sistema digestivo, y cavidad bucal ..., Esquemas y mapas conceptuales de Bioquímica

¡Descarga sistema digestivo, y cavidad bucal ... y más Esquemas y mapas conceptuales en PDF de Bioquímica solo en Docsity! CAVIDAD BUCAL La boca es una cavidad virtual que en oclusión está dividida por la arcada dentaria en una región anterior que constituye el vestíbulo bucal y una región posterior que es la cavidad bucal propiamente dicha. Los límites de la boca son: - Arriba: la bóveda palatina. - Abajo: piso de la boca y la lengua. - Lateralmente: las mejillas o carillos. - Adelante: los labios. -Posteriormente orofaringe, donde se encuentra el anillo linfático de waldeyer (conjunto de amígdalas faringeas, palatinas y linguales conectadas por cordones de tejido adenoideo, que conforman el anillo linfoideo formando así la linea de defensa frente a microorganismos que pueden penetrar por vía nasal u oral). El sistema Estomatognatico es el complejo o asociación anatomo-funcional de los componentes de la boca. Los órganos de la cavidad bucal son: los labios, las mejillas, la lengua, el paladar, los dientes, el periodoncio de protección y las glándulas salivales. Mucosa bucal: la mucosa bucal constituye en el conjunto de todos los tejidos blandos que tapizan la boca. - Epitelio plano estratificado queratinizado o paraqueratinizado - Lamina propia: tejido conectivo Células Población intrínseca: 90% Queratinocitos Estas células se hallan organizadas en estratos o capas donde presentan una morfología especifica. Población extrínseca 10% Permanentes: Melanocitos: la melanina es fabricada por los melanocitos que derivan embriológicamente de la cresta neural. El cuerpo celular se localiza en el estrato basal, entre los queratinocitos y emite procesos hacia la superficie. + Células de Merkel: son células claras, no dendríticas, se encuentran en el estrato basal, con algunos tonofilamentos de queratina. Es una célula sensorial responde a la percepción del tacto. - Células de Langerhans: son células dendríticas presentadoras de antígenos, residen dentro de los epitelios estratificados escamosos. Son de localización suprabasal. Derivan de los monocitos y migran hacia los epitelios para formar parte del sistema fagocitico mononuclear. Transitorias Agranulocitos: linfocitos y monocitos. Son células que pueden infiltrarse ocasionalmente. Funciones de la mucosa. - Movilidad: permite el movimiento de la lengua - Sensibilidad: percibe el dolor, calor, frio y tacto. - Protección: es una barrera impermeable al ataque de gérmenes. - Digestión: mediante la presencia de ptialina y lipasa salival comienza la digestión de alimentos. - Absorción: gracias a su alta permeabilidad y abundante vascularización. - Excreción: sirve para eliminar productos de 1 catabolismo como acido úrico, creatinina, etc.  CLASIFICACION HISTOTOPOGRAFICA Y FUNCIONAL DE LA MUCOSA BUCAL Tipos de Mucosas Características hitologicas Función Localización ¡REVESTIMIENTO MASTICATORIA: ESPECIALIZADA queratinizado - Lámina propia: conectivo laxo o semilaxo - Submucosa tejido conectivo se adapta a la contracción y relajación de la mejilla. Epitelio plano estratificado queratinizado o paraqueratinizado Lamina propia: tejido conectivo denso que envía abundantes papilas coriales hacia el epitelio. Submucosa carece en la encía, pero sí la tiene en las regiones laterales del paladar duro, donde se halla algunas glándulas y tejido adiposo. Superficie muy irregular, por la presencia de numerosas elevaciones denominadas papilas linguales. Epitelio con queratinizado en algunas zonas. Corion relativamente denso y muy inervado. Submucosa de tejido conectivo laxo, se ubica entre los fascículos musculares. En la zona profunda de la mucosa especializada se ubican numerosos adenómeros de secreción mixta. -Epitelio plano estratificado noReviste zonas de la cavidad oral que no están expuestas a fricción o presión. Cumple funciones de laxo bien definida, es distensible protección, distensión y adaptación Se presenta en zonas expuestas a fuerzas mecánicas derivadas del impacto masticatorio. Presenta botones o corpúsculos gustativos intraepiteliales, de función sensitiva, encargadas de la recepción de estímulos gustatorios. Estos botones se localizan en el epitelio de las papilas linguales fungiformes, foliadas y caliciformes de la cara dorsal de la lengua. Labio en la cara interna, paladar blando, cara ventral de la lengua, mejillas y piso de la boca. En la submucosa se pueden encontrar glándulas salivales menores, tejido adiposo o fibras musculares. Encía adherida y paladar duro Superficie dorsal y ordes de la lengua PAPILAS: A Papilas Filiformes: son ahusadas y consisten en epitelio y lamina propia. Más abundantes, de forma cónica, no tiene botones gustativos, ocupa la porción dorsal (aspecto aterciopelado). Están dispuestas en hileras transversales y oblicuas más o menos precisas y cursan paralelas con el surco terminal (V lingual). Tienen 2 a 3 mu de largo. Las células superficiales se transforman en escamas duras, el desprendimiento de estas escamas es retrasado en caso de enfermedad. Se acumula en la superficie asociada a bacterias, formando una película la saburra. A Papilas Fungiformes: tienen base más angosta y extremo superior redondeado, o que les confiere un aspecto similar al de los pequeños hongos. Son menos numerosas que las filiformes y están aisladas entre estas y son particularmente numerosas en la punta de la lengua. Presentan botones o corpúsculos gustativos. Su eje conjuntivo es rico en vasos por eso tienen un color rojo. A Papilas Caliciformes: las papilas son mas angostas en su base que en su extremo superior. Se distribuyen a lo largo del surco terminal en forma de V y se sitúa entre la base y el cuerpo de la lengua. Presentan corpúsculos gustativos. Su número es de 8 a12 y cada una está rodeada por una especie de cubierta que llega a ser arrastrada por la actividad secretoria de las glándulas serosas subyacentes. Las glándulas de VON EBNER relacionadas con estas papilas, están incluidas profundamente en el tejido muscular subyacente y cuyos conductos se abren en el fondo del surco circular. A Papilas Foliadas: son pliegues laterales en forma de rebordes de la mucosa que se observa cerca de la base de la lengua a lo largo de sus bordes laterales. Se presentan 3 a 8 a cada lado de la lengua. Presentan corpúsculos gustativos. Botones gustativos y receptores gustativos: Son observados como cuerpos pálidos y ovales incluidos en el epitelio que se tiñe más fuertemente. Las células receptoras gustativas poseen la protección de pequeñas estructuras en forma de barril, las yemas gustativas dispuestas en forma perpendicular a la superficie libre del epitelio lingual y el revestimiento de boca y faringe. Células de sostén tipo I: son las células oscuras Células neuroepiteliales tipo II: son claras. Células basales periféricas: células progenitoras indiferenciadas. Entre tales células se incluyen tanto los quimiorreceptores como las células de sostén correspondiente. Con SE ME observa que hay microvellosidades largas en la superficie apical de ambos tipos de células. El citoplasma de las células de sostén es un poco mas electrodenso y tales células secretan glucosaminoglicano. Sensaciones gustativas: son 4 Dulce punta Acido medio Salado costados Amargo parte posterior Las papilas fungiformes difieren de sus propiedades receptoras, algunas no transmiten sensación gustativa, otras dan sensaciones de uno o los cuatro sabores. Los botones gustativos no tienen diferencia estructural respecto a la diferencia de sensación gustativa. Donde no hay botones gustativos la sensibilidad química es general. Existen en el Corion de la lengua glándulas salivales menores linguales que son: * Glándulas de Blandin y Nuhm: tiene acinos de tipo mixto. Se localizan en la punta de la lengua. * Glándulas de Weber: tipo mixta y se localiza en la zona de la raíz de la lengua. * Glándulas de Von Ebner: son de tipo seroso y se distribuyen por el dorso y bordes laterales de la lengua. Corpúsoslos gustativos Glándula PAPILA CALICIFORME PAPILAS FOLIADAS ce von Ebnar PISO DE LABOCA: La membrana mucosa de esta parte de la cavidad bucal es muy delgada y esta adherida laxamente por las estructuras subyacentes para permitir el movimiento de la lengua. El epitelio es plano estratificado no queratinizado. El corion es tejido conectivo de tipo laxo. Presenta submucosa con tejido adiposo. Las glándulas sublinguales se hallan próximas a la mucosa de revestimiento del pliegue sublingual. PALADAR DURO: El techo o paladar duro es una estructura resistente que permite a la lengua apoyarse contra el paladar pata mezclar y tragar los alimentos. La mucosa está fuertemente adherida al hueso. El epitelio es plano estratificado queratinizado. El corion denso con abundantes fibras colagenas. En la línea media existe un reborde óseo en el cual el epitelio queda fijado por un conectivo mínimo. Esta región se denomina rafe medio. En el paladar duro existen diferentes regiones debido a la estructura variable de la submucosa. La mucosa de las regiones marginales y rafe medio está intimamente adherida al hueso. En la zona anterolateral hay gran cantidad de células adiposas por eso se llama zona grasa o adiposa. En la zona posterolateral hay acinos glandulares. Rugas palatinas son elevaciones de la mucosa en número de 2 a 6 en sentido transversal. Su importancia odontológica es que son únicas en cada individuo, con ellas podemos identificar a un cadáver en odontología forense, son como las huellas digitales. PALADAR BLANDO: Su funciones son diferentes al paladar duro, ya que esta es deglutir por lo que debe ser móvil para elevarse y cerrar la nasofaringe. El epitelio es plano estratificado no queratinizado con botones gustativos. El corion liso sin papilas, muy vascularizado, rico en fibras elásticas. Submucosa es conectivo laxo y glándulas mucosas. ¡AD RT es raid rd Ent rr GLANDULAS SALIVALES Son glándulas exocrinas de tipo Merocrinas que vierten su contenido a la cavidad bucal. Producen y segregan la saliva. Esta ejerce además de humedecer y proteger la mucosa bucal, acciones anticariogenicas, inmunológicas, digestivas y de fonación. Las glándulas salivales se clasifican de acuerdo con su tamaño e importancia funcional: *Glándulas Salivales Mayores: son más voluminosas y constituyen verdaderos órganos secretores de saliva. Se trata de tres pares de glándulas, localizadas fuera de la cavidad bucal, que desembocan en ella por medio de sus conductos excretores. Ellas son Gl. Parótida, Gl. Submaxilar, Gl. Sublingual. *Glándulas Salivales Menores: se hallan distribuidas por toda la cavidad bucal. Se designan de acuerdo a sus ubicaciones como labiales, genianas, palatinas, linguales. Son en número de 450 — 800 aproximadamente. Estructura de las glándulas Parénquima. Es el tejido epitelial que forma la parte funcional, formado por las unidades secretoras: adenomero o acinos y las vías excretoras el sistema de conductos. Estroma: Es el tejido conectivo que forma la parte estructural de sostén y metabólico, formado por la cápsula y los sextos (divide al parénquima en lóbulos y lobulillos) Estructura histológica general uz del conducto preci Acro o nora naruto inercala Londudo estrado De la capsula surgen tabiques que delimitan los lóbulos y lobulillos del parénquima. En el interior de cada lobulillo hay una delgada trama de conectivo laxo con abundantes fibras reticulares. Los plasmocitos del tejido conectivo tienen a su cargo la producción de la Ig A secretora que luego debe ser liberada al espacio extracelular e incorporada por los adenomeros por endocitosis a través de la cara basal y luego secretada a la saliva. INERVACION DELAS GLANDULAS SALIVALES: El simpático cervical inerva todas las glándulas salivales, y las fibras parasimpáticas llegan a la sublingual y submaxilar por medio del facial y la parótida esta inervada por el glosofaríngeo. El estimulo nervioso puede causar: - movimiento hidrocinetico: vasodilatación que produce saliva fluida. - movimiento cinético: aumento de la producción de secreción. - movimiento procinetico: exocitosis. - trófica: aumento de tamaño y de función. * Laestimulación parasimpática causa una secreción abundante y acuosa. * Laestimulación simpática: escaso volumen, espeso, viscoso con muchas proteínas. ESTRUCTURA HISTOLOGICA DE LAS GLANDULAS SALIVALES MENORES A excepción de las glándulas linguales de Von Ebner que son serosas, todas las demás glándulas menores son mixtas con predominio mucoso. + Glándulas labiales: están dispersos entre el musculo orbicular y vierten sus conductos al vestíbulo bucal. + Glándulas genianas: comprenden dos grupos de glándulas que son las Yúgales y Retromolares o Molares. Son masas de acinos que contienen unidades mucosas, serosas y mucosas mixtas. No posee capsula propia pero el tejido conectivo se dispone como una envoltura muy fina. Los conductos poseen luz amplia y están revestidos por epitelio pseudoestratificado. + Glándulas palatinas: son tres grupos de glándulas: las del paladar duro, del paladar blando — úvula y del pliegue glosopalatino o pilar anterior. % Glándulas linguales: * Glándulas de Blandin y Nhun: son de la región anterior de la lengua. Son dos masas glandulares voluminosas, constituida por numerosos islotes o lobulillos de acinos localizados entre adipositos y fibras musculares. *Glándulas de Weber: son formaciones glandulares bilaterales, básicamente mucosas que se localizan en la zona dorsal de la raíz lingual. Sus conductos desembocan en el fondo de las criptas amigdalinas y linguales. * Glándulas de Von Ebner: son un grupo impar de pequeñas masas porosas distribuidas en los bordes laterales y dorso de la “V” lingual. Sus conductos desembocan en el surco de las papilas caliciformes. ESTRUCTURA HISTOLOGICA DE LAS GLANDULAS SALIVALES MAYORES GLÁNDULA |PAROTIDA Detrás del conducto auditivo externo, su porción superficial delante del oído medio y Localización SUBMANDIBULAR Triangulo submandibular, por detrás y debajo del borde libre del músculo milohioideo. | SUBLINGUAL Región anterior del piso de la boca. Por encima del músculo milohioideo su parte más profunda ocupando la fosa retromandibular Tamaño Grande Intermedio Pequeño Secreción Serosa pura Mixta (seromucosa) Mixta(mucoserosa) Acinos Serosos Serosos y mixtos, mucosos, con | Mucosos y mixtos con predominio seroso. predominio mucoso. Conductos Largos y delgados Cortos Muy pocos desarrollados intercalares Conductos Bien desarrollados Más largos que la parótida Muy cortos y con pocas estriados | estriaciones. Conducto Stenon Desemboca en la | Wharton Desemboca en la Bartoloni (y varios excretor cavidad oral frente al 20 | carúncula sublingual, al lado del | conductos menores) Su molar superior. frenillo lingual en el piso de la conducto principal boca. desemboca en el conducto submandibular o cerca de él Conductos más pequeños se abren a cada lado del frenillo lingual Capsula Bien definida Bien definida Muy delgada, poco definida. Otras Abundantes adipocitos. | Numerosos adipocitos (pero Ausencia de adipocitos. características menos que en la parótida) COMPLEJO ARTICULAR TEMPOROMANIBULAR (CATM) Generalidades: El área del cóndilo mandibular que se relaciona con el cráneo, se conoce con el nombre de articulación temporomandibular. Cada ATM está formada por una articulación temporodiscal u otra condilodiscal. Desde el punto de vista funcional el CATM se clasifica como una diartrosis bicondilea, ya que se articulan dos huesos cuyas superficies convexas se encuentran limitando una cavidad que contiene un disco como medio de adaptación, y que esta lubricado por una sinovial. Los movimientos de la CATM son: * Ascenso y descenso. * Propulsión y protrusión * —Retropulsión y retrusion. * Lateralidad Estructura histológica del CATM en el adulto = Superficies articulares: por parte del maxilar inferior se halla el cóndilo mandibular y por el temporal el cóndilo temporal y la cavidad glenoidea. Las áreas o superficies articulares están destinadas a soportar o resistir las fuerzas. Están recubiertas por tejido conectivo fibroso, por debajo del cual hay una zona proliferativa muy delgada. Subyacente a esta zona se halla una región de fibrocartilago y otra muy delgada de cartilago calcificado, y por debajo el tejido óseo del hueso correspondiente. = Disco articular: es el medio de adaptación de las superficies articulares. El disco presenta dos caras, dos bordes y dos extremidades. En la periferia se conecta con la capsula articular u divide la articulación en dos cavidades sinoviales, supra e infradiscales. La región más delgada del disco es la zona central (1mm) que está compuesta por una densa trama de fibras colagenas paralelas a la superficie articular, con escasos fibroblastos y algunas fibras elásticas. La matriz amorfa tiene proteoglicanos, condroitin y dermatan sulfato, que permite soportar las fuerzas. Algunos autores dicen que el tejido del disco es fibrocartilago y otros dicen conectivo fibroso. En la región posterior del disco se hace bilaminar y de arriba abajo se distinguen 3 zonas: * Fascículo superior: es el más desarrollado, contiene fibras colagenas, elásticas y algunas reticulares. * Zona areolar: tejido conectivo laxo, está entre los dos fascículos, contiene abundantes vasos. * Fasciculo inferior: compuesto por fibras colagenas, es avascular e inelástico. La región anterior del disco está unida a los fascículos profundos del pterigoideo externo. = Ligamentos y capsula: los ligamentos unen los huesos entre si y están formados por densos haces de fibras colagenas paralelas. Los ligamentos principales son: : . o Evitan las - Ligamentos capsulares: protege la articulación. luxadiones - Ligamentos colaterales: evitan las luxaciones lateral int y ext posterior del - Ligamentos temporomandibular cóndilo - Ligamentos temporodiscal. Ligamentos accesorios: - Ligamentos pterigomandibular. - Ligamentos esfenomaxilar Reafirman la articulacion - Ligamentos estilomandibular El ligamento capsular envuelve y protege la articulacion. Retiene el liquido sinovial y opone resistencia a cualquier fuerza medial, lateral o vertical inferior que tienda aluxar la articulacion.