TOPOGRAFIA MACROSCOPICA (AFIFI), Apuntes de Neuroanatomía

¡Descarga TOPOGRAFIA MACROSCOPICA (AFIFI) y más Apuntes en PDF de Neuroanatomía solo en Docsity! CAPITULO 2: TOPOGRAFÍA MACROSCÓPICA. CEREBRO.  Consistencia: semi liquida que se adapta al recipiente que lo contenga.  Peso: 1400 g en el adulto.  Protección: cráneo, meninges, liquido cerebroespinal. Meninges:  Duramadre: un tejido conjuntivo fibroso, fuerte dispuesto en 2 capas, una parietal externa (periostica) que se adhiere al cráneo y forma su periostio y una meníngea interna que está en contacto con la aracnoides. o Espacio epidural: localizado entre 1a duramadre y el cráneo Óseo. o Espacio subdural: se halla entre la duramadre y la aracnoides  Aracnoides: es una membrana avascular de un mesotelio externo que se une a la piamadre subyacentes mediante trabéculas similares a una red. o Espacio subaracnoideo: se localiza entre la aracnoides y la piamadre, Este espacio contiene liquido cerebroespinal (LCE/LCR) y vasos sanguíneos cerebrales.  Piamadre: es una membrana transparente y delgada adherida de forma estrecha al tejido cerebral. Los vasos sanguíneos cerebrales se localizan en la piamadre. La aracnoides y la piamadre se denominan en conjunto membrana piaaracnoidea por sus relaciones estructurales y funcionales SENOS VENOSOS DURALES CEREBRALES.  Los senos venosos durales cerebrales son conductos venosos revestidos por endotelio, sin válvulas, localizados entre las capas peri6stica y meníngea de la duramadre. sirven como conductos de presión baja para el regreso del flujo sanguíneo venoso a la circulación sistémica. o Senos sagitales superior e inferior: se sitúan en los bordes superior e inferior de la hoz del cerebro, respectivamente. o Seno recto: En un punto caudal se une al seno sagital inferior la gran vena cerebral (de Galeno) para formar el seno recto localizado en la unión de la hoz. del cerebro y la tienda del cerebelo. El seno recto drena en la confluencia de los senos (presa de Herofilo). o Senos transversos: surgen de la confluencia de los senos y siguen hacia fuera y adelante en un surco del hueso occipital. o Seno sigmoideo: se forma cuando los dos senos transversos se curvan hacia abajo y atrás en la uni6n occipitopetrosa. Drena en las venas yugulares internas. o Seno occipital: une la confluencia de los senos con el seno marginal en el agujero magno. o Seno petroso superior: se halla en la duramadre en el borde anterior de la tienda del cerebelo. o Seno petroso inferior: se extiende entre el clivus y el hueso petroso. o Seno cavernoso: cavernoso se encuentra a cada lado del seno esfenoidal, la silla turca y la glándula hip6fisis.  Signos neuronales mayores: accidente vascular cerebral, elevaci6n de la presi6n intracraneal, perdida de la conciencia y hemorragia intracraneal. SUPERFICIE LATERAL DEL CEREBRO. Lóbulo Frontal:  Giro precentral: rostral en relación con el surco central. Entre este y el surcoprecentral. (área motora primaria)  Área premotora: rostral al surco precentral, zona escencial para el movimiento, interviene en el inicio de nuevos programas para el movimiento y la introducción de cambios en programas que se encuentran en curso. Hacia su extremo anterior dos surcos dividen el lóbulo en 3 giros. o Giro frontal superior. o Giro frontal medio: incluye el área de Brodmann. o Giro frontal inferior: subdividido en 2 surcos que se extienden desde la fisura lateral (de Silvio): Ramas horizontal anterior y ascendente anterior.  Giro orbitario: en un punto rostral respecto de la rama horizontal anterior.  Giro triangular: entre las dos ramas.  Giro opercular: caudal en relación con la rama ascendente anterior.  Área de Broca: en el hemisferio dominante representa el área motora del habla. Lóbulo Parietal:  Giro poscentral: por detrás del surco central, entre este y el surco poscentral. Área sensorial primaria (somestèsica) relacionada con la sensación general del cuerpo.  Surco intrapaerital: se extiende de modo horizontal a través del lóbulo parietal en un punto caudal en relación con el giro poscentral, dividiéndolo en dos partes. o Lóbulo parietal superior: contiene 2 giros importantes, el supramarginal (cubre la fisura de Silvio) y angular (cubre el final del surco temporal superior). Los dos giros participan en la integración de diversa información sensorial para el habla y percepción. o Lóbulo parietal inferior. Lóbulo Temporal:  Giro temporal superior: contienen en su borde dorsal (el reborde la fisura lateral) el giro temporal transverso (Heschl) (área auditiva primaria). o Area de Wernicke: en posición caudal respecto del giro transverso de Heschl. Interviene en la comprensión del lenguaje hablado.  Giro temporal medial.  Giro temporal inferior: se extiende sobre el borde inferior del lóbulo temporal hacia la superficie ventral del cerebro. Lóbulo Occipital:  En la superficie lateral del cerebro se funde el lóbulo occipital con los lóbulos parietal y temporal, separado de ellos por una línea imaginaria trazada entre la punta de la fisura parietoccipital y la escotadura preoccipital. El polo occipital contiene una porción del área visual primaria, que es más extensa en la superficie medial del lóbulo occipital. SUPERFICIE LATERAL DEL CEREBRO.  Cuerpo calloso: haz masivo de fibras en forma de C que destaca de manera prominente. Suele subdivididirse en una cabeza (rostro) en el extremo rostral, un cuerpo grande que se extiende a través de los lóbulos frontal y parietal, una rodilla que conecta el rostro y el cuerpo y un esplenio en la extremidad caudal.  Giro del cíngulo: dorsal en relación con el cuerpo callos, separado de el por el surco pericalloso, sigue el contorno del cuerpo calloso y ocupa partes de los lóbulos frontal y parietal. Es parte del sistema límbico que afecta a la función visceral, la emoción y conducta.  el segmento anterior de la capsula interna separa el núcleo caudado de forma medial respecto del putamen en la parte lateral. El núcleo caudado muestra su abultamiento característico en el ventrículo lateral.  El cuerpo calloso se continua con la sustancia blanca profunda de los hemisferios cerebrales.  El septum pellucidum es ventral al cuerpo calloso y forma una una division entre los dos ventrículos laterales. Corte a nivel de la comisura anterior:  La comisura anterior sigue ventral en relación con el globo pálido, Dorsal respecto del cuerpo calloso se halla el giro del ángulo.  El núcleo caudal es más pequeño y conserva su relación característica en el ventrículo lateral.  El putamen es más grande y lateral al globo pálido;  Los dos núcleos de los ganglios basales están separados del tálamo por el segmento posterior de la capsula interna.  EI fornix se observa en dos sitios: ventral en relación con el cuerpo calloso y ventral respecto del tálamo. Corte Al Nivel Del Tracto Óptico:  Cada tracto óptico incluye fibras de las retinas ipsolateral y contralateral.  EI fornix es dorsal y medial respecto de los tractos ópticos y separa el hipotálamo en regiones lateral y medial. Se observa la comisura anterior abajo del putamen.  El tálamo es más grande y se divide con claridad en grupos nucleares medial y lateral por la lámina medular interna.  El tracto mamilotalamico cursa dentro del tálamo desde el cuerpo mamilar hasta el grupo nuclear anterior del tálamo.  El segmento posterior de la capsula interna separa el núcleo lenticular (putamen y globo pálido) del tálamo. Se observa también un haz de fibras, el asa lenticular, que discurre desde el globo pálido hasta el tálamo, Lateral en relación con el putamen se halla la capsula externa, uno de los haces corticales eferentes (corticofugal). En las capsulas externa y extrema se ubica el claustro. Corte Al Nivel De Los Cuerpos Mamilares:  los cuerpos mamilares ocupan la superficie ventral del cerebro. De los cuerpos mamilares surgen los tractos mamilotalamicos en su curso hacia el núcleo anterior del tálamo. En esa situación, el tálamo es bastante grande y lo separa del putamen y el globo pálido el segmento posterior de la capsula interna. En un punto medial respecto de la capsula interna y en relación dorsolateral con el cuerpo mamilar se reconoce el núcleo subtalamico, un componente del diencéfalo que participa en el movimiento.  A este nivel el núcleo caudado es pequeño. Entre los dos diencéfalos se identifica la cavidad del tercer ventrículo, En un plano profundo dentro de la halla lateral se halla la Ínsula CORTES AXILES. Corte A Nivel Del Cuerpo Calloso:  En este punco, el cuerpo calloso interconecta las dos mitades del cerebro y se continua con la sustancia blanca de ambos hemisferios.  Se observa el núcleo caudado que se abulta hacia el ventrículo lateral. La capsula interna es lateral al caudado y se continua con la sustancia blanca de los hemisferios. Corte A Nivel Del Tálamo Y Los Ganglios Basales:  se reconocen los lóbulos frontal, temporal y occipital.  La ínsula (isla de Reil) se ubica en la profundidad de la fisura lateral.  Se identifican el cuerno frontal (anterior), el cuerpo y el atrio (trigono) del ventrículo lateral.  EI atrio del ventrículo lateral contiene abundantes plexos coroideos (glomo).  El septum pellucidum separan los dos cuernos frontales, En un plano ventral respecto del septum se encuentra el fornix. Se observa la cabeza del micro caudado con una prominencia dirigida hacia el cuerno frontal del ventrículo lateral. Corte A Nivel De La Comisura Inferior:  En esta zona se advierte la comisura anterior en un punto rostral en relación con el putamen, el globo pálido y las columnas de formas. El segmento posterior de la capsula interna separa el tálamo del globo pálido.  En relación dorsomedial con el tálamo se encuentra la estría medular tálamica y se identifica el hipocampo como una involuci6n del giro parahipocampico hacia el cuerno inferior (temporal) del ventrículo lateral.  Se observan unidas al hipocampo la fimbria del fornix. que contiene axones de neuronas en el hipocampo. Corte A Nivel Del Tracto Cerebral:  En el mesencéfalo las raicillas del nervio oculomotor (nervio craneal III) se cruzan, Los pedúnculos cerebrales, que son continuaciones de la cápsula interna, se localizan en la parte ventral del mesencéfalo. La sustancia negra La sustancia negra se encuentra nivel dorsal en relación can el pedúnculo cerebral.