Traumatologia banco de preguntas, Exámenes de Traumatología

¡Descarga Traumatologia banco de preguntas y más Exámenes en PDF de Traumatología solo en Docsity! CÁTEDRA DE TRAUMATOLOGIA DOCENTE DRA. TANIA ALVARADO PREGUNTAS DEL PRIMER PARCIAL Preguntas de escápula 1.- cuáles son las fracturas de la escápula más frecuentes A) fracturas de la glenoides B) fracturas del cuello quirúrgico de la escápula C) fracturas de las apófisis D) fractura del cuerpo E) ninguna Answer: B 2.- cuáles son las fracturas que se producen en la base de la implantación de la glenoides A) fracturas parciales B) fracturas de la coronoides C) fracturas del cuello quirúrgico de la escápula D) fracturas del borde axilar E) todas Answer: C 3.- en cuanto al mecanismo de producción dela fractura del cuello quirúrgico de la escapula una de las siguientes no corresponde A) caída sobre el hombre y la mano flexionada B) la fractura se extiende desde la base de las corocoideshasta el borde externo de la escapula C) los fragmentos se desplazan hacia abajo y hacia adentro y se impactan sobre la base del cuerpo de la escapula D) el desplazamiento no es grande por impedírselo la cabeza humeral C) ninguna Answer: A 4.- en una fractura de cuello quirúrgico de la escapula las siguientes son manifestaciones clínicas A) dolor B) aumento de volumen C) impotencia funcional D) equimosis E) todas son correctas Answer: E 5.- en cuanto a la inspección de una fractura del cuello quirúrgico de la escapula que observaremos A) crepitación B) vacío subacromial C) falta de movilidad D) dolor E) todas son correctas Answer:B 6.- para el diagnóstico de una fractura de escápula que se debe realizar A) inspección B) palpación C) auscultación D) diagnóstico clínico y radiológico E) ninguna Answer: D 7.- la fractura que comprende el cuello anatómico de la glenoides y lasuperficie articular de la glenoides comprende a A) fracturas del cuerpo B) fractura de las glenoides C) fracturas de la apófisis coracoides D)fracturas de la apófisis acromion E) fractura del húmero Answer: B 8.- las variedades más frecuentes de fracturas del cuerpo de la escapula son A) fractura horizontal de la porción infraespinosa B) fractura vertical que atraviesa la espina de la escapula C) fractura del ángulo inferior D) fractura del borde axilar E) todas son correctas Answer: E PREGUNTAS ESTERNON Y COSTILLAS 1 ¿Cuál de los siguientes no es un criterio para el Tratamiento quirúrgico de fractura costal? A. Desplazamiento de los fragmentos > 2 cm B. Asociado a lesión de órganos internos C. Tórax inestable D. Deformación de la caja torácica y mayor a 3 costillas E. Todas son correctas Answer: A 2 ¿Cuál de los siguientes síntomas no indican una fractura de costilla? A. Flexión de la columna hacia el lado afecto B. Crepitación en el sitio de la fractura C. Dolor intenso a la espiración profunda D. Se puede encontrar enfisema subcutáneo E. Ninguna de las anteriores Answer: C 3 ¿Cuál es una característica de una fractura costal por mecanismos Indirectos? A. Producida por una tos de esfuerzo violenta B. Por una fuerza aplicada en un punto a lo largo del cuerpo costal C. Los fragmentos se dirigen fuera D. Causada por la compresión de la caja torácica anteroposteriormente E. Todas son correctas Answer: D 4 ¿Cuál de las siguientes indicaciones no es correcta respecto al tratamiento de las fracturas costales? A. El bloqueo de los nervios intercostales debe incluir la costilla superior e inferior a la fracturada B. Al calmar el dolor se elimina la tetania muscular C. La infiltración de novocaína se realiza en el borde inferior costal D. El objetivo principal del tratamiento es reducir los movimientos respiratorios evitando la inflamación 8. En la fractura del extremo proximal del radio en su tratamiento de control se debe realizar: A. Radiografía AP y lateral a los 7 y 14 días de evolución para evaluar desplazamiento. B. Movilidad precoz aproximadamente a los 10 a 14 días de evolución para evitar rigidez. C. Evitar las cargas axiales del antebrazo por 6-8 semanas postlesión. D. Inmovilización con cabestrillo y fármacos como AINES. E. Todas las anteriores. Answer: A Preguntas de antebrazo ¿Cuál es una característica de una fractura diafisaria de antebrazo por mecanismos Indirectos? A. Son consecutivas a las caídas sobre la mano B. Producen un movimiento de flexión C. En ocasiones acompañado de torsión D. Todas son correctas Answer: D ¿Cuál no es una característica del examen físico de fractura diafisaria de antebrazo? A. Deformidad del antebrazo B. Movilidad normal C. Aumento de volumen D. Equimosis Answer: B ¿Cuál es el parámetro de inestabilidad de la fractura distal de radio? A. Luxación B. Fractura oblicua C. Fractura de baja energía D. Comunicación dorsal o volar Answer: D ¿Cuándo está indicado el tratamiento quirúrgico en fractura distal de radio? A. Fracturas inestables e intraarticulares B. Fracturas por tensión, fractura abierta, fractura oblicua C. Fracturas por tensión, fractura por flexión, fractura estable, fractura inestable, fractura cerrada D. Fracturas por distracción, Fracturas por compresión, Fracturas por torsión, fractura por flexión, fractura por cizallamiento, fractura por estallido Answer: A PREGUNTAS DE FRACTURAS DEL CUELLO DEL HUMERO Con lo que respeta a fracturas de humero si el miembro se presenta en abducción y rotación interna, se puede pensar en: a. Una luxación b. Una fractura del cotilo con luxación c. Todas las anteriores d. Ninguna de las anteriores Answer: C Dentro del diagnóstico diferencial entre luxación y fractura otro aspecto importante son las características del dolor enmarque el enunciado correcto a. El dolor es constante en el paciente con luxacion, y, sin embargo, se atenua con el reposo en el fracturado. b. En una luxación el dolor es imperceptible o mínimo c. En fractura el dolor es permanente y extenuante d. Todas Answer: A ¿Con respecto al tratamiento de la fractura de cuello de fémur con cualquier método de tratamiento de los empleados hasta la fecha, en que que porcentajes se puede desarrollar seudoartrosis y necrosis de la cabeza del fémur? a. 90 % de seudoartrosis y un 70 % de necrosis de la cabeza del fémur. b. 20 % de seudoartrosis y un 25 % de necrosis de la cabeza del fémur. c. 1 % de seudoartrosis y un 10 % de necrosis de la cabeza del fémur. d. Ninguna Answer: B Este método quirúrgico se caracteriza por ejercer una compresión determinada en el hueso que favorece la formación del callo óseo per primam. a. Clavo compresivo de Richards b. Injerto pediculado de Judet c. Clavo de Smith d. Ninguno Answer: A ¿Con cuanta frecuencia se presentan las fracturas del cuello femoral? A. 5 % B. 10 % C. 15 % D. 20 % Answer: B ¿Cuál de las siguientes NO es una clasificación anatómica de las fracturas del cuello del fémur? A. Subcapital B. Transcervical C. Basicervical D. Subcervical Answer: D ¿Cuantos tipos de fracturas del cuello del fémur existen según la clasificación de Pauwels? A. III B. IV C. V D. Ninguna de las anteriores Answer: A En el examen físico de fractura del cuello del fémur, lo primero que llama la atención es la actitud característica que presenta el miembro lesionado: A. Rotación interna, abducción y semiflexión con el borde externo del pie apoyado sobre el plano de la mesa. B. Rotación interna, aducción y semiflexión con el borde externo del pie apoyado sobre el plano de la mesa. C. Rotación externa, abducción y semiflexión con el borde externo del pie apoyado sobre el plano de la mesa. D. Rotación externa, aducción y semiflexión con el borde externo del pie apoyado sobre el plano de la mesa. Answer: C HUESOS DEL CARPO 1. ¿Qué porcentaje de las fracturas del carpo representan las fracturas del escafoides? a) 2% b) 50% c) 67,6% d) 80% Respuesta correcta: C 2. ¿Cuál de los siguientes es el mecanismo de producción más frecuente de las fracturas del escafoides? a) Caída sobre eI dorso de la mano. b) Caída sobre la palma de la mano con la muñeca en dorsiflexión forzada. c) Golpe directo sobre el escafoides a nivel del dorso de la mano. d) Golpes con eI cranque de los motores. Respuesta correcta: B 3. ¿En qué estructura anatómica es más marcado el dolor en casos de fracturas de escafoides? a) Dorso de la mano b) Primer metacarpiano c) Tabaquera anatómica d) Túnel carpiano Respuesta correcta: C 4. ¿Cuál de los siguientes NO es un diagnóstico diferencial de la fractura del escafoides? a) Esguince de muñeca b) Fractura del estiloides radial c) Fracturas de Chauffer d) Luxación del estiloides radial Respuesta correcta: C 5. Verdadero o Falso. Para el diagnóstico por imagen de la fractura de escafoides, se recomienda la realización de las siguientes cuatro vistas radiológicas: anteroposterior, lateral, posteroanterior con muñeca pronada en 90° y posteroanterior con muñeca supinada en 90°. Respuesta correcta: FALSO Respuesta correcta: B FALANGES 1. Mayoritariamente las fracturas de la falange proximal corresponden a: a. Traumatismo directo b. Traumatismo indirecto c. Fracturas patologicas d. Ninguna de las anteriores Respuesta correcta: A 2. Las fracturas de la falangre proximal ocurren casi siempre en: a. El tercio superior b. El tercio medio c. El tercio inferior d. En todos por igual Respuesta correcta: B 3. Con respecto a las fracturas de falange sin desplazamiento, se recomienda: a. Inmovilizacion con ferula anterior por 3 semanas b. Inmovilizacion con ferula anterior por 1 semana c. Reduccion abierta d. Ninguna de las anteriores Respuesta correcta: A 4. Si la inmovilizacion de las falanges se extiende por mucho tiempo, las consecuencias pueden ser: a. Compromiso de la articulacion interfalangica y rigidez temporal b. Compromiso de la articulacion interfalangica y rigidez permanente c. No existe contraindicacion d. Alteracion de la vasculatura Respuesta correcta: B 5. Si la fractura de la falange se encuentra desplazada, el tratamiento es: a. Reduccion manual de la fractura y uso de anestesia troncular en base del dedo, luego inmovilizacion. b. Reduccion manual de la fractura y uso de anestesia general, luego inmovilizacion. c. Reduccion manual de la fractura y uso de anestesia troncular en base del dedo, sin inmovilizacion luego. d. Ninguna de las anteriores Respuesta correcta: A 6. La zona I de Bunnel corresponde a: a. Desde el pliegue interfalangico proximal hasta la punta de los dedos. b. Desde el pliegue interfalancio proximal hasta el pliegue palmar c. Desde pliegue palmar hasta borde inferior del ligamento anular del carpo d. Desde borde inferior hasta el superior del ligamento anular del carpo Respuesta correcta: A 7. Las lesiones de los tendones flexores de la mano se producen por: a. Un agente directo cortante b. Quemadura c. Golpes o traumatismos severos d. Todas las anteriores Respuesta correcta: D 8. El Mallet Finger corresponde a una lesion en a. Tendon flexor de la mano b. Lengüeta lateral del tendon extensor c. Lesion de polea A1 d. Tendon extensor en su insercion distal Respuesta correcta: D 1) Son ligamentos fijadores de la articulación del codo, excepto: A. Ligamento colateral cubital. B. Ligamento colateral radial. C. Ligamento coracobraquial. D. Ligamento cuadrado. E. Ligamento anular. Respuesta correcta: C. Ligamento coracobraquial. 2) Que enunciado es incorrecto referente a luxación de codo: A. El mecanismo de lesión más frecuente es la caída a nivel con apoyo de la mano con el codo en hiperextensión y varo B. Constituye la primera causa más frecuente de luxación en un servicio de urgencia. C. Más común en hombres que en mujeres. D. Muy frecuente la asociación con fracturas (luxofractura), lo que se ve en el 15% de los casos. Respuesta correcta: B. Constituye la primera causa más frecuente de luxación en un servicio de urgencia. 3) En la luxación de codo se utilizan para descartar la presencia de fracturas asociadas: apófisis coronoides, cabeza del radio y capitelum. A. Radiografías AP y lateral. B. Radiografías oblicuas. C. TAC. D. Angio TAC o arteriografía. E. Ninguna de las anteriores. Repuesta correcta: B. Radiografías oblicuas. 4) Las luxaciones de codo se clasifican en 5 subtipos de acuerdo hacia donde ocurre el desplazamiento del radio y cubito. ¿Cuál tiene una mayor frecuencia? A. Lateral. B. Medial. C. Divergente. D. Posterior. E. Anterior. Respuesta correcta: D. Posterior. 5) El mecanismo de acción en la fractura de Monteggia en el que intervienen la flexión, la pronación y el peso del cuerpo es: A. Mecanismo indirecto. B. Mecanismo directo. C. Mecanismo complejo. D. Todas las anteriores. Respuesta correcta: A. Mecanismo indirecto. 6) En la fractura de Monteggia ¿cuál no corresponde a la clasificación de Trillat? A. Fracturas del grupo I o del grupo II asociadas a una fractura del radio a nivel diafisario o de la diáfisis baja del humero. B. Fractura diafisaria del cubito con luxación de la cabeza del radio (anterior, posterior o externa). C. Fractura del cubito a nivel metafisoepifisario con luxación de la cabeza del radio (anterior, posterior o externa). D. Fractura del humero con luxación de la cabeza del radio (anterior, posterior o externa). E. Todas pertenecen a la clasificación de Trillat.