traumatologia fracturas, Diapositivas de Medicina

¡Descarga traumatologia fracturas y más Diapositivas en PDF de Medicina solo en Docsity! — A Fracturas de radio distal Fracturas de radio distal Representan del 5 al 10 % de todas las Fx y el 75% de las fx de la muñeca. Dos picos de incidencia dependiendo de la edad , jóvenes frecuente en varones involucrados en traumas de alta energía; mujeres postmenopáusicas de baja DMO por traumas banales. Fracturas de radio distal Disminución de la función de la mano. Dolor. Disminución de la movilidad. Disminución de la fuerza de prensión. Deformidad cosmética. Fracturas de radio distal Un paciente con consolidación viciosa del extremo distal del radio con movilidad normal y sin dolor es la excepción y no la regla. El objetivo del tto es restaurar la anatomía y función dependiendo de algunos factores wen o Fracturas de radio distal Que ver y que medir Radial inclination 2024252 varianza ulnar de 0,6 +-0.9mm Radial inclination  Fracturas de radio distal Que ver y que medir Captitate - Lunate association/angle Scapholunate angle €. joint width e cletezo Fracturas de radio distal Fracturas de radio distal Evaluación Rx de la superficie articular RC. — Fracturas de radio distal CLASIFICACIONES * Frykman (1967). - Weber (1987). + Fernandez (1987). - AO (Múller, 1987). + Melone (1988)/isani-Melone) *« Cooney W.P. €: Hasting H. E  Fracturas de radio distal AAA AND] VA S]- Ton FEO Too v Tipo 1.- Fracturas con desviación de la metáfisis, en las que una cortical está rota y la otra hundida o conminuta, en función de las fuerzas ejercidas durante la caída. Son fracturas extraarticulares. Tipo 2.- Fracturas parcelares: marginales dorsales, palmares y de la estiloides radial. Tipo 3.- Fracturas por compresión de la cara articular con impactación del hueso subcondral y metafisario (fracturas conminutas intraarticulares del radio distal). Tipo 4.- Fracturas por avulsión, en las que los ligamentos arrancan una porción del hueso, incluyendo las estiloides radial y cubital. Tipo 5.- Representa combinaciones de fracturas por distintos mecanismos, torsión, acortamiento, compresión, avulsión y en él se incluyen las fracturas por traumatismos de alta energía. = BO IA Tipo A Extra-articular Tipo B Articular parcial A1 A2 A3 B1 B3B2 sagital frontal multifrag.simple borde palmar (invertida-B))dorsal (Barton) C1 C2 cúbito radio metafisaria simple multifrag. articular simple articular multifrag. C3 Tipo C Articular completa Fracturas de radio distal Tabla 1. Clasificación de la fractura radio-carpiana según diferentes aspectos Según su relación Según el tipo de ss paa Según el tipo de z S con la articulación desplazamiento sagín aroma desplazamiento Bguras represeatalivas E - q No desplazadas E a. Extraarticularas ono - Reducible estable - Dorsal del fragmento distal Ea :— secu Desplazadas Reducible inestable nc) pe P _ - Palmar del fragmento distal Intraarticulares 0 articulares Fracturas complejas (Conminutas) No desplazadas Desplazadas Desplazadas - — Irreducible inestable - — Reducible estable - — Reducible inestable - — Trreducible inestable Irreducibles, inestables y complejas (Goyrand-Smith) - — Fractura marginal lateral (Hutchinson o Chauffeur) - — Fractura marginal medial - — Fractura marginal dorsal (Rhea- Barton) - Fractura (Leteneur) - Asociación de 2 0 3 fracturas parciales que producen 3 fragmentos — epifisarios, uno lateral, medio palmar y dorso medial (Melone 1984). Estas fracturas son conminutas y estaconminución puede ser metafisaria aislada, epifisaria, e incluso metafiso-epifisaria marginal palmar a SS Smith e Fracturas de radio distal Criterios de inestabilidad Fernández - Conminución dorsal: más del 50% del diámetro - Conminución palmar metafisaria -Angulación dorsal 20° ≧ - Disrupción intrarticular - Fractura cubital asociada - Osteoporosis masiva LaFontaine Edad mayor a 60 años Cooney Abbaszadegan Acortamiento o impactación inicial 5 mm≧ Fracturas de radio distal DRUJ Fracturas de radio distal TIGO PY LTE 18:33 70%7m> thieme-connect.com (as > Journal of Wrist Surgery, Table of Contents A Study on TFCC Status after the Healing of Distal Radius Fracture with Plate Fixation Margaret Woon Man Fok 1, Christian Xinshuo Fang 1, Tak Wing Lau *?, Boris Kwok Keung Fung *, Frankie Ka Li Leung 1 * “Department of Orthopaedics and Traumatology, Queen Mary Hospital, The University of Hong Kong, Hong Kong Abstract SS Introduction: Acute distal radius fractures were associated with a high incidence of triangular fibrocartilage complex (TFCC) tear, with a percentage of up to 84%. The current postulation was that well-vascularized peripheral TFCC tears will heal, after anatomical reduction and fixation of distal radius fractures, without concomitant repair or postoperative immobilization. This study alms to evaluate the status of the TFCC after the healing of distal radius fractures with plate fixation. Method: Patients who were elected for the removal of implants after union of distal radius fractures were E [HN [Aa] al Fracturas de radio distal QDNDTTT 1482. The ¡curral có Pane Surgery /Yol. 324 No. 7 Sepiember 2007 Figare 25, Basilarulna stylid Irac=a-25 can be displaced in associetian wet” cisolaced distal radias fractures throLgh tensicn on the intact supertc al disa: and falirar radioulna lipamests (grsen;. As the radius fracture fragiraris dsplace, the tor saperñic a radioL ira igamens (green) can ether "umure1see Falmer etal classification ct traumanc TES lesions irtact, avt sing te emirestploidfrcr” is sase (as 11 ¿ni excmola). Ifabe superticial radio alna lizaments (green) remalr intactas Wbesiylcio dsplaces Fom its base, dre desp fibers of he Lgamenton suberuentom (21381 wil Es acalsed hom their inser or al the una fevea, anc e splaze the sere cistanos as «he 1=3 cisplecement of the ulna sruloid, 14) JCray ofihe displaced radias and na exploid fracsarass (8) senerar e supreecmanor 9 ho tsanirg ard scoararien a the critica: gamers subcruentu (Elue; as is “oveel insertien fall  Fracturas de radio distal q E ' e E A la A Fracturas de radio distal Pen Fracturas de radio distal UN Fracturas de radio distal