¡Descarga Tratamiento para amebiasis y más Esquemas y mapas conceptuales en PDF de Gastroenterología solo en Docsity! TRATAMIENTOFARMACOLOGICO Paraeltratamientoambulatorioyhospitalariodeniñosyadultos (primeralínea): 1. Ciprofloxacina: Niños:15-20mg/Kg/diaVOc/12 h/7dias Adultos:500mgVOc/12h/7dias 2. Cefixima: Niños:15-20mg/Kg/diaVO c/12hpor14dias Adulto:200mgVOc/12h/14dias 3. Cloranfenicol: Niños:50a75mg/Kg/diaVOc /6hrs/14dias Adultos:500mgVOc/14dias/no exceder3g. Ciprofloxacino: Tableta,suspensión (líquido)y una tableta de liberación prolongada. Cefixima: tabletas,tabletas masticables, cápsulas y en suspensión (líquido) paratomarporvíaoral. Cloranfenicol: Suspensión,Ungüentooftálmico, Soluciónótica,capsulas. Se recomienda utilizar azitromicina en los casos de brote epidémico de fiebre tifoidea o cuando se trate de
resistencia probada de S typhi a fármacos de primera línea; siempre y cuando exista la posibilidad de ofrecer
tratamiento ambulatorio:
«Niños: 10 mg/kg/día VO cada 24 hs por 7 días.
+ Adultos: 500 mg VO cada 24 hs por 7 días
Las cefalosporinas de tercera generación están indicadas en los siguientes casos:
Falla al tratamiento ambulatorio inicial
Resistencia a fármacos de primera línea
Imposibilidad para administrar los antimicrobianos por vía oral
Fiebre tifoidea complicada (ver anexo 6.3; cuadro 2)
Recaida de la enfermedad
Cefotaxima:
Niños: 40 a 80 mg/Kg/día IV c/8 h por 14 a 21 días
Adultos: 1 a 2 g Vc/6-8hpor14a 21 días
Ceftriaxona:
Niños: 50 a 75 mg/Kg/día IV o IMc/12 a 24h por 14 a 21 días
Adultos: 234 8 Vo IMc/12 a 24h por 14 a 21 días
Tratamientodelaamebiasis Unamebiciday/ounfármacoparamatarlosquistes Se utiliza un amebicida (un fármaco que destruye lasamebas),ya sea metronidazolo tinidazol,sisesospechadeamebiasisylapersonatiene síntomas.Metronidazolsedebetomardurante7a10días.Eltininidazolse debetomardurante3a5días.Eltinidazoltienemenosefectossecundarios queelmetronidazol.Nodebetomarsealcoholmientrasseestéconsumiendo alguno de estosfármacos,nidurante unosdíasdespuésde finalizarel tratamiento,yaqueelconsumo dealcoholenestascircunstanciascausa náuseas,vómitos,sofocosydoloresde cabeza.La nitazoxanida ha sido propuesta como una alternativa para eltratamiento de la amebiasis. Metronidazol,tinidazolonitazoxanidaseadministranamujeresembarazadas solosilosbeneficiossuperanlosriesgos. Nimetronidazolnitinidazolninitazoxanidaeliminanlatotalidaddelosquistes alojados en elintestino grueso;se utiliza un segundo fármaco (como paromomicina,diyodohidroxiquina o furoato de diloxanida)para eliminar estosquistesyasíevitarlarecaída.Puedeutilizarsealgunodeestosfármacos deformaindividualparaeltratamientodepersonasquenoestánenfermas peroencuyashecessedetecta Entamoebahistolytica. Seadministranlíquidosalosafectadosquesufrandeshidratación. Se sugiere el cambio a tratamiento por vía oral sólo cuando se conozca que la cepa aislada es susceptible a
cualquiera de las alternativas por vía oral.
Para el tratamiento de erradicación del estado de portador los antimicrobianos de primera elección son:
1. Ciprofloxacina:
Niños: 15 a 20 mg/Kg/día VO c/12 h por 28 días
Adultos: 750 mg VO c/12 h por 28 días
2. Amoxicilina:
Niños: 100 mg/Kg/día VO c/6 h por 6 semanas
Adultos: 1gr VO cada Óhs por 6 semanas
3. Trimetoprim - Sulfametoxazo! [(TMP/SMZ):
Niños: 4 a 10 mg/Kg/día (TMP) VO c/12 h por 6 semanas
Adultos: 160 mg (TMP) VO c/12 h por 6 semanas
4. Ampicilina:
Niños: 100 mg/Kg/día VO c/6 h por 6 semanas
Adultos: 1gr VO cada Óhs por 6 semanas
En las mujeres gestantes con fiebre tifoidea se recomienda el tratamiento con ampicilina, amoxicilina o
cefalosporinas de tercera generación en las dosis previamente descritas.
Para el control de la fiebre es recomendable el uso de ibuprofeno o paracetamol
