROTEÍNAS PRO-TROMBINA FIBRINÓGENO GLOBULINAS NO INMUNES HÍGADO ENDÓCRINO a o Glándula de gran tamaño encargada de la captación, almacenamiento y distribución de sustancias nutritivas y de vitaminas HÍGADO (6) 0 O E LA Classical” liver lobule: the unit E 50 drained by a central wen Sintetiza proteínas Metaboliza hidratos de carbono Metaboliza lípidos Regula la glucemia Regula las VLDL (Lipoproteínas de muy baja densidad) Degrada los fármacos Degrada las sustancias tóxicas Regula y almacena el hierro ao Produce proteínas plasmáticas Conjugados de desechos que Albúmina regresan al instestino para su Lipoproteínas eliminación Glucoproteínas — A — — Sales biliares Pro-trombina Hexagonal Triangular Romboidal Poliédricos Epitelio cúbico simple Colesterol Fibrinógeno Vena centrolobulillar Conducto biliar interlobulillar Eje mayor Núcleo grande y céntrico Epitelio cilíndrico simple Ácidos grasos Globulinas no inmunes Espacios portales de Kiernan Venas centrolobulillares (Venas centrolobulillares) Vida media de 5 meses + microvellosidades (triadas portales) Eje menor Regeneración considerable Espacio periportal de Mall (Tríadas portales) Organelas muy desarrolladas: Conducto de Hering ¡cho de células madre hepá: Aparato de Golgi Ribosomas RER REL Peroxisomas Vena vena vena centrolo- centrolo- centrolo- bulillar bulillar bulillar Espacios Espacios Espacios a La po (Sisterna fagocítico menenuclear) LOBULILLO CLÁSICO LOBULILLO PORTAL ÁCINO HEPÁTICO Endotelio sinusoidal Espacio perisinusoidal de Disse (Entre los hepatocitos y el endotelio) HÍGADO (7) Vena centrolobulillar Triadas portales: Arteria Vena Conducto biliar HÍGADO (10) Glándula de gran tamaño encargada de la captación, almacenamiento y distribución de sustancias nutritivas y de vitaminas tetiza proteínas Metaboliza hidratos de carbono Metaboliza lípidos Regula la glucemia Regula las VLDL (Lipoproteínas de muy baja densidad) Degrada los fármacos Degrada las sustancias tóxicas Regula y almacena el hierro Produce proteínas plasmáticas Albúmina Lipoproteínas Glucoproteínas Pro trombina Fibrinógeno Globulinas no inmunes Conjugados de desechos que regresan al instestino para su eliminación Sales biliares Colesterol Ácidos grasos Ez) (Esti hepático) Hexagonal Vena centrolobulillar Espacios portales de Kiernan Espa: (triadas portales) periportal de Mall Vena centrolo- bulillar Espacios portales LOBULILLO CLÁSICO Romboidal Eje mayor (Venas centrolobulillares) Eje menor (Tríadas portales) Triangular Conducto biliar interlobulillar Venas centrolobul Poliédricos Núcleo grande y céntrico Vida media de 5 meses Regeneración considerable Organelas muy desarrolladas: Aparato de Golgi Ribosomas RER REL Peroxisomas Epitelio cúbico simple Epitelio cilíndrico simple + microvellosidades Conducto de Hering (Nicho de células madre hepáticas) Almacenan Vitamina A Macrófago sinusoidal (Sistema fagocítica monenuclear) Endotelio sinusoidal Espacio perisinusoidal de Disse (Entre los hepatocitos y el endotelio) Triadas portales: Arteria (rama de la arteria hepática) Vena (rama de la vena porta) Conducto biliar Conductillos biliares Vena central HÍGADO (11) Hepatocitos HÍGADO (12) a encargada de la captación, almacenamiento y distribución de sustancias nutritivas y de vitaminas Sintetiza proteínas Metaboliza hidratos de e. Metaboliza lípidos Regula la glucemia Regula las VLDL (Lipoproteínas de muy baja densidad) Degrada los fármacos Degrada las sustancias tóxicas Regula y almacena el hierro rbono Produce proteínas plasmáticas Conjugados de desechos que Albúmina As regresan al instestino para su Lipoproteínas eliminación Glucoproteínas - - — - - Sales biliares Pro trombina Hexagonal Triangular Romboidal Poliédricos Epitelio cúbico simple Colesterol Fibrinógeno. Vena centrolobulillar Conducto biliar interlobulillar Eje mayor Núcleo grande y céntrico Epitelio cilíndrico simple Ácidos graco: Globulinas no inmunes Espacios portales de Kiernan Venas centrolobulillares (Venas centrolobulillares) Vida media de 5 meses + microvellosidades (triadas portales) Eje menor Regeneración considerable Espacio periportal de Mall (Tríadas portales) Organelas muy desarrolladas: Aparato de Golgi Ribosomas RER REL Peroxisomas Conducto de Hering (Wicho de células madre hepáticas) Almacenan Vitamina A Macrófago sinusoidal sterna fagocítico monenuclear)| Endotelio sinusoidal Espacio perisinusoidal de Disse (Entre los hepatocitos y el endotelio)  HÍGADO (15) ENDOTELIO HEPATOCITO CÉLULAS DE KUPFFER Poliédricos Núcleo grande y céntrico Vida media de 5 meses Regeneración considerable Organelas muy desarrolladas: Aparato de Golgi Ribosomas RER. R.E.L. Peroxisomas Almacenan Vitamina A Macrófago sinusoidal (Sistema fagocítico mononuclear) Endotelio sinusoidal Espacio perisinusoidal de Disse (Entre los hepatocitos y el endotelio) HÍGADO (16) ESPACIO DE DISSE CÉLULAS DE KUPFFER HEPATOCITO ENDOTELIO CONDUCTO BILIAR HÍGADO (17) HEPATOCITO CÉLULAS DE KUPFFER CÉLULAS DE ITO CÉLULAS ENDOTELIALES Metabolismo de vitaminas Síntesis de proteínas Metabolismo de los carbohidratos Metabolismo de las grasas Metabolismo del alcohol Metabolismo de los fármacos Metabolismo y almacén del hierro Metabolismo de la glucosa HÍGADO (20) Glándula de gran tamaño encargada de la captación, almacenamiento y distribución de sustancias nutritivas y de vitaminas Sintetiza proteínas Metaboliza hidratos de carbono Metaboliza lípidos Regula la glucemia Regula las VLDL (Lipoproteínas de muy baja densidad) Degrada los fármacos Degrada las sustancias tóxicas Regula y almacena el hierro Produce proteínas plasmáticas Conjugados de desechos que regresan al instestino para su eliminación Sales biliares Colesterol Ácidos grasos Albúmina Lipoproteínas Glucoproteínas Pro trombina Fibrinógeno Globulinas no inmunes Clásico (Eat hepático) Hexagonal Vena centrolobulillar Espacios portales de Kiernan (triadas portales) Espacio periportal de Mall Triangular Conducto biliar interlobulillar Venas centrolobulillares (Venas centrolobulillares) Romboidal Eje mayor Poliédricos Núcleo grande y céntrico Vida media de 5 meses Regeneración considerable Organelas muy desarrolladas: Aparato de Golgi Ribosomas R.ER. REL. Peroxisomas Epitelio cúbico simple Epitelio cilíndrico simple + microvellosidades Conducto de Hering (Wicho de células madre hepáticas) Eje menor (Tríadas portales) Almacenan Vitamina A Macrófago sinusoidal sterna fagocítico monenuclear) Endotelio sinusoidal Espacio perisinusoidal de Disse (Entre los hepatocitos y el endotelio) Triada portal: Arteria (rama de la arteria hepática) Vena (rama de la vena porta) Conducto biliar Conductillos biliares Vena central HÍGADO (21) Hepatocitos HÍGADO (22) Vena central Conductillo biliar Síntesis de bilis Vena centrolobulillar iplsoldós (vénula hepática terminal) hepáticos Pz A 2 A Ed Sl 19 0 A Y « a OA IEEE ; E a E e 5 Pancreas nisms in Medicine Inc.  PÁNCREAS (1) tines» ] Glándula alargada EXÓCRINA Y ENDÓCRINA Enzimas hacia (Diges: ) Glándula serosa Regulación Hormona glucagón hacia la sangre (Metabolismo de la glucosa) ES Aumenta el almacenamiento de glucosa en hígado, músculo y tejido adiposo Hormonal y nerviosa élulas enteroendócrinas del duodeno COLECISTOCININA SECRETINA Aumenta la glucosa en sangre Aumenta la gluconeogénesis Aumenta la glucogenólisis Aumenta la lipólisis Disminute la insulina y el glucagón circulantes U OBJETIVO es alcalmizar e contenido gástrico al entrar al intestino para proteger el epitelio y lograr la activación de sus PROENZIMAS pancreáticas  Glándula serosa PÁNCREAS (4) > o Epitelio simple Células centroacinosas PrnciAs : (Células piramidales secretoras) Colédoco i nod + Gránulos de cimógeno Conducto —_—______ a a + Agua intralobulillar + Bicarbonato y ( XÚ= AZ Conducto intercalar l Sx LE => SINN SN) g% Ñ SO de . Su destino es el conducto OS pancreático de Wirsung islote de Langernans Célula centroacinar Su objetivo es alcalinizar el contenido gástrico al entrar al Célula acinar pancreática intestino para proteger el epitelio y lograr la activación de sus PROENZIMAS pancreáticas ACINO PANCREATICO Canalículos intercelulares  Glándula serosa PÁNCREAS (5) Células centroacinosas + Agua + Bicarbonato Su destino es el conducto pancreático de Wirsung Epitelio simple (Células piramidales secretoras) + Gránulos de cimógeno Conducto colector intralobulillar Células acinosas Conducto intercalar Gránulos de cimógeno Su objetivo es alcalinizar el contenido gástrico al entrar al intestino para proteger el epitelio y lograr la activación de sus PROENZIMAS pancreática Célula centroacinosa 18.20 * Ácino pancreático y su sistema de conductos excretores. a. En esta microfotografía de un corte  Glándula serosa PÁNCREAS (6) ADENÓMEROS CONDUCTOS EXCRETORES Células centroacinosas + Agua + Bicarbonato Su destino es el conducto pancreático de Wirsung Epitelio simple (Células piramidales secretoras) + Gránulos de cimógeno Proenzimas Enzimas amilolíticas Lipasas Enzimas nucleolíticas (Sólo se activan al alcanzar el intestino) Su objetivo es alcalinizar el contenido gástrico al entrar al intestino para proteger el epitelio CONDUCTO ACINO y lograr la activación de sus EXCRETOR PANCREÁTICO PROENZIMAS pancreática PÁNCREAS (9) ISLOTES DE LANGERHANS Células Alfa GLUCAGÓN Células Beta INSULINA Células Delta SOMATOSTATINA PÁNCREAS ENDÓCRINO PÁNCREAS (10) ACINOS PANCREÁTICOS (ENZIMAS) PÁNCREAS EXÓCRINO PÁNCREAS ENDÓCRINO INTESTINO ISLOTES DE LANGERHANS que muestra ácinos grafía de páncreas humano e Laugerluns (1) (<132), Fotomicro secretorios y un islote «dl Fig. 18-7.  PÁNCREAS (15) [ Regulación | Hormonal y nerviosa Células enteroendócrinas del duodeno COLECISTOCININA SECRETINA ta Pancreas respond to high glucose level by secreting insulin Digestion and absorption nutrient in (he small intestine Vesícula biliar VESÍCULA BILIAR (1) ESTIMULACIÓN Digestión Sistema Nervioso Parasimpático Células enteroendócrinas: Tejido conjuntivo denso COLECISTOCININA Vasos sanguíneos GASTRINA Fibras musculares lisas ordenadas al azar Pliegues abundantes MOTILINA LÁMINA PROPIA Capilares fenestrados NO TIENE MUSCULAR DE LA MUCOSA  VESÍCULA BILIAR (1) Pliegues abundantes LÁMINA PROPIA Capilares fenestrados NO TIENE MUSCULAR DE LA MUCOSA Fibras musculares lisas ordenadas al azar Tejido conjuntivo denso Vasos sanguíneos ESTIMULACIÓN Digestión Sistema Nervioso Parasimpático Células enteroendócrinas: COLECISTOCININA GASTRINA MOTILINA Vesicula billar (corte) | Higado e — Vía biliar 7 Tr A E j : Vesicula f , YW e y yA : biliar cono Y 5 ar b Y Lamina propna ñ — Muscularis— Tejido fibroso parimuscular Serosa Y li Er Mucosa E e SSV de : | EPA > N 0 y “ y ay La Sub-mucosa SM $ RAS. Ser / Muscular | sM | RAS Fav+ | AS 4 e | Adventicia a Tejido adiposo VESÍCULA BILIAR (1)