Scarica appunti appunti appunti appunti appunti appunti e più Appunti in PDF di Filologia solo su Docsity! Lezione 13 marzo parte 2 Antibiotici Chinoloni e Fluorochinoloni Agiscono sulla DNA-girasi che è un enzima implicato nel superavvolgimento del DNA. La DNA-girasi è il bersaglio dei fluorochinoloni nei batteri Gram Negativi. Mentre nei batteri Gram positivi agiscono sulla Topoisomerasi 4 che ha una funzione simile alla precedente. Interferendo con questi due enzimi, i fluorochinoloni inibiscono la duplicazione del DNA, quindi hanno attività battericida. Qualcuno suddivide i fluorochinoloni in generazioni. Quelli più vecchi, tra cui ricordiamo l’acido nalidissico, tra quelli di seconda generazione, che tra l’altro presentano nella loro molecola un atomo di fluoro, dobbiamo ricordare la Ciprofloxacina, la Lomefloxacina e la Levofloxacina. Un altro più nuovo rispetto a quelli di seconda generazione, è la Moxifloxacina che appartiene alla quarta generazione. Utilizzata soprattutto per le infezioni delle vie respiratorie. Quelli di seconda e terza generazione penetrano molto bene nella prostata, nel polmone e nell’osso. Sono antibiotici che riescono ad entrare bene nelle cellule, quindi diffusione intracellulare per cui sono attivi anche nei confronti di batteri nascosti all’interno delle cellule. Spettro antibatterico molto ampio: bacilli e cocchi Gram -, molto attivi su enterobatteri e cocchi Gram + inclusi i pneumococchi. Azione battericida. Resistenza soprattutto sistemi di efflusso quindi pompe di efflusso, ma anche modificazione delle porine, quindi mancanza di entrata e mutazioni nella DNA-ligasi. Sono utilizzati nelle infezioni delle vie urinarie, malattie sessualmente trasmesse, prostatiti e infezioni gastrointestinali (Ciprofloxacina). Il Metronidazolo, agisce inibendo la sintesi del DNA quindi ha un’azione battericida. Indicazioni (su quali microrganismi agisce) Innanzitutto utilizzato nella terapia da infezioni da batteri anaerobi ma è attivo nei confronti di H. pylori tant’è che è uno degli antibiotici di prima scelta, viene usato anche in casi di vaginosi batterica. La vaginosi batterica è una situazione caratterizzata da innalzamento del Ph vaginale che normalmente è acido, mentre in questi casi diventa alcalino, per la riduzione dei lattobacilli. Quindi un’altra caratteristica della vaginosi è la riduzione dei lattobacilli. Inoltre è caratterizzata dalla presenza di clue cellls, in italiano dette cellule pia. Ovvero cellule di desquamazione della mucosa vaginale, con adesi dei piccoli batteri Gram – appartenenti al genere Gardnerella vaginali. Vi è anche la presenza di odore di pesce delle secrezioni vaginali. Questo odore è dovuto alla liberazione di amine aromatiche, tipo putrescina e
