¡Descarga Tratamiento articular - Apuntes - Terapia Manual - Parte1 y más Apuntes en PDF de Medicina solo en Docsity! 3/18/11 1 Definición de disfunción "...condición mecánica alterada, caracterizado por un aumento o disminución a lo esperado como normal, o por la presencia de movimientos aberrantes ..." (Paris SV, Phys Ther, 49; 8, Aug 1979). Joint dysfunction as a state of altered mechanics, characterized by an increase or decrease from the expected normal or by the presence of an aberrant motion " (Paris SV, Phys Ther, 49; 8, Aug 1979). DOLOR LOCAL TEJIDO LOCAL HIPERSENSIBLE ALINEACIÓN ALTERADA DISMINUCIÓN, AUMENTO O MOVIMIENTO ABERRANTE ALTERACIÓN DEL JUEGO ARTICULAR ALTERACIÓN DEL END FEEL RIGIDEZ MUSCULAR LOCAL David H. Peterson, Thomas F. Bergmann, Chiropractic technique: principles and procedures, Mosby, 2002 ARTICULACIÓN EN DISFUNCIÓN MODELO DE GILLET CONSIDERA QUE EL PROCESO DE DISFUNCIÓN MECÁNICA ARTICULAR SE DESARROLLA EN 3 ETAPAS DE FIJACIÓN: MUSCULAR : HIPERTONICIDAD MUSCULAR LIGAMENTOSO: ACORTAMIENTO DE LA CÁPSULA Y LIGAMENTOS ARTICULAR: ADHESIONES INTERARTICULARES ANQUILOSIS David H. Peterson, Thomas F. Bergmann, Chiropractic technique: principles and procedures, Mosby, 2002 MODELOS MECÁNICOS DE DISFUNCIÓN ESPINAL Y DE DEGENERACIÓN MODELO DE KIRKALDY-WILLIS DISFUNCION DE MOVIMIENTO SECUNDARIO A LA ALTERACIÓN MUSCULAR (TONO, FUNCIÓN) HIPOMOVILIDAD ALTERACION DE LA CARGA ARTICULAR INESTABILIDAD DEGENERACIÓN ARTICULAR FIBROSIS Y OSTEOFITOS ATRAPAMIENTO RADICULAR David H. Peterson, Thomas F. Bergmann, Chiropractic technique: principles and procedures, Mosby, 2002 MODELOS MECÁNICOS DE DISFUNCIÓN ESPINAL Y DE DEGENERACIÓN WALTER HERZOG PhD , CLINICAL BIOMECHANICS OF SPINAL MANIPULATION © 2000 by Churchill Livingstone 3/18/11 2 WALTER HERZOG PhD , CLINICAL BIOMECHANICS OF SPINAL MANIPULATION © 2000 by Churchill Livingstone “DADO QUE LA DISFUNCIÓN ES LA CAUSA DEL DOLOR , EL OBJETIVO ES CORREGIRLA Y NO TRATAR LOS SINTOMAS” Stanley, V. Paris, PhD, PT, Foundations of Clinical Orthopedics, Institute of physical therapy , University of St. Augustine, Florida, USA, 2002 “EL ROL PRIMARIO DE LA T.M.O. ES TRATAR LAS DISFUNCIONES” Stanley, V. Paris, PhD, PT, Foundations of Clinical Orthopedics, Institute of physical therapy , University of St. Augustine, Florida, USA, 2002 ARTROSIS INESTABILIDAD ESGUINCES DESGARROS DISFUNCIONES Stanley, V. Paris, PhD, PT, Foundations of Clinical Orthopedics, Institute of physical therapy , University of St. Augustine, Florida, USA, 2002 TECNICAS DE TRATAMIENTO Hernan Kabat Margaret Knott Dorothy Voss Geoffry Maitland Stanley Paris Catherine Patla Robin McKenzie Mariano Rocabado Brian Mulligan Freddy Kaltenborn James Cyriax Etc….. TECNICAS DE TRATAMIENTO Hernan Kabat Margaret Knott Dorothy Voss Geoffry Maitland Stanley Paris Catherine Patla Robin McKenzie Mariano Rocabado Brian Mulligan Freddy Kaltenborn James Cyriax Etc….. 3/18/11 5 HIPOMOVILIDAD DEGENERACIÓN ARTICULAR HIPERMOVILIDAD COMPENSATORIA ALTERACIÓN POSTURAL PATRON DE MOVIMIENTO ALTERADO HIPOMOVILIDAD DEGENERACIÓN ARTICULAR HIPERMOVILIDAD COMPENSATORIA ALTERACIÓN POSTURAL PATRON DE MOVIMIENTO ALTERADO EJEMPLO SIMPLE: “HIPOMOVILIDAD DE LA ARTICULACIÓN ESTERNO CLAVICULAR” ”NO PRESENTA LA CAPACIDAD DE DESLIZAMIENTO INFERIOR EN LA ELEVACIÓN. “ HIPERMOVILIDAD DE LA ARTICULACIÓN ACROMIO CLAVICULAR ALTERACIÓN DE LA BÁSCULA EXTERNA DE LA ESCÁPULA ALTERACIÓN ARTOKINEMÁTICA DE LA GLENOHUMERAL PINZAMIENTO SUBACROMIAL WALTER HERZOG PhD , CLINICAL BIOMECHANICS OF SPINAL MANIPULATION © 2000 by Churchill Livingstone Olson, Kenneth A. MANUAL PHYSICAL THERA PY OF THE by Saunders, Elsevier© 2009 Contraindicaciones Relativas Hernia discal aguda Osteopenia Espondiloartropatías Terápia anticoagulante Desórdenes sanguíneos Alteraciones psicológicas Enfermedades reumatoides Absolutas Tumor Infección óseas Deficit neurológico progresivo Fracturas o luxaciones en reparación Necrosis avascular Inestabilidad segmentaria Síndrome de cauda equina Insuficiencia vertebro- vasilar 3/18/11 6 ¿Porqué movilizar una articulación? Fibrosis cápsula y ligamentos Condrolisis Osteoartritis Atrofia muscular Cambios irreversibles desde los 2 meses (1) Degeneración de segmentos adyacentes Discopatía y mayor juego articular Deterioro funcional (2) INDICACIONES Pérdida de movimientos accesorios o fisiológicos Disfunción de cierre o apertura de la columna vertebral Control del dolor Nutrición articular Espasmo muscular Preparación para otras intervenciones terapéuticas Christopher H. Wise, A Rehabilitation Specialist’s Pocket Guide Mobilization Notes Copyright © 2009 by F. A. Davis Company Movimiento articular EFECTOS: Para facilitar los procesos de reparación después de una lesión Afectar a la estructura del tejido Para afectar la dinámica de fluidos en el tejido Eyal Lederman, Fundamentals of Manual Therapy Physiology, Neurology and Psychology MOVIMIENTO ARTICULAR INCREMENTO DEL FLUJO SANGÍNEO ALTERACIÓN DE PRESIÓN INTRARTICULAR AUMENTO DE DRENAJE LINFATICO DISMINUCIÓN DE ADHERENCIAS EFECTOS EN LA REMODELACIÓN TISULAR AUMENTO DEL FLUJO DE LIQUIDO SINOVIAL Eyal Lederman, Gregory D. Cramer, Ph.D., Robert Donatelli, Ph.D, The science and practice of manual therapy, Elsevier Health Sciences, 2005 3/18/11 7 ¿QUE TEJIDOS SE ALTERAN CON LA MOVILIZACIÓN ARTICULAR ? CAPSULA Y LIGAMENTOS CARTÍLAGO RECEPTORES CÁPSULA Y LIGAMENTOS Solomonow M., Ligaments: a source of work‐related musculoskeletal disorders, Journal of Electromyography and Kinesiology 14 (2004) 49–60 CURVA LONGITUD / TENSIÓN LYNN ALLEN COLBY, PT, MS, CAROLYN KISNER, PT Therapeutic Exercise Foundations and Techniques EDITION,© F. A. Davis Company, 2007 CREEP Y RELAJACIÓN POR TENSIÓN VISCOELASTICIDAD LYNN ALLEN COLBY, PT, MS, CAROLYN KISNER, PT Therapeu3c Exercise Founda3ons and Techniques EDITION,© F. A. Davis Company, 2007 CURVA STRESS / STRAIN