VIH sida en bolivia., Apuntes de Medicina

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VIH/sida INTRODUCCIÓN • El VIH es un virus que ataca al sistema inmunitario. • Si no llega a tratarse a tiempo llegara a la tercera etapa la cual es el SIDA. • El virus de inmunodeficiencia humana (VIH) pertenece a la familia Retroviridae y al género Lentivirus. • El VIH tiene una forma esférica y su diámetro es de 100 a 120mm. • La infección por VIH provino de un tipo de chimpancé de áfrica central • Históricamente la evolución a grandes rasgos seria la siguiente: • 1981- aparecen los primeros casos en cinco jóvenes americanos homosexuales. • 1982 aparecen casos en personas hemofílicas • 1983 Lug Montagnier descubre al agente causal del sida , el VIH. • 1985 se pone a punto el test para detectar la infección, test ELISA. • 1986 se comienza aplicar el AZT, zidovudina. • A partir de 1986 ha habido muchos avances, no solo en tratamientos y científicamente sino hablando en el plano psicológico y social; creándose una conciencia de las verdaderas consecuencias de estas enfermedad y de sus probabilidades preventivas. Il La expansión del virus en Estados Unidos 1975-84 e A , | NUEVA YORK > PENSILVANIA | ueva York a 1975 A (e)Sán Francisco a N. JERSEY cau or ESTADOS UNIDOS UU pa 1969-74 GEORGIA Se “Paciente O' 1963-71 a Grandes HAITÍ + Az brotes =É —i FUENTE: Worobey y Nature J. Aguirre / EL MUNDO GRÁFICOS  EPIDEMIOLOGIA • El microorganismo causante es un virus de la familia de los retrovirus, el VIH, con 2 tipos causantes de sida, el vih-1 y el vih-2. según todos los indicios, este virus llego al ser humano procedente de los simios. PRIMEROS CASOS Dolor de cabeza Lesiones de color purpura Sarcoma de Kaposi Personas que viven con VIH en el mundo O En millones Total: 37,9 millones UE 22 »  Epidemia en bolivia • En bolivia el primer caso notificado de VIH/SIDA se registro el ano 1984 en la ciudad de santa cruz, cuatro después de ser descubierto en estados unidos, según el programa nacional de VIH-SIDA • Desde entonces el numero de casos ha incrementado en forma progresiva de acuerdo a la clasificación de la ops/oms, bolivia tiene una epidemia de tipo concentrada, según la vigilancia centinela realizada los anos 2012-2016 la prevalencia en gestantes es inferior a 1%; mientras que en poblaciones clave (gay, bisexual, otros hombres que tienen sexo con hombre y mujeres transgeneros), los últimos estudios realizados reportan prevalencias elevadas (19,5% en gbt-hsh y 22,6% en mujeres transgenero, estudios realizados en el ano 2017), que contrastan con una prevalencia nacional de 0.30% estimada para la población general. En trabajadoras sexuales el ultimo estudio realizado en 2010 reporto una prevalencia de 0.57%. • El ministerio de salud, desde 1984 hasta diciembre de 2018 bolivia registró 23.898 casos notificados, de los cuales 19.839 son por VIH y 4.059 por sida, siendo los departamentos de santa cruz (10.858), la paz (5.165), y Cochabamba (4.543), en los que se tiene un numero mayor de casos de VIH- sida • Los síntomas más comunes de esta etapa del VIH incluyen: Erupción corporal fiebre Dolor de garganta Dolor de cabeza severos • Los síntomas menos comunes pueden incluir: fatiga Ganglios linfáticos inflamados (cuello) Dolor articular Ulceras en la boca o genitales Dolores musculares sudoraciónNauseas y vomito • Los síntomas usualmente duran de una a dos semanas. Cualquiera que tenga estos síntomas y piense que pudo haber contraído VIH debe considerar programar una cita con su proveedor de atención médica para realizarse exámenes • Después que desaparecen los síntomas iniciales, el VIH no puede ocasionar ningún síntoma adicional durante meses o años. Durante este tiempo, el virus se reproduce y empieza a debilitar el sistema inmunitario. Una persona en esta etapa no se sentirá ni lucirá enferma, pero el virus todavía está activo. Pueden transmitir fácilmente el virus a otros. • Las tres fases de infección por el VIH son • 1) infección aguda, • 2) infección crónica • 3) síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA tratamiento • El tratamiento para el VIH (terapia antirretroviral, TARV o ART) implica tomar medicamentos según las indicaciones de un proveedor de atención médica. Este tratamiento reduce la cantidad de VIH en su cuerpo y ayuda a que se mantenga sano. No hay cura para el VIH, pero pude controlarlo con tratamiento para el VIH. • ¿Cuáles son los tipos de medicamentos para el VIH? • Existen varios tipos diferentes de medicamentos contra el VIH. Algunos funcionan bloqueando o cambiando las enzimas que el VIH necesita para hacer copias de sí mismo. Esto evita que el VIH se copie, lo que reduce la cantidad de VIH en el cuerpo. Varios medicamentos hacen esto: • Inhibidores de la transcriptasa inversa análogo de los nucleósidos (ITIN): Bloquean una enzima llamada transcriptasa inversa • Inhibidores de la transcriptasa inversa no análogo de los nucleósidos (ITINN): Se unen a la enzima transcriptasa inversa y luego la cambian • Inhibidores de la integrasa (también llamados inhibidores de transferencia de cadenas de integrasa, o INSTI): Bloquean una enzima llamada integrasa • Inhibidores de la proteasa: Bloquean una enzima llamada proteasa. PREVENCION • como debemos prevenir el VIH • Vía sexual se previene con el uso del preservativo de manera correcta y consistente durante toda la relación sexual ya sea vaginal, anal u oral • Sangre • Semen • Liquido pre seminal • Secreciones rectales • Vía sanguínea se previene evitando el contacto con la sangre, no usar jeringas ni agujas que ya fueron utilizados, evitando corte o punción (con material descartable • Vía perinatal o vertical se recomienda que toda mujer embarazada se realice análisis del VIH durante el primer trimestre de gestión, si el resultado es positivo se debe comenzase en tratamiento con las indicaciones medicas