Caso Clínico: VIH - SIDA en Jose Pineda, Diapositivas de Medicina Interna

¡Descarga Caso Clínico: VIH - SIDA en Jose Pineda y más Diapositivas en PDF de Medicina Interna solo en Docsity! VIH CASO CLINICO NOMBRE: JOSE PINEDA Introducción VIH Ataca al sistema inmunitario No funciona correctamente y deja de protegernos contra infecciones y enfermedades SIDA Serie de signos, síntomas y enfermedades Vía de transmisión Sexual • 80% Riesgo por acto sexual • HSH: 0,5% pareja receptiva • Hombre a mujer: 0,1% pareja F y 0,05% pareja M Factores modificables • Carga viral: < 400 copias/ml • Circuncisión • Coinfección • Daño de la mucosa genital Parenteral • Uso compartido de agujas 0,67% • Pinchazos 0,36% • Contacto en membranas mucosas 0,1% • Trasnfución: 0.00005% Transmisión vertical • Durante el aprto 5-15% • Por lactancia 5-20% Signos y síntomas Síntomas similares a la gripe, aunque en muchos pacientes no presentan síntomas cuando son diagnosticas de VIH SIDA • Diarrea • Tos • Ganglios linfaticos inflamados • Falta de aire • Perdida de peso involuntario VIH • Fiebre • Dolor de cabeza • Fatiga • Dolor de garganta • Sarpullido Infección aguda por VIH progresa durante semanas hasta meses (VIH asintomática) puede durar 10 años y la personas puede transmitir Estadios de la infección Estadio 1 Estadio 2 Estadio 3 Estadio 4 Infección aguda Se enferman dentro de los 6 meses de haberse infectado con el VIH Fase asintomática Fase linfadenopatica o sintomática leve SIDA • Fiebre • Dolor de cabeza • Ganglios inflamados • Cansancio • Coyunturas y músculos doloridos • Dolor de garganta • Individuo luce sano • Sin clínica • Dura 10 años o mas • Virus continua replicándose • Recuento de TCD4 normal • Perdida de peso 20% • Manifestaciones cutáneas y vías aéreas • Deterioro de la inmunidad • Linfocitos TCD4 • Virus se reproduce activamente • Presenta múltiples infecciones • Mantiene una o dos semanas • Vih se multiplica a gran velocidad • altamente contagiosos Tratamiento Manejo general  Vacuanción antineumonia  Profilaxis TBC y otras oportunistas  Evaluación continua  Control ginecológico y PAP cada 3-6 meses según estapa Criterios para inicio de la terapia antirretroviral Prioridad mas alta Segunda prioridad • Síntoma e infección con VIH avanzado • Recuento de células de CD4<200/mm3 • Recuento de CD4 entre 200-350 mm3 • Caída en el recuento de CD4 (descenso menor de 25% del valor anterior) • Síntomas asociados a infección por VIH (perdida crónica de peso menor 10%, diarrea o fiebre) por mas de un mes Inhibidores de la transcriptasa inversa analogos nucleosidos Inhibidores de la transcriptasa no análogos de nucleósidos Inhidores de la proteasa • zidovudine • didanosine • lamivudine • abacavir • nevirapina • efavirez • ludinavir • saquinavir • nelfinavir • amprenavir • lopinavir Toxicidad: Acidosis láctica Lipodistrofia Toxicidad: Lipodistrofia Hiperglicemia Prevención A ¿Cómo prevenir el VIH? AAA SA Rol Mantener un diálogo honesto con sus parejas sexuales. AR US RR o toa el medicamento profilaxis postexposición. O ES TICS el AO les, tanto en | penetración como en la felación, con preservativos.