VADEMECUM documento hecho de diferentes medicamentos, Esquemas y mapas conceptuales de Farmacología

¡Descarga VADEMECUM documento hecho de diferentes medicamentos y más Esquemas y mapas conceptuales en PDF de Farmacología solo en Docsity! INTEGRANTES: Fernández Salinas Michaela Gianina Fuentes Vargas Logan Belthram Gómez Centellas Mishiel Nicole Gutiérrez Cáceres Aracely Abigail. Illanes Vargas Dulía. Peñaranda Mendoza Micaela Sarahi CARRERA: Bioquímica y Farmacia. DOCENTE: Dra. Andrea Olga Lague Gonzales SEMESTRE: Cuarto SEDES: Cochabamba – La Paz HITO: 5 AINES SALICILATOS: ÁCIDO ACETILSALICÍLICO Acción terapéutica : Analgesico, antipiretico , antiinflamatorio y antiagregante plaquetario presentación farmacéutica posología indicaciones Reaccione s adversas contraindica ción. Interacciones Forma farmaceutica y formulacion: Ácido acetilsalicílico 100 mg y 500 mg Excipientes c.s Presentaciones Caj de 240 tabletas Caja de 100 tabletas Forma farmaceutica y formulacion: Cada comprimido contiene : Acido acetil salicilico 100mg Presentaciones: Frasco hospitalario por 1000 comprimidos Dosis lactantes : ½ -1 tableta , 1- 2 veces por dia Dosis niños de 1-2 años: 1 tableta Dosis niños 2-4 años:1-2 tabletas Dosis niños 4-6: 2-3 tabletas Dosis niño más de 9 años :5 tabletas TRATAMIENT O 1.-Dolor 2.-Fiebre, 3.- Inflamación 4.- Artritis reumatoidea . 5.-Fiebre reumática 6.- Antiagregante plaquetario Aumento del riesgo de hemorragia , rinitis, espasmo bronquial paroxístico, disnea grave, asma, congestión nasal; hemorragia gastrointes tinal, dolor abdominal y gastrointes tinal, náuseas, dispepsia, vómitos, úlcera gástrica/du odenal, urticaria, erupción, angioedem a, prurito. Interrumpir tto. si Hipersensibili dad conocida a la droga . En niños y adolecentes con enfermedad febril de origen virosico ,debido al riesgo del síndrome de Reye . Administrar con precaución en pacientes con gastritis , con posible desarrollo de ulcera gastroduoden al en pacientes asmaticos Puede potenciar el efecto de los anticoagulantes orales y antidiabéticos orales . Evitar administrar junto a probenecid . No se deben administrar con farmacos potencialmente ulcerogénicos : Alcohol , corticoides ,AINES . Administrando junto a metotrexato puede producir depresión medular ocasionalmente Forma farmacéutica y formulación: Comprimidos recubiertos contiene: Paracetamol 1 g. Excipientes c.s.p 1 comprimido Presentaciones: Caja por 200 comprimidos Forma farmacéutica y formulación: Gotas Cada ml contiene: Paracetamol 100mg Excipientes c.s. Presentaciones: Frasco por 15 ml Forma farmacéutica y formulación: Jarabe 5ml contiene: Paracetamol 125 ml Excipientes:c.s Presentaciones: Paracetamol jarabe :Caja con 1 frasco por 100ml Forma farmacéutica y formulación: Solución inyectable ivc: Cada ml contiene 10 mg Presentaciones: Frasco ampula :20ml Frasco ámpula 50ml Forma farmacéutica y formulación: Supositorios contiene:paracetamol 250mg Presentaciones: Caja por 50 supositorios Dosis adultos y adolescentes mayores de 15 años : 1 comprimido de 3 a 4 veces dia Niños menores de 1 año (lactantes): 30 gotas cada 4 a 6 hrs Niño de 1 a 3 años: 40 gotas cada 6 hrs. Niño de 3 a 5 años :50 gotas cada 6 hrs Dosis adultos: 500 mg(20 ml) cada 4 a 6 hrs Niños y lactantes: 30-40mg/kg/peso, peso corporal fraccionada cada 4 a 6 hrs. Dosis niño: 1 supositorio cada 4 a 6 horas INDOMETACINA Acción terapéutica : Antireumatico y Antiinflamatorio no esteroideo presentación farmacéutica posología indicaciones Reacciones adversas contraindicac ión. Interacciones Forma farmacéutica y formulación: Capsulas cada capsula contiene: Indometacina 25 mg Presentaciones: Caja por 500 capsulas Forma farmacéutica y formulación: Comprimido Indometacina:25 mg Excipientes: c.s Presentaciones: Caja por 500 comprimidos Forma farmacéutica y formulación: Comprimidos recubiertos contiene:Indometaci na 25 mg Excipiente c.s.p 1 comprimido Presentaciones: Caja por 100,500,1000 comprimidos Dosis adultos: 1 a 2 cápsulas 2 a 3 veces día Dosis adulto:1 a 2 comprimido s 2 a 3 veces al día 50 a 200mg diarios en varias dosis Dosis niños: 2 mg/kg/día , distribuidos en 2 a 3 dosis al día 1.- Artritis reumatoidea. 2.-Osteoartritis . 3.-Espondilitis. 4.- Dismenorrea 5.-Ataque agudo de gota 1.-Dolo abdominal 2.-Náuseas 3.-Cólicos 4.-Diarrea 5.-Mareos 6.-Cefalea En pacientes con: 1.- Hipersensibilid ad al ácido acetil salicílico o a otros AINES 2.-Casos de úlcera péptica activa 1.-Litio 2.-Digitálicos 3.- Corticoides 4.- Acetaminofeno 5.-Warfarina 6.- Suplementos de potasio 7.- Aminoglucósidos 8.-Alcohol Forma farmacéutica y formulación: Supositorio contiene: Indometacina:100 mg Presentaciones: Caja por 100 supositorios Dosis adulto: Via rectal : 1 o 2 supositorios al dia DICLOFENACO Acción terapéutica : Analgésico, Antiinflamatorio presentación farmacéutica posología indicacione s Reacciones adversas contraindicaci ón. Interacciones DICLOFENACO Forma farmacéutica y formulación: Comprimido Cada comprimido contiene : ❏ Diclofenaco sódico 100 mg Excipiente c.s.p. 1 comprimido. ❏ Diclofenaco sodico 50mg Excipiente c.s.p. 1 comprimido . ❏ Diclofenaco sodico 75mg Diclofenaco sódico 25mg Dosis adulto: 25-50 mg 2 a 4 veces al dia . Diclofenaco sodico 50mg Dosis adulto:1 o 2 comprimidos al día Dosis pediátrica No está establecida. Diclofenaco sodico 75mg TRATAMIEN TO: 1.- Artritis reumatoidea 2.- Osteoartritis. 3.- Espondilitis anquilosante . 4.- Lesiones músculo - esqueléticas agudas. 5.- Dismenorrea 1.- Pirosis. 2.- Anorexia. 3.-Dolor abdominal. 4.-Náuseas. 5.- Cólicos. 6.- Diarra. 7.- Constipació n . 8.- Perforación gastrointesti nal. 9.- Cefalea 10.- Reacciones de Hipersensibil idad Está contraindicado en pacientes con : 1.- Hipersensibilida d a AINES . 2.- Úlcera péptica activa 3.- Depresión de médula ósea Litio. Corticoides Otros AINES. Acetaminofen o. Warfarina. Suplementos de potasio. Aminoglucósid os. Hipoglucemian tes orales . Insulina cápsulas Forma farmacéutica y formulación: Tabletas Cada tableta de liberación prolongada contiene: Diclofenaco sodico 50mg Presentaciones Caja por 20 tabletas Forma farmacéutica y formulación: Supositorio Cada supositorio contiene : Diclofenaco sódico 12.5 mg. Diclofenaco sodico 100mg. Excipientes: c.s. Presentaciones Caja por 50 supositorios Forma farmacéutica y formulación: Tabletas recubiertas: Cada tableta recubierta contiene : Diclofenaco sódico 50 mg. Excipientes:c.s. No tiene Gluten Presentaciones Caja con 300 tabletas recubiertas Forma farmacéutica y formulación: Diclofenaco sodico 12.5mg Dosis niños: 1 supositorio de 12.5mg 2 a 3 veces al dia Dosis Pediátrica: Según criterio médico Diclofenaco sodico 100mg Dosis adultos: 1 supositorio una vez al dia Venta bajo receta médica , mantener fuera del alcance de los niños Via de administracion: Oral Comprimidos Dosis adultos:100 Comprimidos/sup ositorios Cada comprimido recubierto entérico contiene: Diclofenaco sodico 100mg. Excipientes c.s.p.1 comprimido Cada supositorio niños contiene: Diclofenaco sodico 12,5mg Excipientes c.s.p. 1 supositorio mg(1 comprimido )cada 24 horas máxima dosis 200 mg en dos tomas. Supositorios Dosis niños: Mayores de 1 año , 1-3 supositorios al día Recomendación :No administrar más de la cantidad sugerida , cualquier modificación en la dosis será establecida por el médico. IBUPROFENO Acción terapéutica : Analgesico, antipiretico , antiinflamatorio presentación farmacéutica posología indicaciones Reacciones adversas contraindica ción. Interacciones IBUPROFENO Forma farmacéutica y formulación: Cápsulas de Dosis niños mayores de 6 años : 200 mg cada 6-8 horas Alivio de los signos y síntomas de la artritis reumatoidea . Hemorragia gastrointestinal , náuseas, vómitos, diarrea, Hipersensibili dad a ibuprofeno y otros AINES ,no debe Incremento del riesgo de úlcera gastrointestinal y hemorragia con: AINES, gelatina blanda Cada cápsula contiene :Ibuprofeno 600 mg Excipiente c.s.p 1 cápsula Presentaciones Caja por 100 cápsulas blandas de gelatina CREMAS JARABE máxima dosis 600mg Dosis adultos y niños mayores de 12 años :800- 1.600diario en varias tomas Osteoartritis. Espondilitis anquilosante y gota (ataque agudo ) Dolor y fiebre asociados a estados gripales y otros procesos infecciosos . flatulencia, estreñimiento, dispepsia, dolor abdominal, melena, hematemesis, estomatitis ulcerativa, exacerbación de colitis ulcerosa y enf. de Crohn; fatiga o somnolencia, dolor de cabeza, mareos; vértigo; erupción cutánea; dolor y sensación de quemazón en el lugar de iny. administrarse en pacientes que hayan sufrido crisis de asma , rinitis aguda , urticaria y otras reacciones alergicas anticoagulantes orales del tipo dicumarínicos, antiagregantes plaquetarios del tipo AAS, corticoides orales y ISRS. Reduce eficacia de: furosemida, diuréticos tiazídicos. Reduce efecto hipotensor de: ß- bloqueantes, IECA, antagonistas de la angiotensina II. Riesgo de hiperpotasemia con: diuréticos ahorradores de potasio. Reduce efecto de: mifepristona. Aumenta niveles plasmáticos de: digoxina, fenitoína y litio. Aumenta toxicidad de: metotrexato, hidantoínas, sulfamidas, baclofeno. Potencia lesiones gastrointestinales con: salicilatos, fenilbutazona, indometacina y otros AINE. Aumenta efecto de: hipoglucemiantes orales e insulina. Efecto aditivo en la inhibición plaquetaria con: ticlopidina. Aumenta riesgo de hematotoxicidad de: zidovudina. Potencia tiempo de presentación farmacéutica posología indicaciones Reacciones adversas contraindica ción. Interacciones Forma farmacéutica y formulación: Gel Cada 100 gde gel 0,5 contienen: Piroxicam o,5g. Excipiente c.s.p 100g Presentacione s:Caja con tubo por 70g TRAUMAX PIROXICAM Forma farmacéutica y formulación: Gel Cada 100g contiene: Piroxicam 0,5 g Excipientes c.s.p 100g Presentacione s: Envase de 15 y 30 g GINOXICAM PIROXICAM Forma farmacéutica y formulación: Cápsulas Cada cápsula contiene: Destinado para uso extremo . Una dosis de 1g de gel 0.5%(correspo ndiente a 5mg de piroxicam) debe ser aplicada en el sitio afectado Dosis en niños: No es recomendado Extender el gel friccionando suavemente sobre la zona afectada hasta que desaparezca y no quede residuo del producto sobre la piel . Aplicar 3 o 4 veces al dia Vía de administración: Tópica Dolor e inflamación , tal como la osteoartritis . Desordenes postraumáticos o musculoesquel éticos agudo , incluyendo tendinitis . Existe un potencial de sensibilidad cruzada con la aspirina y otras drogas antiinflamatoria s no esteroideas , por ello no debe ser administrado a pacientes quienes las drogas AINES , inducen síntomas de asmas, rinitis , angioedema y urticaria Erupción cutánea , prurito , descamación pitiroide , reacción de fotosensibilida d en la piel Irritación local leve o moderada , eritema ,prurito , reacciones locales de hipersensibilid ad. No debe ser usado en pacientes que tiene hipersensibilid ad al gle o crema piroxicam y cualquiera de sus formas de dosificación No debe ser usado en aquellos pacientes que han demostrado previamente hipersensibilid ad al piroxicam en gel o en cualquiera de sus formas de dosificación. Ninguna conocida Existe un potencial de hipersensibilidad cruzada con la aspirina y otros aines Debido a la escasa absorción y paso a la circulación sistémica , las interacciones existen en cualquier otra administración oral o parenteral no deberían presentarse en la aplicación tópica del producto. Piroxicam 20mg Presentacione s: Caja por 100 cápsulas MELOXICAM Acción terapéutica : Antiinflamatorio no esteroideo presentación farmacéutica posología indicaciones Reacciones adversas contraindica ción. Interacciones MELOXICAM Forma farmacéutica y formulación: Presentaciones - Tto. sintomático de corta duración de las crisis agudas de osteoartrosis: oral: 7,5 mg/día. Si no hay mejoría, aumentar a 15 mg/día. - Tto. sintomático a largo plazo de artritis reumatoide o espondilitis anquilosante: oral: 15 mg/día. Ancianos y dializados con Tratamiento sintomático del dolor (analgésico) y la inflamación ( Antiinflamatorio ) Dispepsia, náuseas, vómitos, dolor abdominal, estreñimiento, flatulencia, diarrea; cefaleas; pancreatitis (frecuencia no conocida) Pacientes con sencibilidad a Meloxicam o a otros antiinflamatori os. No usar en pacientes con Asma , pólipos nasales , angioedema o urticaria con uso de otros antiinflamatori os, úlcera peptica activa , insuficiencia hepática o renal severa son dializar . No usar en niños , en Efecto sinérgico con: otros AINE, incluyendo AAS > 3 g/día. Riesgo aumentado de hemorragia con: anticoagulantes orales, trombolíticos y antiagregantes plaquetarios. Reduce el efecto de: diuréticos y otros antihipertensivos. Disminuye efecto antihipertensivo de: ß-bloqueantes. Aumenta nefrotoxicidad de: ciclosporina, tacrolimús. Disminuye eficacia I.R. grave: 7,5 mg/día. No administrar a niños < 16 años (oral) y < 18 años (IM). embarazadas o en madres amamantando . de: dispositivos intrauterinos. Incrementa toxicidad de: litio, metotrexato (> de 15 mg/semana, no recomendable, dosis inferiores monitorizar el hemograma y la función renal). Eliminación acelerada por: colestiramina. NABUMETONA Acción terapéutica : Antiinflamatorio, analgésico y antipirético. presentación farmacéutica posología indicaciones Reacciones adversas contraindica ción. Interacciones Forma farmaceutica y formulacion: Nabumetona 1g Excipientes c.s.p. 1 tableta Presentacione s: Caja con 10 tabletas Las dosis habitual es de 1g (1 tableta recubierta )a 2g , al dia en una toma, con alimentos o sin ellos y preferente por la noche Osteoartritis aguda y crónica. Artritis reumatoide aguda y crónica. Dolencias periarticulares agudas. Náuseas, diarrea, vómitos, dolores epigástricos, alteraciones del tránsito, úlceras, perforaciones, colitis hemorrágicas, ulceraciones digestivas con o sin hemorragia, hemorragia No se debe administrarse en pacientes portadores de ulcera peptidica actva No dar durante elembarazo , poco en pacientes portadores de insuficiencia renal y en Se debe tener cuidado con la administración conjunta de anticoagulante , sulfonamidas e hidantoina terapéutico, considerar otras alternativas. Dosis máx.: 400 mg/día para todas las indicaciones. I.H. moderada establecida iniciar con ½ dosis recomendada. No indicado en niños. síntomas de tipo gripal, edema periférico/reten ción de líquidos. otros AINE, incluyendo inhibidores de la ciclooxigenas a-2; embarazo y mujeres con potencial para concebir, salvo que utilicen un método efectivo de contracepción ; lactancia; disfunción hepática grave (albúmina sérica < 25 g/L o Child- Pugh >10); pacientes con un Clcr estimado < 30 ml/min; enf. inflamatoria intestinal; ICC (clases funcionales II- IV según la NYHA); cardiopatía isquémica, enf. arterial periférica y/o enf. cerebrovascul ar establecida. potenciada por: fluconazol. Concentraciones plasmáticas reducidas por: rifampicina, carbamazepina y barbitúricos. ARCOXIA ETORICOXIB Acción terapéutica : Analgesico y Antiinflamatorio presentación farmacéutica posología indicaciones Reacciones adversas contraindica ción. Interacciones Forma farmacéutica y formulación : Comprimidos Etoricoxib 60 mg Etoricoxib 90 mg Etoricoxib 120 mg Presentacione s: Caja con 14 comprimidos de 60 y 90 mg . Caja con 7 comprimidos de 120 mg CLOXIDOL ETORICOXIB Forma farmacéutica y formulación : Comprimidos recubiertos Osteoartritis: 60 mg una vez al dia Artritis reumatoide: 90 mg una vez al dia. Espondilitis anquilosante: 90 mg una vez al dia. Artritis gotosa aguda: 120 mg una vez al dia Dismenorrea primaria: 120 mg una vez al dia Alivio del dolor agudo: 120mg una vez al dia Dolor crónico: 60 mg una 1.-Osteoartritis: 2.-Artritis reumatoide: 3.-Espondilitis anquilosante: 4.-Artritis gotosa aguda: 5.-Alivio del dolor agudo y crónico 6.-Dismenorrea primaria. Mareos, cefalea; palpitaciones, arritmia; HTA; broncoespasm o; dolor abdominal, estreñimiento, flatulencia, gastritis, ardor de estómago/reflu jo ácido, diarrea, dispepsia, molestias epigástricas, náuseas, vómitos, esofagitis, úlcera bucal; Hipersensibili dad a etoricoxib; úlcera péptica o hemorragia gastrointestin al activa; broncoespas mo, rinitis aguda, pólipos nasales, edema angioneurótic o, urticaria, o reacciones alérgicas después de tomar AAS o AINE, incluyendo inhibidores de la COX-2; embarazo y lactancia; I.H. grave; I.R. con Clcr <30 Disminuye efecto de: diuréticos e IECA. Aumenta toxicidad de: litio, metotrexato. Aumenta concentraciones séricas de: etinilestradiol. Concentración plasmática disminuida por: rifampicina. Precaución cuando se administra concomitantement e etoricoxib con warfarina u otros anticoagulantes orales,monitorizar minuciosamente el tiempo de protrombina INR, especialmente en los primeros días tras el inicio de tto. COXIDOL 60mg Cada comprimido recubierto contiene: Etoricoxib 60 mg Excipientes c.s.p. 1 comprimido . CLOXIDOL 120 mg Cda comprimido recubierto contiene:Etoric oxib 120 mg mg Excipientes c.s.p 1 comprimido vez al día. ml/min; niños y adolescentes <16 años; enf. inflamatoria intestinal; ICC (NYHA II-IV); HTA elevada y no controlada; cardiopatía isquémica, enf. arterial periférica y/o enf. cerebrovascul ar establecidas. con etoricoxib o tras el cambio de dosis de etoricoxib DYNASTAT (PARECOXIB) Acción terapéutica : Antiinflamatorio , analgesico (NIMESULIDA) Forma farmacéutica y formulación : Cada comprimido contiene: Nimesulida 200 mg. Excipientes c.s.p 1 comprimido Presentaciones : Caja por 10 comprimidos SEVERIN NF (NIMESULIDA) Forma farmacéutica y formulación Suspensión/Tabl etas Nimesulida: 100mg 1.0mg Excipiente cbp 1 tableta 1 mm mL Presentaciones: SEVERIN NF Tabletas por 10. SEVERIN NF Suspensión por 60ml adultos: 1 comprimido por dia Via de administraci on: Oral Dosis de niños mayores de 12 años de edad y adultos : 1 tableta(100 mg) cada 12 horas Recomenda ción: 1.- Se debe administrar el medicament o después de los alimentos . 2.-Se recomienda su administraci ón por periodos cortos no 1.- Adyuvante para el alivio de la inflamación , dolor y fiebre , producido por infecciones de vías respiratorias superiores . 2.-En los procesos inflamatorios de los tendones, ligamentos , músculos y articulaciones 3.- Dismenorrea Indicado para: 1.- Reducción del dolor , fiebre e inflamación en problemas de vías aéreas . 2.-Procesos inflamatorios traumáticos . 3.- Fiebre en procesos eruptivos virales 4.- Coadyuvante en dismenorrea. 2.-Náuseas. 3.-Galsalgia leves y transitorias 1.- Pirosis. 2.-Náuseas 3.- Gastralgia leves transitorias ser administrado a personas con hipersensibilid ad al producto , acido acetilsalicilico . 2.- No debe administrarse en sujetos con hemorragia gastrointestin al activa o úlcera gastroduoden al . 1.- No debe ser administrado a personas con hipersensibilid ad al producto , acido acetilsalicilico . 2.- No debe administrarse en sujetos con padecimientos hepáticos .hemorragia gastrointestin al . 3.- No debe administrarse en mujeres embarazadas reciben otros medicamentos o sustancias que producen irritación gástrica deben ser rigurosamente controlados . En pacientes que reciben anticoagulantes orales . Pueden ser modificados los niveles plasmáticos de otros fármacos como: Hidantoinas, fenobarbital y sulfamídicos . Los pacientes que reciben otros medicamentos o sustancias que producen irritación gástrica deben ser rigurosamente controlados . En pacientes que reciben anticoagulantes orales . Pueden ser modificados los niveles plasmáticos de otros fármacos como: Hidantoinas, fenobarbital y sulfamídicos . mayores de 5 días ALOPURINOL Acción terapéutica : Antihiperuricemico y Antigotoso presentación farmacéutica posología indicaciones Reacciones adversas contraindica ción. Interacciones ALOPURINOL Forma farmacéutica y formulación : Comprimidos. Cada comprimido contiene : Alopurinol 300 mg. Excipientes c.s. Presentaciones: ALOPURINOL 300 mg comprimidos, caja por 250 comprimidos. Forma farmacéutica y formulación : Comprimidos recubiertos . Cada comprimidos Dosis adultos Casos leves: 200 a 300mg/dia. Casos moderados: 400 a 600 mg/dia. Casos graves:800m g/dia Dosis adultos : 300.600mg/di a Dosis pediátrica: TRATAMIENT O 1.-Gota de origen primario o secundario . 2.-Valores elevados de ácido úrico , hiperuricemias asociadas a discrasias sanguíneas , a nefropatías primarias y secundarias , artritis , profilaxis y disolucion de calculos de acido urico . 1.-Náuseas 2.- Vómitos , 3.- Dolor abdominal 4.- Diarrea 5.- Cefalea, 6.- Somnolencia 7.-Vértigo El alopurinol no debe tomarse durante el embarazo y la lactancia . Aumenta acción y toxicidad de: 6- mercaptopurina, azatioprina, arabinósido de adenina, ciclosporina. Aumenta efectos de: teofilina, warfarina y anticoagulantes cumarínicos. Aumenta frecuencia de erupción cutánea con: ampicilina/amoxicili na. Efecto disminuido por: probenecid y altas dosis de salicilatos. recubierto contiene : Alopuridol 300 mg. Excipiente c.s.p 1 comprimido 150-300 mg, fraccionada cada 8 horas después de las comidas ANTIBIÓTICOS PENICILINAS PENICILINA G SÓDICA Acción terapéutica : Antibiótico bactericida de amplio espectro presentación farmacéutica posología indicaciones Reacciones adversas contraindica ción. Interacciones Forma farmacéutica y formulación : Polvo para inyección Cada vial contiene: Penicilina G sódica equivalente a penicilina G 1.000.000 U-I Vehículo c.s. Presentacione s: Caja por 25 , 50 o 100 viales Dosis adultos:1.000.0 00-5.000.000 U.I , cada 4 a 6 horas Dosis pediátrica: La dosis varía en función de la edad y peso corporal . En general la dosis usual es de 50.000 U.I /Kg/día que se dividirá en dos administracion es , puede modificarse a TRATAMIENT O Para infecciones como abscesos , actinomicosis ,carbunco , mordeduras y picaduras, difteria , endocarditis, gangrena gaseosa,leptos pirosis , enfermedad de lyme , meningitis enterocolitis necrosante ,, conjuntivitis Reacciones de hipersensibilid ad , que pueden variar desde eritema cutáneo a urticaria ;Eritema multiforme hasta anafilaxia lo cual puede provocar hemorragia y alteración de la función plaquetaria , convulsiones y transtornos electrolíticos.. Esta contraindicad o en casos de hipersensibilid ad a la penicilina . Deberá usarse con precaución en enfermos con antecedentes de alergias o asma bronquial . Puede presentarse sensibilidad cruzada con cefalosporinas El efecto de la penicilina disminuye cuando se administra conjuntamente con cloranfenicol, eritromicina , tetraciclina o neomicina . El probenecid eleva el nivel sanguíneo de la penicilina al inhibir el mecanismo de transporte activo tubular de la misma. La penicilina puede presentación farmacéutica posología indicaciones Reacciones adversas contraindica ción. Interacciones PENICILINA G BENZATÍNICA PENCIBEX BENZATINICA Forma farmacéutica y formulación : Polvo para solución inyectable Cada vial de PENCIBEX BENZATÍNICA 600 contiene : Penicilina G benzatinica equivale a 600.000.000 U.I. Cada vial de PENCIBEX BENZATÍNICA 1200 contiene: Penicilina G benzatinica equivalente a 1.200.000 U.I. Cada vial de PENCIBEX BENZATÍNICA 2400 contiene: Dosis adultos : Faringitis, 1200.000 UI IM dosis única Dosis niños:De 1 mes a 12 años : 50.000 a 400.000 UI/Kg / dia cada 4 a 6 horas Está indicado para tratar infecciones por estreptococo(fa ringitis )difteria y sífilis . Previene la recurrencia de fiebre reumática, Ha sido utilizada para el tratamiento profiláctico de seguimiento en la cardiopatía Reumática y Glomerulonefriti s aguda Reacciones alérgicas, eritema multiforme , diarrea , náuseas y vómito. La penicilina debe emplearse con precaución en pacientes con antecedentes de hipersensibilid ad a cualquier penicilina , alergias significativas y asma. Tetraciclinas: Disminuye el efecto terapéutico de las penicilinas . Los antibióticos como el cloranfenicol , eritromicina, clindamicina, sulfonamidas, farmacos bacteriostáticos : Podrían interferir con el efecto bactericida de la penicilina . Alopurinol: Incrementa el rash cutáneo , diuréticos ahorradores de potasio o suplementos de potasio . Anticonceptivos orales: Pueden disminuir la efectividad anticonceptiva(ries go de embarazo ). Probenecida : Incrementa los niveles plasmáticos y prolonga la vida Penicilina G benzatinica equivale a 2.400.000 U.I PENICILINA G BENZATÍNICA INDUPEN Forma farmacéutica y formulación : Liofilizado para inyección Cada ampolla contiene: Penicilina G benzatinica 1.200.00 U.I. Presentaciones : Frasco ampolla + solvente con 5ml. media de la penicilina al disminuir su secreción tubular ANTIBIÓTICOS PENICILINAS RESISTENTES A BETALACTAMASAS OXACILINA Acción terapéutica : Antibacteriano presentación farmacéutica posología indicaciones Reacciones adversas contraindica ción. Interacciones Forma farmaceutica y formulacion : Cada capsula contiene : Cloxacilina 500mg(como cloxacilina sodica) Excipientes: c.s.p 1 capsula Presentacione s: BETACLOX 500mg caja por 100 capsulas Dosis adultos:500 mg cada 6 horas durante 7 a 14 días Esta indicado con infecciones: çInfeccion de piel y tejidos blandos Infecciones osteoarticulares , sepsis endocarditis, meningitis Reacciones de hipersensibilid ad . Diarrea nauseas, vomitos , Esta contraindicad a en pacientes con hipersensibilid ad conocida a penicilinas u otros betalactámico s Aumenta los efectos y toxicidad hematológica de: metotrexato. Precaución con: anticoagulantes orales (posible desequilibrio del INR). CLOXACILINA Acción terapéutica : Antibiótico penicilínico presentación farmacéutica posología indicaciones Reacciones adversas contraindica ción. Interacciones CLOXACILINA Cápsulas Forma Dosis adultos : 500 mg cada 6 u 8 horas ,1 1.- Infecciones causadas por estafilococos , en especial 1.- Hipersensibilid ad . 1.- Reacciones de hipersensibilid La administración conjunta de las tetraciclinas cualquier presentación farmacéutica posología indicacione s Reacciones adversas contraindica ción. Interacciones Forma farmacéutica y formulación : Cada capsula contiene : Dicloxacilina sodica 500mg Presentaciones: Caja por 50 capsulas Forma farmacéutica y formulación : Suspensión Dicloxacilina base(como dicloxacilina sódica monohidrato )250mg Excipientes c.s.p 5ml. Manitol, sacarosa Presentaciones: DICLOXACILINA IFARBO suspensión , frascos de 60ml Forma farmacéutica y formulación : Polvo para suspensión. Cada 5ml de suspension contiene :Dicloxacilina sodica Dosis adultos: Una cápsula cada 6 horas ingerida a una o dos horas antes de los alimentos . La dosis varia de acuerdo a la severidad de la infección y según criterio médico. Dosis pediátrica : 12- 25mg/kgpes o/dia,fraccio nada cada 6horas . Administrar1 hora antes de las comidas o 2 horas después de la última comida Dosis adulto: 500mg cada 6 horas Dosis TRATAMIE NTO 1.- Procesos infecciosos de las vías respiratorias 2.- Piel y tejidos blandos . 3.- Infecciones genitourinari as. 4.- Articulares y osmelitis superatiava 5.- Resistencia a las penicilinas Infecciones producidas por Staphylococ cus aureus, productor de betalactama sas . 1.- Procesos infecciosos de las vías respiratorias 2.- Piel y tejidos 1.- Náuseas. 2.- Vómitos. 3.- Diarrea. 4.-Dolor abdominal. 5.- Neurotoxicidad . 6.-Hemorragia gastrointestinal . 1.- Náuseas. 2.- Vómitos. 3.- Diarrea. 4.-Dolor abdominal. 5.- Neurotoxicidad . 6.-Hemorragia gastrointestinal . 7.- Reacciones alérgicas 1.- Náuseas 2.- Vómito. 3.-Malestar epigástrico. Está contraindicad o en pacientes con antecedentes de hipersensibilid ad a los betalactámico s y en recién nacidos Está contraindicad o en pacientes con antecedentes de hipersensibilid ad a los betalactámico s y en recién nacidos Contraindicad o en pacientes con hipersensibilid ad a las penicilinas o a La acción bactericida es antagonizada con la administración conjunta de antibióticos bacteriostáticos como en el caso de las: Tetraciclinas :Por lo que se debe evitar sus administracion simultanea 1.-Cloranfenicol. 2.-Eritromicina. 3.-Sulfonamidas. 4.-Tetraciclinas La administración conjunta con las tetraciclinas cualquier bacteriostático antagoniza la equivale a Dicloxacilina base 250 mg Vehiculo c.s pediátrica: 12- 25mg/kg/dia , fraccionado s en 4 tomas Via de administraci on : Oral Modo de empleo: Agitar bien el frasco hasta soltar el polvo de las paredes . Agregar agua hervida fria hasta el nivel indicado , cerrar el frasco y agitar bien. Dejar reposar, verificar si el nivel es correcto , de ser insuficientre de debe agregar agua AGITE ANTES DE USAR blandos . 3.- Infecciones genitourinari as. 4.- Articulares y osmelitis superatiava 5.- Resistencia a las penicilinas Infecciones producidas por Staphylococ cus aureus, productor de betalactama sas . 4.-Flatulencia. 5.- Colitis pseudomembr anosa cualquier componente de la formula . acción de las penicilinas , por lo tanto, se debe evitar la administración simultanea . Dicloxacilina incrementa y prolonga los niveles de penicilina . ANTIBIÓTICOS AMINOPENICILINAS AMOXICILINA Acción terapéutica : Antibiótico de amplio espectro presentación farmacéutica posología indicaciones Reacciones adversas contraindica ción. Interacciones Forma farmaceutica y formulacion : 1.-Cada comprimido contiene: Amoxicilina 1g Excipiente c.s.p. 1 comprimido 2.-Cada comprimido contiene :Amoxicilina base 500 mg Excipientes c.s 3.-Cada comprimido contiene: Amoxicilina 875 mg Ácido clavulanico 125mg Presentaciones 1.- Caja por 500 comprimidos 2.-Caja por 500 comprimidos Dosis adultos y niños mayor a 40 kg: 1,5 - 3g/día en dosis equivalentes ;máx.6 g/dia Dosis menor a 40 kg 25- 50mg/kg/día en dosis equivalentes , máx 150 mg/kg/dia TRATAMIENT O PARA : 1.- Infecciones del tracto respiratorio superior: Amigdalitis,OR L, otitis media . 2.- Infecciones del tracto respiratorio inferior: Bronquitis agua y crónica . 3.-Infecciones genitourinario:C istitis , uretritis,pielonef ritis ,gonorrea. 4.- Tratamiento de erradicación de H. Pylori 1.- Náuseas. 2.- Diarrea . 3.-Erupción cutánea. 4.-Vómitos. 5.-Candidiasis mucocutanea. 6.- Hemorragia Está contraindicad o en paciente con: 1.- Hipersensibili dad a B- lactamicos . 2.- Historial alérgico medicamento so. 3.- Mononucleosi s. 4.- Leucemia . 5.-Sarcoma Aumenta la probabilidad de rash cutáneo con: Alopurinol. Antagonismo con: Antibióticos bacteriostáticos . Secreción tubular disminuida por:Probenecid. Disminuye la eficacia:Antiséptico s orales. Absorción disminuida con por: antiácidos. Inactivación acelerada por: Ingesta de alcohol. AMPICILINA Acción terapéutica : Antibiótico bactericida de amplio espectro Presentación farmacéutica Posología Indicaciones Reaccione s adversas contraindic ación. Interacciones Forma farmaceutica y formulacion Cada cápsula contiene : Ampicilina 500mg Excipiente c.s.p 1 capsula Presentaciones : 1 caja contiene 500 capsulas Forma farmaceutica y formulacion: Cada comprimido contiene: Ampicilina base 500mg Excipientes Presentaciones 1 caja contiene 500 comprimidos Forma farmaceutica y formulacion: Cada comprimido Dosis adultos: 500 mg/6- 8,oral/parentera l o 1.000 mg/8hrs ,oral Dosis lactantes: 50-100mg/6-8h, según edad ,oral/parenteral Antes de las comidas Vía de administración :Oral Dosis adultos: 1 comprimido cada 6 horas Dosis pediátrica: Según prescripción del médico TRATAMIENT O EN INFECCIONES 1.- Infección ORL 2.- Respiratoria 3.-Meningitis bacteriana 4.- Gastrointestinal . 5.- Genitourinaria. 6.-Piel y tejido blando. 7.-Septicemia TRATAMIENT O EN INFECCIONES 1.- Infección ORL 2.- Respiratoria 3.-Meningitis bacteriana 4.- Gastrointestinal . 5.- Genitourinaria. 6.-Piel y tejido blando. 1.-Náuseas. 2.-Vómitos. 3.-Diarrea. 4.-Erupción eritematosa maculopapu lar 1.-Náuseas 2.-Vómitos. 3.-Dolor abdominal. 4.- Reacciones de hipersensibi lidad Está contraindica do en pacientes alérgicos a penicilinas . Está contraindica do en pacientes alérgicos a penicilinas . Riesgo de reacción cutánea:Alopurinol. Antagonismo con:Antibióticos bacteriostáticos Formas parenterales incomparables con: Hidrolizados de proteínas , emulsión lipídica . Alopurinol. Antibióticos bacteriostáticos . Anticoagulantes orales recubierto contiene : Ampicilina Trihidrato equivalente a ampicilina base 1g Excipientes c.s.p 1 comprimido Presentaciones Caja por 100 y 500 comprimidos Forma farmacéutica y formulación : Polvo para inyección . Cada vial contiene : Ampicilina sódica equivalente a Ampicilina base 1000 mg Vehículo c.s. Presentaciones: Cada caja por 50 viales Forma farmacéutica y formulación: Suspensión. Cada 5ml de suspensión reconstituida contiene: Ampicilina base 250mg Dosis adultos: 250-1000mg, cada 6 a 8 horas Dosis pediátrica: 100- 200 mg/kg/dia, fraccionada cada 6 horas Via de administracion: Oral Duración de tratamiento: De 7 a 14 días, de acuerdo a criterio medico. Dosis adultos: 250-1000 mg, cada 6 a 8 horas. Dosis pediatrica : 100- 200mg/kg/dia, fraccionada cada 6 horas Duración de tratamiento:De 7 a 14 días , de acuerdo a criterio médico Instrucciones de uso Reconstituir con 5ml de agua inyectable. Via de administracion: 7.-Septicemia TRATAMIENT O EN INFECCIONES 1.- Infección ORL 2.- Respiratoria 3.-Meningitis bacteriana 4.- Gastrointestinal . 5.- Genitourinaria. 6.-Piel y tejido blando. 7.-Septicemia TRATAMIENT O EN INFECCIONES 1.- Infección ORL 2.- Respiratoria 3.-Meningitis bacteriana 4.- Gastrointestinal . 5.- Genitourinaria. 6.-Piel y tejido blando. 7.-Septicemia 1.- Reacciones cutáneas . 2.- Reacciones gastrointesti nales (estomatitis, vomitos, enterocolitis , diarrea) 1.-Náuseas 2.-Vómitos. 3.-Dolor abdominal. 4.- Reacciones de hipersensibi lidad Está contraindica do en pacientes sensibles a las cefalosporin as Está contraindica do en pacientes sensibles a las cefalosporin as Probenecid: Prolonga y eleva la concentración sanguínea de la penicilina En mujeres bajo tratamiento con anovulatorios . Ampicilina:Puede reducir la protección contra el embarazo . La administración con ampicilina a enfermos que estan tomando alopurinol aumenta la incidencia de exantemas Probenecid: Prolonga y eleva la concentración sanguínea de la penicilina En mujeres bajo tratamiento con anovulatorios . Ampicilina:Puede reducir la protección contra el embarazo . La administración con ampicilina a enfermos que estan tomando alopurinol aumenta la incidencia de exantemas Excipientes c.s. Presentaciones : Frasco por 60ml Intramuscular e intravenosa Dosis adultos: Una cucharilla cada 6 horas Dosis pediátrica: Según prescripción del médico TRATAMIENT O EN INFECCIONES 1.- Infección ORL 2.- Respiratoria 3.-Meningitis bacteriana 4.- Gastrointestinal . 5.- Genitourinaria. 6.-Piel y tejido blando. 7.-Septicemia 1.-Náuseas 2.-Vómitos. 3.-Dolor abdominal. 4.- Reacciones de hipersensibi lidad Está contraindica do en pacientes alérgicos a penicilinas . Alopurinol. Antibióticos bacteriostáticos . Anticoagulantes orales ANTIBIÓTICOS CEFALOSPORINAS PRIMERA GENERACIÓN CEFAZOLINA niveles sanguíneos de las cefalosporinas , produciendo aumento en el riesgo de nefrotoxicidad ANTIBIÓTICOS CEFALOSPORINAS SEGUNDA GENERACIÓN CEFUROXIMA Acción terapéutica : Bactericida de amplio espectro presentación farmacéutica posología indicaciones Reacciones adversas contraindica ción. Interacciones CEFULAM 250mg Cada comprimido contiene Cefuroxima axetil equivale 250mg de cefuroxima Excipiente c.s.p 1 comprimido CEFULAM 500mg Cada comprimido contiene : Cefuroxima axetil Adultos La dosis habitual de Cefuroxima NORMON es de 250 mg a 500 mg dos veces al día, dependiendo de la gravedad y tipo de infección. Niños La dosis habitual de Tto. de amigdalitis estreptocócica aguda y faringitis, sinusitis bacteriana aguda, otitis media aguda, exacerbación aguda de bronquitis crónica, neumonía adquirida en la comunidad, cistitis, pielonefritis, infecciones de Sobrecrecimie nto de Candida; neutropenia, eosinofilia, descenso de Hb; cefalea, mareo; diarrea, náuseas, dolor abdominal; Hipersensibili dad a cefuroxima u otro antibiótico cefalosporínic o; antecedente de hipersensibilid ad grave a cualquier otro antibacteriano beta- lactámico (penicilinas, monobactama s y carbapenema Nefrotoxicidad con: aminoglucósidos, furosemida; vigilar función renal. Absorción oral disminuida por: antiácidos. Secreción tubular renal reducida por: probenecid. Disminuye reabsorción de: estrógenos (menor eficacia de anticonceptivos orales). Lab: falso + en test de Coombs y glucosuria por equivalente a 500 mg de cefuroxima . Excipiente c.s.`p 1 comprimido Cefuroxima NORMON es de 10 mg/kg de peso del niño (hasta un máximo de 125 mg) a 15 mg/kg de peso del niño (hasta un máximo de 250 mg) dos veces al día, dependiendo de la gravedad y tipo de infección Cefuroxima NORMON no está recomendad a en niños menores de 3 meses, ya que la seguridad y eficacia para este grupo de pacientes es desconocida. piel y tejidos blandos no complicadas, infecciones intra- abdominales; tto. de las 1 eras fases de la enf. de Lyme; profilaxis antibiótica en cirugía gastrointestinal (incluyendo esofágica), ortopédica, cardiovascular y ginecológica (incluyendo cesárea) aumento de enzimas hepáticas; reacción en lugar de iny. s). método de reducción; falso - de glucosa sanguínea con método del ferricianuro. INR aumentado en tto. concomitante con: anticoagulantes orales. ANTIBIÓTICOS 3º GENERACIÓN CEFOTAXIMA Acción Terapéutica: Antibiótico – bactericida Agua inyectable, c.b.p. 2, 3.5, 5 ó 10 ml para el tratamiento de infecciones causadas por organismos susceptible s es de 1-2 g en una sola administraci ón o dividida en 2 dosis diarias, dependiend o del tipo y severidad de la infección. En algunas infecciones del SNC se han sugerido dosis hasta de 4 g diarios, siendo la dosis máxima recomenda da. Dosis pediátrica: Niños mayores de 12 años deben recibir las dosis usuales graves causadas por microorganism os sensibles a ceftriaxona como: meningitis bacteriana, infecciones abdominales (como peritonitis e infecciones del tracto biliar), infecciones osteoarticulare s, infecciones complicadas de piel y tejidos blandos, infecciones complicadas del tracto urinario (incluyendo pielonefritis), infecciones del tracto respiratorio, infecciones del tracto genital (incluyendo la enfermedad gonocócica), estadios II y III de la enfermedad de Lyme y en el tratamiento de pacientes con bacteriemia que ocurre en asociación investigar la existencia de antecedentes de hipersensibilida d a cefalosporinas y penicilinas; riesgo de: reacciones de hipersensibilida d (interrumpir el tratamiento si aparece), colitis pseudomembra nosa, sobreinfección por microorganismo s resistentes, pancreatitis; dosis altas, duración del tratamiento > 14 días, deshidratación o fallo renal pueden dar lugar a precipitados de ceftriaxona cálcica en la vesícula biliar que en la ecografía puede ser interpretada como una litiasis biliar; controlar perfil hematológico en tratamiento prolongado. hipersensibilidad inmediata o grave a penicilinas o a cualquier otro antibiótico beta- láctamico; recién nacidos prematuros hasta la edad corregida de 41 semanas (semanas de gestación + semanas de vida); recién nacidos a término (hasta 28 días) con: ictericia, hipoalbuminemia o acidosis o si se necesita (o se considera que se va a necesitar) tratamiento con Ca IV o perfusiones que contengan Ca debido al riesgo de precipitación de la ceftriaxona con Ca. bacteriostáticos (especialmente en infecciones agudas). Antagonismo con: cloranfenicol. Excrección inhibida por: probenecid a dosis altas (1 ó 2 g/día). Reduce eficacia de: anticonceptivos hormonales (adoptar medidas adicionales durante el período de tratamiento y en el mes siguiente). Lab: falso + en test de Coombs, test de galactosemia y determinación de glucosa en orina con métodos no enzimáticos. para el adulto. Para el tratamiento de infecciones serias y otras infecciones del SNC causadas por organismos susceptible s la dosis usual para neonatos y niños menores de 12 años es de 50-75 mg/kg, no excediendo de 2 g diarios en dosis iguales divididas cada 12 horas. con, o se sospecha que está asociada con, cualquiera de las infecciones mencionadas anteriormente. Ademas, en la profilaxis de infecciones postoperatoria s, en cirugía contaminada o potencialment e contaminada, fundamentalm ente cirugía cardiovascular, procedimiento s urológicos y cirugía colorrectal. CEFIXIMA Acción Terapéutica: Antibiótico – cefalosporinico semisintético para administración oral con acción bactericida. PRESENTACIÓN FARMACÉUTIC A POSOLOGÍ A INDICACIONE S REACCIONES ADVERSAS CONTRAINDICACIÓN INTERACCION ES CEFIXIMA Se presenta en tabletas, tabletas masticables, cápsulas y en suspensión (líquido) La dosis recomenda da en adultos es de 400 mg (1 cápsula de Cefixima Normon 400 mg o 2 cápsulas de Cefixima Normon 200 mg) al día como solo dosis oral, o dividido en dos tomas iguales de 200 mg (1 cápsulas de Cefixima Normon 200 mg) cada 12 horas. El medicament o debe tomarse siempre a la misma hora del día. Tratamiento de las siguientes infecciones causadas por microorganism os sensibles: - Infecciones de vías respiratorias altas: Faringitis y amigdalitis causadas por Streptococcus pyogenes. - Infecciones de vías respiratorias bajas: Bronquitis aguda, episodios de reagudización de bronquitis crónica y neumonías, causadas por Streptococcus pneumoniae y Haemophilus influenzae. - Infecciones ORL: Otitis media causada por Haemophilus influenzae, Branhamella (Moraxella) catarrhalis, Streptococcus pyogenes y Diarrea, heces blandas. Hipersensibilidad al principio activo, a otras cefalosporinas o a cefamicinas; reacción de hipersensibilidad previa, inmediata o intensa a la penicilina o a cualquier antibiótico betalactámico. Nefrotoxicidad con: aminoglucósidos , colistina, polimixina, viomicina, cloranfenicol, diuréticos potentes (como ácido etacrínico o furosemida). Biodisponibilida d aumentada por: bloqueadores de canales del Ca como nifedipino (no se recomienda ajustar dosis). Monitorizar parámetros de coagulación con: anticoagulantes cumarínicos. Reduce la eficacia de: anticonceptivos orales (tomar medidas anticonceptivas no hormonales complementaria s) Lab: falsos + de glucosa en orina con las soluciones de Benedict o de Fehling o con administraci ón se deben determinar por la susceptibilid ad de los organismos causantes de la infección, la gravedad de la misma, el estado del paciente y el estado de la función renal del mismo. En pacientes con disfunción hepática no se requiere de ajuste de dosis. (neumonía); de la piel y de las estructuras cutáneas, del tracto urinario, septicemia bacteriana; infecciones de huesos y articulaciones, ginecológicas (endometritis, celulitis pélvica y otras infecciones del tracto genital femenino causadas por Escherichi a coli) de la inyección y reacciones alérgicas o gastrointestinale s. Locales: Menos del 2% fueron flebitis e inflamación en el sitio de la inyección. Reacciones de hipersensibilida d: En 2% de los pacientes, prurito, erupción, fiebre, necrólisis epidérmica tóxica, síndrome de Stevens- Johnson y eritema multiforme. Angioedema y anafilaxia (broncospasmo y/o hipotensión). paciente ha tenido reacciones de hipersensibilidad previas a CEFTAZIDIMA, cefalosporinas, penicilinas u otros medicamentos, ya que la hipersensibilidad cruzada entre los antibióticos beta- lactámicos ha sido del 10% o con diuréticos potentes como la furosemida. La función renal debe vigilarse en forma cuidadosa, en especial si se administran dosis mayores de los aminoglucósidos , o si el tratamiento es prolongado debido a la posibilidad de nefrotoxicidad y ototoxicidad de los antibióticos aminoglucósidos . ANTIBIOTICOS 4º GENERACION CEFPIROMA Acción Terapéutica: Cefalosporina de tercera generación con alto grado de resistencia a la acción de las lactamasas beta. PRESENTACIÓN FARMACÉUTIC A POSOLOGÍ A INDICACIONE S REACCIONES ADVERSAS CONTRAINDICACIÓN INTERACCION ES CEFPIROMA Antibiótico. Adultos: Intravenosa lenta (3 a 5 min). 1 a 2 g cada 12 h. En infecciones graves o en las causadas por microorgani smos más resistentes, 2 g dos veces al día. Ajustar la dosis en casos de insuficiencia renal. Niños: No se han establecido las dosis pediátricas. Tratamiento de infecciones graves producidas por microorganism os gramnegativos susceptibles. No es medicamento de primera elección en infecciones por grampositivos. Frecuentes: náusea, vómito, diarrea moderada, dolor abdominal, candidiasis bucal. Poco frecuentes: prurito rectal o en áreas genitales (hongos oportunistas), reacciones alérgicas leves, tromboflebitis. Raras: enterocolitis seudomembran osa grave, alteraciones de la función renal, reacciones alérgicas graves (anafilaxis, eritema multiforme, síndrome de Stevens- Johnson, enfermedad sérica), hipoprotrombine mia. Contraindicada en casos de hipersensibilidad a las cefalosporinas o penicilinas. Considerar la relación de riesgo- beneficio en casos de colitis ulcerativa, enteritis regional, insuficiencia renal grave, hemorragia activa, durante el embarazo y la lactancia. Su administración conjunta con aminoglucósidos aumenta el riesgo de nefrotoxicidad. La nifedipina y análogos aumentan su biodisponibilidad. Nefrotoxicidad con: aminoglucósidos , diuréticos del asa; vigilar función renal. Lab: falso + en test de Coombs y glucosuria con método no enzimático. Nivel de creatinina falsamente elevado con método de picrato. CEFAMANDOL Acción Terapéutica: cefalosporina semi-sintética de amplio espectro utilizada parenteralmente con acción bactericida. PRESENTACIÓN FARMACÉUTIC A POSOLOGÍ A INDICACIONE S REACCIONES ADVERSAS CONTRAINDICACIÓN INTERACCIONE S CEFAMANDOL Antibiótico beta- lactámico – Adultos: 0,5-1 g/4 h. Infecciones leves de la piel y tejidos blandos y neumonías no complicada s, 0,5 g/6 h. Infecciones urinarias, 0,5 g/8 h (leves no complicada s) ó 1 g/8 h (más severas). Infecciones graves, 1 g/4-6 h. Dosis máxima (infecciones críticas), 2 g/4 h (12 g/día). – Niños y lactantes mayores de 1 mes: 50- 100 Infecciones de los tractos respiratorio y genitourinario; otorrinolaringol ógicas; de piel y tejidos blandos, osteoarticulare s, peritonitis y otras infecciones intraabdominal es; septicemias bacterianas, enf. inflamatoria pélvica, endometritis y otras infecciones del aparato genital femenino e infecciones enterocócicas. Trastornos gastrointestinale s (náuseas, vómitos y diarrea); reacciones dermatológicas por hipersensibilida d; sobreinfeccione s por microorganismo s no susceptibles (cándida, pseudomonas). En tto. prolongado: neutropenia reversible. – [ALERGIA A CEFALOSPORINAS]. – [ALERGIA A PENICILINAS]: Aunque la alergia a penicilinas no presupone la existencia de alergia a esta cefalosporina, debería determinarse si el paciente ha experimentado con anterioridad reacciones alérgicas inmediatas, moderadas o graves, tras la administración de una penicilina, en cuyo caso, sería recomendable evitar el uso de esta cefalosporina. Diminuye secrección tubular aumentando la potencia de: probenecid. Acción inhibida por: agentes bacteriostáticos (tetraciclinas, cloranfenicol, sulfamidas). Mayor nefrotoxicidad con: aminoglucósidos, furosemida y ácido etacrínico. Población pediátrica: Niños menores de 3 meses: No se han establecido la seguridad y la eficacia de meropenem en niños menores de 3 meses y no se ha identificado el régimen óptimo de dosis. meses, de las siguientes infecciones causadas por una o varias bacterias sensibles al meropenem: neumonía, incluyendo neumonía nosocomial, infecciones intraabdominal es, meningitis, septicemia. Tratamiento empírico inicial en pacientes adultos con neutropenia febril, ya sea en monoterapia o combinada con otro antimicrobiano según sospecha etiológica. precipitados con: ciprofloxacino. Lab: falso + en test de Coombs. IMIPENEM Acción Terapéutica: Agente bactericida que se deriva de un compuesto producido por Streptomyces cattleya que, al igual que otros antibióticos lactámicos beta. PRESENTACIÓN FARMACÉUTIC A POSOLOGÍ A INDICACIONE S REACCIONES ADVERSAS CONTRAINDICACIÓN INTERACCION ES IMIPENEM Antibiótico ß- lactámico de amplio espectro, asociado a un inhibidor del metabolismo renal que aumenta su concentración. Se administra por vía intravenosa o intramuscul ar. En adultos, las concentraci ones máximas en plasma de imipenem oscilan entre intervalo 14 a 24 mg / ml para la dosis de 250 mg, 21- 58 g / ml para la dosis de 500 mg, y 41-83 g / ml para la dosis del 1000 mg de dosis. iños: para los Infecciones complicadas intraabdominal es, del tracto urinario, y de piel y tejidos blandos; infección intraparto y postparto; neumonía grave, incluidas nosocomial y asociada a ventilación; sospecha de infección bacteriana en pacientes neutropénicos con fiebre, tto. de bacteriemia asociada o se sospecha asociada a infecciones anteriores. Náuseas y vómitos (más frecuentes con granulocitopenia ), diarrea, erupción (p. ej. exantematosa), eosinofilia, trombocitosis, fiebre, hipotensión, convulsiones, mareos, prurito, urticaria, somnolencia, aumento de transaminasas, bilirrubina y/o de fosfatasa alcalina séricas; flebitis/trombofle bitis, induración de vena, dolor y eritema en lugar de iny. Hipersensibilidad a componentes y a carbapenémicos. Antecedente de hipersensibilidad grave a ß- lactámicos, antes de iniciar tto. investigar reacciones de hipersensibilidad previa a ß- lactámicos u otros alérgenos. Véase Advertencias y precauciones Además: Riesgo de convulsiones con: ganciclovir y valganciclovir (no asociar salvo beneficio > riesgo); teofilina. Puede potenciar efecto anticoagulante de: anticoagulantes orales (incluida warfarina), vigilar INR. Incompatible con: diluyentes que contengan lactato (sí puede administrarse con sistema de perfus. IV solución de lactato). Lab: falsos + en test de Coombs. pacientes pediátricos > 3 meses de edad, la dosis recomenda da para las infecciones que no sean del sistema nervioso central son de 15-25 mg/kg administrad as cada seis horas. MONOBACTAMICOS AZTREONAM Acción Terapéutica: antibiótico betalactámico monociclico (monobactámico) sintético, pero aislado originalmente de la bacteria Chromobacterium violaceum. Es un bactericida resistente a las betalactamasas generadas por bacterias Gram-negativas. PRESENTACIÓN FARMACÉUTIC A POSOLOGÍ A INDICACIONE S REACCIONES ADVERSAS CONTRAINDICACIÓN INTERACCIONE S SULFAMETOXA ZOL Oral, intravenosa e intramuscular. Administración oral: presentación en tabletas de 80 mg/400 mg Es un medicament o antibacteria no, antimetaboli to. Dosis habitual para adultos y niños mayores de 12 años: 2 ampollas de 5 ml dos veces al día (10 ml dos veces al día), adecuadam ente diluidas, por la mañana y por la noche. Dosis alta (casos especialme nte graves): 3 ampollas de 5 ml dos veces al día (15 ml dos Sulfametoxazo l sólo debe prescribirse cuando, a juicio del médico, los beneficios del tratamiento sobrepasen a los riesgos; debe considerarse asimismo si sería conveniente utilizar un único agente antibacteriano eficaz. Se deben tener en cuenta las guías oficiales sobre el uso apropiado de antibacteriano s, así como la prevalencia de resistencia local. Al igual que con otros fármacos, los pacientes con hipersensibilida d a alguno de los componentes de Sulfametoxazol pueden sufrir reacciones alérgicas. Las reacciones cutáneas más frecuentes observadas con Sulfametoxazol han sido generalmente leves y rápidamente reversibles después de retirar la medicación. Sulfametoxazol está contraindicado en pacientes con un daño importante del parénquima hepático. - Sulfametoxazol también está contraindicado en pacientes con insuficiencia renal grave, caracterizada por un aclaramiento de creatinina La tasa de incidencia y la gravedad de las reacciones mielotóxicas y nefrotóxicas puede aumentar cuando se administra TMP- SMZ concomitantemen te con otros fármacos conocidos por ser mielosupresores o por asociarse a insuficiencia renal, como los análogos nucleosídicos, el tacrolimús, la azatioprina y la mercaptopurina. SULFAMETOXAZOL + TRIMETOPRIN Acción Terapéutica: Cada comprimido de SEPTRIN 80 mg/400 mg comprimidos contiene 80 mg de trimetoprima y 400 mg de sulfametoxazol. PRESENTACIÓN FARMACÉUTIC A POSOLOGÍ A INDICACIONE S REACCIONES ADVERSAS CONTRAINDICACIÓN INTERACCIONE S SULFAMETOXA ZOL + TRIMETOPRIN Tabletas y solución inyectable Se administra via Oral, intravenosa e intramuscul ar. En niños de 2 meses de edad o mayores, la dosis es de 8-10 mg/kg/día con base en TRIMETOP RIMA, divididos en dos dosis cada 12 horas. En el tratamiento de neumonía Está indicada como tratamiento de las infecciones de diversa índole: – Infecciones urinarias, como pielonefritis, cistitis, uretritis, prostatitis aguda y crónica, bacteriuria asintomática y profilaxis de infecciones recurrentes. – Infecciones gastrointestin ales como enteritis, gastroenteritis Son poco frecuentes y generalmente consisten en náusea, vómito, anorexia, cefalea, vértigo, urticaria y rash. Es posible el desarrollo de reacciones de hipersensibilida d. De manera ocasional se han reportado casos de síndrome de Stevens- Johnson, neutropenia y trombocitopenia. La aplicación intravenosa puede ocasionar irritación e Antecedentes de hipersensibilidad a cualquiera de los principios activos o a sulfonamidas; niños prematuros y niños a término < 6 sem (vía oral) o niños < 2 meses (vía IV); sospecha o diagnóstico confirmado de porfiria aguda; anemia megaloblástica por deficiencia de folato documentada; I.R. grave; I.H. grave. Además por vía oral: tratamiento concomitante con dofelitida. Además por vía IV: embarazo y lactancia. Contraindicado con: dofelitida (riesgo de arritmias ventriculares asociadas con prolongaciones del intervalo QT, incluyendo torsade de pointes). Riesgo de trombocitopenia e hiponatremia con: diuréticos (sobre todo tiazidas), especialmente en ancianos. Riesgo de anemia megaloblástica con: dosis > 25 mg de pirimetamina. Monitorización con: zidovudina; veces al día), por la mañana y por la noche. por Pneumo cystis carinii la dosis es de 20 mg/kg/día con base en TRIMETOP RIMA, dividido en 4 dosis. , diarrea del viajero, shigelosis, salmonelosis y fiebre tifoidea. – Infecciones respiratorias superiores e inferiores, como otitis media, sinusitis, faringitis, amigdalitis, bronquitis aguda y agudizaciones de bronquitis - crónica. inflamación local. lamivudina; warfarina; fenitoína; antidiabéticos orales tipo sulfonilurea. SULFISOXAZOL Acción Terapéutica: Es una clásica sulfonamida soluble y absorbible de acción corta, como la sulfadiazina. Su mecanismo de acción es bacteriostático PRESENTACIÓN FARMACÉUTIC A POSOLOGÍ A INDICACIONE S REACCIONES ADVERSAS CONTRAINDICACIÓN INTERACCION ES SULFISOXAZOL se utiliza por vía oral. Quimioteráp ico antimicrobia no. Como único agente en adultos, 2- 4g como Infecciones respiratorias, otorrinolaringol ógicas (otitis) y urinarias. Ocasionalmente náuseas, vómitos, epigastralgias, fiebre, cefaleas, prurito, reacciones cutáneas, Insuficiencia hepática o renal severa, hipersensibilidad a los derivados sulfamídicos, discrasias sanguíneas. Lactantes, prematuros, en las primeras 6 Puede desplazar los anticoagulantes orales de su unión con las proteínas plasmáticas. El empleo de PRESENTACIÓN FARMACÉUTIC A POSOLOGÍ A INDICACIONE S REACCIONES ADVERSAS CONTRAINDICACIÓN INTERACCION ES ACIDO NALIDIXICO Forma farmacéutica en tabletas Dosis usual para adultos: Inicial: Oral; 1 g. cada 6 horas durante 1 ó 2 semanas. Mantenimie nto: Oral; 500 mg cada 6 horas. Dosis usual límite para adultos: Hasta 4 g diarios. Nota: Se han usado dosis de hasta 6 g diarios en infecciones graves del tracto urinario. tratamiento de las infecciones bacterianas del tracto urinario. En las infecciones del tracto urinario producidas por microorganism os gram- negativos, incluyendo especies de Proteus, especies de Klebsiella, especies de Enterobacter y Escherichia coli. Ya que el ácido nalidíxico alcanza solamente bajas concentracion es en el suero y se concentra en la orina. visión borrosa, disminución de la visión o cambios en la visión de los colores, visión doble, halos alrededor de las luces o apariencia excesivamente brillante de las luces (toxicidad del sistema nervioso central). Orinas oscuras o de color amarillo. Heces fecales pálidas, dolor de estómago severo. Piel u ojos amarillos (ictericia colestática). ya que el ácido nalidíxico está estrechamente relacionado químicamente a otros derivados de las quinolonas (por ej.: ciprofloxacina, norfloxacina) los pacientes que no toleran otras quinolonas pueden no tolerar tampoco esta medicación. El ácido nalidíxico atraviesa la placenta. los antiácidos, el sucralfato, las multivitaminas y los productos que contienen iones divalentes o trivalentes, reducen la absorción oral de las quinolonas, reduciendo su eficacia. Estos fármacos no deben ser utilizados en las dos horas anteriores a la administración de ácido nalidíxico. También puede desplazar a los anticoagulantes orales de sus puntos de fijación a las proteínas del plasma, incrementando las posibilidades de sangrado o hemorragias. QUINOLONAS 2º GENERACION NORFLOXACINO Acción Terapéutica: Cada comprimido recubierto con película contiene 400 mg de norfloxacino. Cada comprimido contiene 93 mg de lactosa monohidrato y 16,80 mg de aceite de ricino hidrogenado. PRESENTACIÓN FARMACÉUTIC A POSOLOGÍ A INDICACIONE S REACCIONES ADVERSAS CONTRAINDICACIÓN INTERACCIONE S NORFLOXACIN O comprimidos recubiertos con película EFG de 400 mg La posología depende de la sensibilidad de los gérmenes patógenos y de la gravedad de la enfermedad . Adultos Infecciones del tracto urinario: 400 mg dos veces al día. Cistitis aguda no complicada: 400 mg dos veces al día. Está indicado en pacientes adultos con Cistitis aguda no complicada, en esta indicación norfloxacino so lo se debe utilizar cuando no se considere apropiado el uso de otros antibacteriano s recomendados de forma habitual para el tratamiento de estas infecciones. Cistitis aguda complicada. Infecciones del tracto urinario complicadas (excepto Tratamiento de infecciones del tracto urinario superior e inferior, incluyendo cistitis, pielitis, cistopielitis, causadas por bacterias sensibles. Hipersensibilidad a norfloxacino, quinolonas o estructuras relacionadas (ác. pipemídico). Antagonismo con: nitrofurantoína. Eliminación disminuida por: probenecid. Aumenta concentración de: fármacos metabolizados por CYP1A2 (cafeína, clozapina, ropinirol, tacrina, teofilina, tizanidina) monitorizar. Aumenta nivel sérico de: teofilina, ciclosporina; vigilar concentración y adaptar dosis. Aumenta acción de: anticoagulantes orales como warfarina o derivados, Infección urinaria crónica recurrente: 400 mg dos veces al día. pielonefritis complicada). Uretritis, inclui dos casos causados por cepas de Neisseria gonorrhoeae s ensible a norfloxacino controlar tiempo de protrombina y otros parámetros de coagulación. CIPROFLOXACINO Acción Terapéutica: Antibiótico del grupo de las fluoroquinolonas con efectos bactericidas. PRESENTACIÓN FARMACÉUTIC A POSOLOGÍ A INDICACIONE S REACCIONES ADVERSAS CONTRAINDICACIÓN INTERACCIONE S CIPROFLOXACI NO Tableta En la administraci ón oral, puede tomarse independien temente de las horas de las comidas. Los comp. deben ingerirse Profilaxis post- exposición y tratamiento curativo de carbunco por inhalación. En adultos: infección de vías respiratorias bajas por Gram- (exacerbación Náuseas, diarrea. Además IV: vómitos, reacciones en el lugar de perfus., aumento transitorio transaminasas, erupción cutánea. En niños además la artropatía se Hipersensibilidad a quinolonas; no administrar con tizanidina. Contraindicado con: tizanidina. Absorción reducida por: fármacos y suplementos minerales con cationes multivalentes (Ca, Mg, Al, Fe), fijadores de fosfato polimérico (sevelámero), sucralfato. Vía IV: la perfus. es lenta de mín. 30 min para 250 mg y 60 min para 500 mg. Aumenta semivida de: ciclosporina. 3º GENERACION GATIFLOXACINA Acción Terapéutica: Cada 1 ml de solución contiene: Gatifloxacina (como sesquihidrato) 5,00 mg Cloruro de benzalconio 0,05 mg; Edetato disódico dihidrato 0,50 mg; Glicerina 24,00 mg; Acido clorhídrico / Hidróxido de sodio c.s.p. pH; Agua purificada c.s.p. 1 ml. PRESENTACIÓN FARMACÉUTIC A POSOLOGÍ A INDICACIONE S REACCIONES ADVERSAS CONTRAINDICACIÓN INTERACCIO NES GATIFLOXACIN A antibiótico sintético del grupo de las quinolonas de tercera generación. Está indicado para el tratamiento de infecciones graves incluyendo ciertos tipos de gonorrea Administraci ón oral o intravenosa Adultos: Neumonía: 400mg Infecciones del tracto urinario (no complicada s): 200/400mg Infecciones del tracto urinario Conjuntivitis bacteriana causada por cepas susceptibles de: Cornyebacteri um propinquum, Staphylococcu s aureus, Staphylococcu s epidermidis, Streptococcus mitis, Irritación conjuntival, lagrimeo incrementado, queratitis y conjuntivitis papilar, quemosis, hemorragia conjuntival, sequedad ocular, descarga ocular, irritación ocular, dolor ocular, edema Hipersensibilidad a gatifloxacino, a otras quinolonas o a cualquiera de los componentes de este medicamento. La administración sistémica de algunas quinolonas eleva las concentracione s plasmáticas de la teofilina, interfiere con el metabolismo de la cafeína e intensifica los efectos del anticoagulante (complicada s): 400 mg Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae. palpebral, ojo rojo, agudeza visual reducida; alteración del gusto; cefalea. oral warfarina y sus derivados y se ha asociado con elevaciones transitorias en la creatinina sérica en pacientes que reciben ciclosporina sistémica en forma concomitante. 4º GENERACION GEMIFLOXACINO Acción Terapéutica: Cada comprimido recubierto contiene: Gemifloxacino (como mesilato sesquihidrato) 320 mg. Excipientes: Celulosa Microcristalina, Povidona, Crospovidona, Estearato de Magnesio, Hipromelosa, Dióxido de Titanio, Macrogol PRESENTACIÓN FARMACÉUTIC A POSOLOGÍ A INDICACIONE S REACCIONES ADVERSAS CONTRAINDICACIÓN INTERACCIO NES GEMIFLOXACIN O La presentación de gemifloxacina es en tableta para administrarse por vía oral. Usualmente se toma con o sin alimentos una vez al día durante 5 a 7 días. La duración de su Exacerbaci ón bacteriana de bronquitis crónica cau sada por Streptoc occus pneumonia e, Haemophilu s Para reducir el desarrollo de bacterias resistentes a fármacos y mantener la eficacia de gemifloxacino y de otros fármacos antibacteriano s, sólo debe usarse para Gastrointestinal es: diarrea, pirexia; renales; I.R.; dérmicas: eritema multiforme, inflamación facial, hemorragia, exfoliación cutánea; cardiovasculare s: intervalo QT Antecedentes de hipersensibilidad al gemifloxacino, a las fluoroquinolonas o a cualquiera de los componentes de la fórmula. La biodisponibilida d sistémica de la gemifloxacina se reduce significativame nte cuando se administra concomitantem ente un antiácido que contenga tratamiento depende del tipo de infección que tenga. influenzae, Haemophilu s parainfluenz ae, o Morax ella catarrhalis. Administraci ón oral Adultos: una dosis de 320 mg/día durante 5 días Sinusitis bacteriana aguda causada po r Streptococ cus pneumonia e, Haemophilu s influenzae, Moraxella catarrhalis, Staphylococ cus aureus (sól o las cepas sensibles a la meticilina), Klebsiella pneumonia e o Escheri chia coli. Administraci ón oral Adultos: una dosis de 320 tratar infecciones de las que se sabe o se sospecha que son causadas por bacterias sensibles. En aquellos casos en los que se dispone de cultivos e información sobre la sensibilidad, se deberán considerar estos datos en la selección o la modificación del tto. Antibacteriano. prolongado, taquicardia supraventricular, síncope, accidente isquémico transitorio; visión: hemorragia retiniana; otras: reacción anafiláctica, hemorragia, índice normalizado internacional (INR) aumentado. aluminio y magnesio (El AUC se reduce un 85%; la Cmáx., un 87%). Por lo tanto, los antiácidos que contienen aluminio y/o magnesio, y las preparaciones multivitamínica s que contienen zinc u otros cationes de metales, no deben administrarse dentro de las 3 horas previas o las 2 horas posteriores a la administración de la gemifloxacina. durante 7 días Niños de más de 1 año de edad: la dosis recomenda da es de 1.25 a 1.75 mg/kg cada 6 horas. No deben superarse los 7 mg/kg/día neuropatías periféricas asociadas a sobredosificació n o disminución de la eliminación renal (I.R.) o a un factor contribuyente (diabetes, alcoholismo, edad avanzada, tratamientos prolongados); náuseas, vómitos, dolor abdominal, diarrea. disminuida con: probenecid y sulfinpirazona. Acción disminuida con: acetazolamida, diclorfenamida, citrato potásico y bicarbonato sódico. Efecto antagónico con: quinolonas. Lab: falsos + en pruebas con pruebas de glucosa en orina. FENAZOPIRIDINA Acción Terapéutica: producto químico que tiene un efecto como analgésico local en el tracto urinario. En la mayoría de los casos es utilizado para aliviar dolores menstruales, incomodidades altas e irritación. PRESENTACIÓN FARMACÉUTIC A POSOLOGÍ A INDICACIONE S REACCIONES ADVERSAS CONTRAINDICACIÓN INTERACCIO NES FENAZOPIRIDIN A Acidificante, antiséptico y analgésico tableta de 100 mg Niños: 100 mg cada 8 horas junto o después de los alimentos. Adultos: 20 0 mg cada Está indicado como acidificante antiséptico y analgésico auxiliar en el tratamiento de las infecciones Gastrointestinal es: Dispepsia, dolor abdominal, náusea, vómito y diarrea. Alérgicas: Rash, prurito, urticaria, angioedema, Hipersensibilidad a la FENAZOPIRIDINA y /o a sus metabolitos; está contraindicada en pacientes con oliguria, glomerulonefritis, insuficiencia renal, pielonefritis, insuficiencia Lab.: puede interferir con uroanálisis basados en espectrometría o reacciones de color. Puede haber 8 horas junto o después de los alimentos. La duración del tratamiento será determinad a por el médico tratante; sin embargo, no se recomienda su uso por más de 15 días. de vías urinarias como: pielitis, uretritis, pielonefritis y uretrotrigonitis. También se utiliza como profiláctico en el pre y posoperatorio y en exámenes urológicos instrumentales . eosinofilia, rigidez de las articulaciones y en raras ocasiones reacciones de tipo anafiláctico. Las reacciones de fotosensibilidad, principalmente en áreas de piel expuestas, desaparecen en cuanto se suspende el tratamiento. Otras: En raras ocasiones se han presentado colestasis, parestesia, acidosis metabólica, trombocitopenia, leucopenia o anemia hemolí tica, que en algunos pacientes puede estar asociada con una deficiencia en la actividad de la glucosa-6- fosfato deshidrogenasa, produce un color naranja a rojizo en la orina y puede producir manchas. hepática, hepatitis, trastornos gastrointestinales, uremia, ni en pacientes con antecedentes de metahemoglobulinemia por deficiencia enzimática. La administración en menores de 12 años queda bajo la responsabilidad del médico. trastornos en exámenes de orina, como son la determinación de albúmina y cetonas dependiendo del método empleado. Puede obtenerse una reacción falsa positiva en la prueba de la glucosa y de las porfirinas. AMINOGLUCOSIDOS ESTREPTOMICINA Acción Terapéutica: Antibiótico descubierto del grupo de los aminoglucósidos; también fue el primer fármaco de la era de la quimioterapia usado en el tratamiento de la tuberculosis. PRESENTACIÓN FARMACÉUTIC A POSOLOGÍ A INDICACIONE S REACCIONES ADVERSAS CONTRAINDICACIÓN INTERACCIO NES ESTREPTOMICI NA Polvo para inyección, en vial de 1 g de estreptomicina base, para disolver en 4 ml de agua ppi, para inyección IM. NO ADMINISTRAR POR VÍA IV. – Peste Niños: 15 mg/kg cada 12 horas (máx. 2 g al día) Adultos: 1 g cada 12 horas – Brucelosis Adultos: 1 g una vez al día Infección por microorganism o sensible: tuberculosis, brucelosis, peste, endocarditis por estreptococo grupo viridans o S. faecalis; infección urinaria, gonorrea, diarrea y enteritis. Reducción de la flora intestinal antes de intervención quirúrgica. Ototoxicidad, sordera, parestesia bucal, neuropatía periférica, neuritis óptica, escotoma, dermatitis exfoliativa. No administrar en caso de alergia a los aminoglucósidos. – Administrar con precaución en caso de antecedentes de trastornos renales, vestibulares y auditivos. – Reducir la posología en caso de insuficiencia renal. – Puede provocar: ototoxicidad (trastornos vestibulares y auditivos), nefrotoxicidad, neuropatía, bloqueo neuromuscular; raramente, reacciones alérgicas. – Suspender el tratamiento en caso de vértigo, parestesias, acúfenos, disminución de la agudeza auditiva (ototoxicidad). – Beber suficientemente Evitar uso concomitante o consecutivo a: medicamentos neuro o nefrotóxicos (cisplatino, ciclosporina A, polimixina B, colistina, cefaloridina, aminoglucósid os, diuréticos potentes). Riesgo de enmascaramie nto de signos de toxicidad vestibular con: antivertiginoso s. PRESENTACIÓN FARMACÉUTIC A POSOLOGÍ A INDICACIONE S REACCIONES ADVERSAS CONTRAINDICACIÓN INTERACCION ES KANAMICINA Solución inyectable y para perfusión. Solución transparente. Antibiótico bactericida activo frente a bacterias aerobias gramnegati vas. La dosis intramuscul ar o intravenosa (perfusión intravenosa lenta), recomenda da para adultos, es de 15 mg/kg/día, dividida en 2 ó 3 dosis iguales administrad as a intervalos equivalente s, es decir, 7,5 mg/kg cada 12 h ó 5 mg/kg cada 8 h. El tratamiento en Infecciones sistémicas intensas causadas por gérmenes susceptibles cuando otros antimicrobiano s menos tóxicos son ineficaces o están contraindicado s. Frecuentes: ototoxicidad (coclear y vestibular), nefrotoxicidad (náusea, vómito, sed, anorexia), neuritis periférica. Descontinuar su administración de inmediato si se presentan manifestaciones de lesión renal o nerviosa. Poco frecuentes: reacciones de hipersensibilida d (comezón y enrojecimiento de la piel, erupción cutánea, edema). Raras: dificultad para respirar, debilidad muscular (por bloqueo neuromuscular). Contraindicada en casos de hipersensibilidad a cualquiera de los aminoglucósidos, en pacientes susceptibles a sus efectos ototóxicos, durante el embarazo y la lactancia. Usar con precaución en individuos con ulceraciones de la mucosa gastrointestinal, ya que aumenta el riesgo de colitis seudomembranosa. En aquellos sujetos con insuficiencia renal es deseable seguir el tratamiento por medio de determinaciones séricas. Puede aumentar los síntomas en pacientes con miastenia grave, parkinsonismo, hipocalcemia. Aumenta acción de: anestésicos generales, bloqueantes neuromusculare s. Aumenta toxicidad de: amfotericina B, colistina, polimixina, cefalosporinas, ciclosporina, cisplatino, diuréticos del asa, indometacina, metotrexato, metoxiflurano, vancomicina. Disminuye acción de: carboxipenicilina s. pacientes de gran masa corporal no debe sobrepasar 1,5 gramos/día. NEOMICINA Acción Terapéutica: Fármaco de la familia de los aminoglucósidos, que se utiliza en clínica como antibiótico bactericida tanto por vía tópica como oral. PRESENTACIÓN FARMACÉUTIC A POSOLOGÍ A INDICACIONE S REACCIONES ADVERSAS CONTRAINDICACIÓN INTERACCIONE S NEOMICINA Comprimidos 500 mg Cada comprimido contiene: Neomicina 500 mg Excipientes: Polividona, celulosa microcristalina, magnesio estearato. El médico debe indicar la posología y el tiempo de tratamiento apropiados a su caso particular. No obstante, la dosis usual recomenda da es: - Niños: 50 mg/Kg/día. - Adultos: 1 g (2 La Neomicina se usa para reducir la carga bacteriana intestinal, previo a cirugía del intestino y en casos de insuficiencia hepática para evitar la encefalopatía. Si usted presenta alguna de las siguientes reacciones adversas mientras esté en tratamiento con este producto, consulte a su médico: náuseas y vómitos intensos, gran aumento o disminución de la frecuencia urinaria o del No usar en caso de hipersensibilidad conocida a la Neomicina u otros antibióticos aminoglucósidos tales como: Gentamicina, estreptomicina, Amikacina o tobramicina. Contraindicado en obstrucción intestinal o insuficiencia renal. Informe a su médico de todos los medicamentos que está usando, incluyendo aquellos que usted ha adquirido sin receta. Se han descrito interacciones con los siguientes productos: Furosemida, Amfotericina B, Cisplatino, aciclovir, bacitracina, comprimido s) cada 4 horas por 2 o 3 días. volumen de orina. Contracciones musculares, entumecimiento, convulsiones, hormigueo. Cualquier grado de pérdida de audición, sensación de taponamiento en los oídos, inestabilidad y mareos; dificultad al respirar, debilitamiento, diarrea, incremento de gas, espuma, eliminación grasa; rash cutáneo, irritación o dolor del área rectal. cefalosporina, polimixina B, vancomicina. TROBAMICINA Acción Terapéutica: Antibiótico aminoglucósido de amplio espectro utilizado principalmente en infecciones del tracto genital de la mujer y en conjuntivitis. PRESENTACIÓN FARMACÉUTIC A POSOLOGÍ A INDICACIONE S REACCIONES ADVERSAS CONTRAINDICACIÓN INTERACCIO NES TROBAMICINA vial 100 mg jeringa 100 mg En adultos: - 5-6 mg/Kg/día vía IM o IV Infecciones producidas por bacterias aerobias IM/IV: neurotoxicidad- ototoxicidad: toxicidad del VIII Hipersensibilidad a aminoglucósidos. Concomitancia con diuréticos potentes como Véase Contraindicaci ones Además: Aumenta vascular; infecciones serias, complicadas y recurrentes del tracto urinario. neurotoxicidad- bloqueo neuromuscular: parálisis muscular aguda y apnea, entumecimiento, hormigueo, espasmos musculares y convulsiones. (ciclosporina, cisplatino), cefalosporina s (cefalotina). Ototoxicidad potenciada con: ác. etacrínico, furosemida. Potenciación del bloqueo neuromuscul ar y riesgo de parálisis respiratoria con: anestésicos hidrocarburos halogenados por inhalación, transfusiones masivas de sangre citratada, bloqueantes neuromuscul ares (pancuronio y tubocurarina), sales de Mg. TETRACICLINA OXITETRACICLINA Acción Terapéutica: Antibiótico de amplio espectro del grupo de las tetraciclinas, y se utiliza en apicultura bajo la forma de Clorhidrato. PRESENTACIÓN FARMACÉUTIC A POSOLOGÍ A INDICACIONE S REACCIONES ADVERSAS CONTRAINDICACIÓN INTERACCIONE S OXITETRACICLI NA Antibiótico de amplio espectro Blister o frasco de administracion de oral o intramuscular Recién nacido: al nacer, tan pronto como sea posible, después del parto limpieza de los ojos con una gasa estéril, después una aplicación de pomada de 1,5 cm en el saco conjuntival en cada ojo. Tracoma, tratamiento intermitente • Lactantes y niños: una aplicación de 1,5 cm de pomada en cada ojo, o bien dos veces al día durante 5 días o una vez al día durante 10 días, cada mes durante 6 meses consecutivo Tratamiento de linfogranuloma venéreo, granuloma inguinal, fiebre manchada de las Montañas Rocosas; tifus epidémico, murino, tropical y vesicular; fiebre Q, tracoma, conjuntivitis de inclusión, brucelosis, cólera, psitacosis, y en general infecciones provocadas por microorganism os gramnegativos susceptibles. Frecuentes: anorexia, náusea, vómito, flatulencia, diarrea, procesos inflamatorios de la región anogenital, oscurecimiento o decoloración de la lengua (por desarrollo de hongos o hipertrofia de la papila), aumento de sensibilidad a la luz solar y, en niños, decoloración o pigmentación de los dientes. Raras: colitis seudomembran osa, erupciones cutáneas, dermatitis exfoliativa, reacciones alérgicas graves. Contraindicada en casos de hipersensibilidad a las tetraciclinas, insuficiencia hepática o renal, alteraciones de la coagulación sanguínea, úlcera gastroduodenal, proliferación excesiva de microorganismos no sensibles, durante el embarazo y la lactancia, y en menores de ocho años. La leche, los productos lácteos y los antiácidos que contengan aluminio, calcio o magnesio hacen que disminuya la absorción de oxitetraciclina. El uso simultáneo de tetraciclinas y metoxiflurano produce toxicidad renal mortal. Su uso da lugar al desarrollo exagerado de microorganismos no susceptibles (sobreinfecciones). Puede disminuir la eficacia de los anticonceptivos orales. Aumenta acción de: anticoagulantes orales; pueden requerir disminución de dosis. Absorción disminuida por: antiácidos con Al, Fe, Ca o Mg, leche y alimento. No asociar con: fármacos nefrotóxicos o hepatotóxicos, antibióticos bactericidas. s cada año, repetidos en caso necesario. Tracoma, tratamiento intensivo continuo • Lactantes y niños: una aplicación de pomada de 1,5 cm, en cada ojo, dos veces al día durante al menos 6 semanas. DOXICICLINA Acción Terapéutica: Cada cápsula contiene 100 mg de doxiciclina. Farmacología: la doxiciclina es un antibiótico de amplio espectro, derivado sintéticamente de la oxitetraciclina PRESENTACIÓN FARMACÉUTIC A POSOLOGÍ A INDICACIONE S REACCIONES ADVERSAS CONTRAINDICACIÓN INTERACCION ES DOXICICLINA cápsulas, cápsulas de liberación retardada, tabletas, tabletas de liberación retardada y en suspensión (líquido) Vía oral. Tomar siempre durante una comida, acompañad o de un vaso de agua (200 ml) o con leche y dejando Tto. de las siguientes infecciones causadas por microorganism os sensibles: neumonía atípica causada por Mycoplasma pneumoniae y por Chlamydia Reacción anafiláctica (incluyendo angioedema, exacerbación del lupus eritematoso sistémico, pericarditis, hipersensibilida d, enf. del suero; púrpura Hipersensibilidad a doxiciclina u otras tetraciclinas, tto. concomitante con metoxiflurano (notificados casos de toxicidad renal con resultado mortal). Además en formas inyectables: pacientes con miastenia gravis. Además para formas de educe efecto de: anticonceptivos orales. Potencia acción de: anticoagulantes orales (reducir dosis), antidiabéticos orales del tipo de la sulfonilurea Niños y adolescente s con un peso superior a 45 kg. Este medicament o no es adecuado para niños que no sean capaces de tragar los comprimido s enteros. Se pueden usar otras formas farmacéutic as de azitromicina . e grave; infecciones de piel y tejidos blandos de gravedad de leve a moderada (p.ej. foliculitis, celulitis, erisipelas); uretritis y cervicitis no complicadas producidas por Chlamydia trachomatis; chancroide; eritema migratorio (1ª fase de la enf. de Lyme), si los antibióticos de 1ª y 2ª línea (doxiciclina, amoxicilina y cefuroxima axetil) están contraindicado s. sustratos de CYP3A4 (quinidina, ciclosporina, cisaprida, astemizol, terfenadina, alcaloides ergóticos, pimozida u otros medicamentos con estrecho margen terapéutico), ciclosporina (controlar nivel plasmático y ajustar dosis), astemizol, pimozida, alfentanilo. Riesgo de rabdomiólisis con: estatinas. ERITROMICINA Acción Terapéutica: antibiótico producido por un microorganismo que fue originariamente aislado de una muestra de suelo colectado en la isla de Panay. PRESENTACIÓN FARMACÉUTIC A POSOLOGÍ A INDICACIONE S REACCIONES ADVERSAS CONTRAINDICACIÓN INTERACCION ES ERITROMICINA compr. 500 mg sobres 250 mg, 1 g susp.oral 250 mg / 5 ml amp. 1 g En adultos: - 400 mg vía oral cada 6 horas, hasta un máximo de 4 g/día; por vía IM profunda 100 mg cada 4-8 horas o 5-8 mg/Kg/día en dosis divididas. Se administra por vía oral en la prevención de endocarditis en pacientes con riesgo, que sufren procedimien tos dentales. En niños: - 30-50 mg/Kg/día vía oral en 4 dosis divididas; puede doblarse en infección severa; por vía IM (más de 13,6 Kg) 50 mg cada 4-6 horas Infecciones producidas por bacterias G+. - Infecciones producidas por bacterias G- (Actinomicetos , Micoplasmas, Espiroquetas, Clamidias, Rickettias y ciertas micobacterias) . El malestar gastrointestinal es frecuente; la forma IM es muy dolorosa, a pesar del anestésico local (butamben) en el producto, y puede producir abcesos estériles. La administración IV frecuentemente produce dolor, irritación venosa, y flebitis. La forma IM está contraindicada en pacientes con hipersensibilidad a anestésicos locales del tipo ácido para- aminobenzoico (Ej: procaina), en disfunción hepática (formas estolato y etilsuccinato). Precaución durante el embarazo y en pacientes con enfermedad hepática (excrección deteriorada). Si se administra con lovastatina existe riesgo incrementado de miopatía (dolor muscular, debilidad); también se ha comunicado la aparición de rabdomiolisis. Contraindicado con: terfenadina, astemizol, cisaprida, pimozida, ergotamina, dihidroergotamin a o inhibidores de la HMG-CoA reductasa (estatinas) que se metabolizan principalmente en el CYP3A4 (lovastatina o simvastatina). Aumenta concentración plasmática de: benzodiacepina s (midazolam y triazolam); antiepilépticos (carbamazepina, valproato y fenitoina); inmunosupresor es (ciclosporina y tacrolimus); antihistaminícos H1 (mizolastina); antifúngicos azólicos (fluconazol, ketoconazol e itraconazol); rifabutina; acenocumarol; digoxina; omeprazol; teofilina; hexobarbital; alfentanilo; o 12 mg/Kg/día en dosis divididas. bromocriptina; metilprednisolon a; cilostazol; vinblastina; sildenafilo; quinidina. Monitorizar y ajustar dosis en caso necesario. CLARITROMICINA Acción Terapéutica: antibiótico del grupo de los macrólidos que se indica para el tratamiento de infecciones de la piel, las mamas y las vías respiratorias PRESENTACIÓN FARMACÉUTIC A POSOLOGÍ A INDICACIONE S REACCIONES ADVERSAS CONTRAINDICACIÓN INTERACCION ES CLARITROMICIN A COMPRIMIDO DE 500 MG Adultos y niños mayores de 12 años: La dosis promedio recomenda da es de 250 mg vía oral (una tableta) cada 12 horas, o bien 500 mg, vía oral, cada 12 horas en infecciones más severas. Indicado en: infecciones de las vías respiratorias altas (amigdalitis, faringitis, sinusitis, otitis); infecciones de las vías respiratorias bajas (bronquitis, neumonía); infecciones de la piel y tejidos blandos (foliculitis, celulitis, erisipela, Al igual que con otros antibióticos, pueden presentarse náuseas, vómito, dispepsia, dolor abdominal y diarrea, trastornos de naturaleza leve y transitoria. Un bajo número de pacientes requieren discontinuar el tratamiento. Se ha informado colitis seudomembran Hipersensibilidad a macrólidos; concomitancia con: astemizol, cisaprida, pimozida, terfenadina, disopiramida y quinidina por aumentar el riesgo de prolongación de intervalo QT y arritmias cardíacas graves (ECG y monitorizar nivel sérico), ticagrelor o ranolazina, colchicina, ergotamina y dihidroergotamina por toxicidad aguda del cornezuelo del centeno y con inhibidores de la HMG-CoA reductasa (estatinas), que se metabolizan de forma Inhibe el isoenzima CYP3A4 del citocromo 450. Véase Contraindicacion es y Advertencias y precauciones Además: Precaución, aumenta concentraciones de: fenitoína, carbamazepina, valproato, ciclosporina, tacrolimús, sirolimús, vinblastina, alprazolam,