Tratamiento de Fracturas y Complicaciones en Ortopedia y Traumatología - Prof. 717, Apuntes de Fisioterapia

¡Descarga Tratamiento de Fracturas y Complicaciones en Ortopedia y Traumatología - Prof. 717 y más Apuntes en PDF de Fisioterapia solo en Docsity! PATOLOGIA QUIRURGICA I TRAUMATOLOGIA 3. tractament de les fractures i complicacions • Bases del tractament de les fractures. Reducció, fixacio i rehabilitació. • Complicacions de les fractures: pseudoartrosi i síndrome compartimental. PATOLOGIA QUIRURGICA I TRAUMATOLOGIA Tractament de les fractures • La CIRURGIA ortopèdica moderna centra el seu tractament en: – Mobilització precoç • IMOBILITZAR LO QUE CAL • RESPECTAR LA “ESTABILITAT”, CICATIRUS – Traumatisme quirúrgic mínim • NO AFEGIR + TRAUMA = MENYS CICATRU , -LESIO, - RIGIDESSA... – Complementat amb fisioteràpia. • PART DEL TRACTAMENT PATOLOGIA QUIRURGICA I TRAUMATOLOGIA Bases del Tractament • Reducció – Pot ser oberta o tancada. – Reducció TANCADA • la fractura es manipula amb les mans sota anestèsia local o general. – Reducció OBERTA • s’obre quirúrgicament la zona i es redueix. PATOLOGIA QUIRURGICA I TRAUMATOLOGIA Bases del Tractament • ReduccióOBERTA. PATOLOGIA QUIRURGICA I TRAUMATOLOGIA Bases del Tractament • Reducció OBERTA : a) Si fracassa la reducció tancada b) Si es articular els fragments precisen una colocació precisa. c) En arrencaments de insercions tendinoses. contracció muscular separa el fragment ossi s’aprofita per la seva Fixació Interna ROFI PATOLOGIA QUIRURGICA I TRAUMATOLOGIA Bases del Tractament • Fixació – Els objectius de la immobilització d'una fractura són: • Mantenir la reducció. • Proporcionar l'ambient de consolidació òptim per a la fractura. • Alleujar el dolor.) En fractures en què no hi ha probabilitat de desplaçament no és necessària la fixació o n'hi ha prou amb una fixació mínima(sindactilia) PATOLOGIA QUIRURGICA I TRAUMATOLOGIA Bases del Tractament • Fixació, Mètodes: • Sistemes DINÀMICS – PERMETEN TRASMETRE LA CÀRREGA A TRAVES DEL FOCO (ESTIMUL DE CONSOLIDACIO) • Sistemes ESTÀTICS – ANULEN LA CÀRREGA EN EL FOCO DE FRACTURA TRACCIÓ CONTINUA GUIX / ORTESI FUNCIONAL ENCLAVAT INTRAMEDULAR PLAQUES DE OSTEOSINTESI FIXADOR EXTERN PATOLOGIA QUIRURGICA I TRAUMATOLOGIA Bases del Tractament Sistemes DINÀMICS ESTIMUL DE CONSOLIDACIO PATOLOGIA QUIRURGICA I TRAUMATOLOGIA Bases del Tractament • Fixació, Mètodes: – 2 GUIX (DINÀMIC) • Es un embenat impregnat en guix que pot modelar per adaptar-se a la part tractada quan està humit i que es torna rígid amb el temps. • TAMBE amb materials sintètics PATOLOGIA QUIRURGICA I TRAUMATOLOGIA Bases del Tractament • ALERTA AMB EL GUIX SI: Coloració pàl.lida o blavosa de la pell (S VASCULARS) Entumiment, formigueig o punxades (S NEUROLOGICS SENSITIUS) Incapacitat de moure els dits. (S NEUROLOGICS MOTORS) Dolor excessiu. Inflor, bombament o tumefacció voltant del guix. Mala olor procedent del guix. El guix s'ha quedat solt ( balla). PATOLOGIA QUIRURGICA I TRAUMATOLOGIA Bases del Tractament • Fixació, Mètodes: – 3 ORTESIS FUNCIONALS (DINÀMIC) • Es innecessari fixar algunes fractures amb rigidesa ,tenen frontisses que permeten el moviment. • Els teixits tous de l'extremitat es "s'espremen" contra l'interior de la ortesis permeten transmetre el pes al cos de la ortesis. MILLORES • No immobilització articular prolongada. • Millorar la irrigació de la zona. • Afavoreix la consolidació