Baixe AULA ABDOME AGUDO E APENDICITE e outras Resumos em PDF para Cirurgia Geral, somente na Docsity! DISCIPLINA HABILIDADES CIRÚRGICAS ABDOME AGUDO PROF. DR. GERSON VILHENA PEREIRA FILHO PROF. VICTOR HUGO LARA CARDOSO DE SÁ PROF. PABLO EDUARDO ELIAS PROF. EDUARDO ACHAR PROF FERNANDO BLANDI PROFA. MAIRA L. GUIMARÃES PEREIRA PROFA. VANESSA ASSIS DA SILVA ABDOME AGUDO DEFINIÇÃO: “Dor abdominal, não traumática, de aparecimento súbito e de intensidade variável associada ou não a outros sintomas. Em geral, necessita de intervenção médica imediata, cirúrgica ou não.” DVI
Dor Mod - Forte Mod Fortissima Forte Leve - Mod
Palpação “Plastrão” Distensão “Tábua” Macicez ndn
Preumopentônio | móvel
RHA | [ Ausente | ou ausente normal
Importante | Idade, apêndice, | Cirurgia prévia, | Uso AINH, úlcera | Gravidez Amitmia
vesícula, Chagas, péptica, ectópica, cardíaca,
pâncreas, hémias, perfuração trauma, trombofilia,
diverticulos | neoplasia de intestinal rompimento | ateromas,
cólon, bolo debaço, | aneurisma de
áscaris rotura aorta integro,
aneurisma IAM
aorta
ABDOME AGUDO
Causas mais frequentes de Abdome Agudo
Apendicite
Aguda
Colecistite
Aguda
Diverticulite
sigmóide
Doença
Inflamatória
Pélvica
TMIÇIOR HUGO
Bridas/
aderências
Hérnia na
parede
Abdominal
Hérnia
interna
Tumores
Úlcera
Perfurada
Doença
Inflamatória
intestinal
Corpo
Estranho
Infarto
Intestinal
Gravidez
Tubária Rota
Cisto de
Ovário
Hemorrágico
Rotura
Espontânea
de baço
ABDOME AGUDO CONSENSO XXVI CONGRESSO BRASILEIRO DE CIRURGIA (1) Anamnese (2)Exames hemograma urina tipo I amilase Rx de abdomen HCG DISCIPLINA HABILIDADES CIRÚRGICAS APENDICITE AGUDA PROF. DR. GERSON VILHENA PEREIRA FILHO PROF. VICTOR HUGO LARA CARDOSO DE SÁ PROF. PABLO EDUARDO ELIAS PROF. EDUARDO ACHAR APENDICITE AGUDA Principal cirurgia abdominal na urgência História Clínica e Exame Físico: Acurácia de cerca de 95% no diagnóstico Incidência maior nas 2a e 3a décadas de vida APENDICITE AGUDA
» eocolic artery "
Retroileal
Appendicular
branch
Ilgocecal
Pelvic
APENDICITE AGUDA EXAME FÍSICO GERAL: Estado Geral (Fácies de Dor?) Hidratação Controles (Temperatura, PA e FC) Capacidade de Marcha Posição no leito APENDICITE AGUDA EXAME FÍSICO DO ABDOME: INSPEÇÃO ESTÁTICA DINÂMICA AUSCULTA PERCUSSÃO PALPAÇÃO APENDICITE AGUDA SINAIS: Blumberg – Descompressão Brusca positiva Rovsing – Dor no ponto de Mcburney ao se comprimir o abdome inferior esquerdo Iliopsoas – Elevação e extensão da perna contra resistência provoca dor Ten Horn – Tração suave do testículo direito causa dor Lenander – Diferença entre temperatura axillar e retal maior que 1 grau APENDICITE AGUDA ALÇA SENTINELA EM FID NÍVEL HIDRO-AÉREO APENDICITE AGUDA ULTRASSONOGRAFIA Apêndice com diâmetro > 6,0 mm Apêndice não compressível Presença de apendicolito Ausência de peristaltismo Ausência de gás no seu interior Alteração da gordura periapendicular Alteração do fluxo vascular do apêndice inflamado (Doppler) APENDICITE AGUDA APENDICE COM 8 mm COLEÇÃO ZORZETTO ET AL. REV BRAS RADIOL 2003 APENDICITE AGUDA APENDICITE APENDICOLITO APENDICITE AGUDA
à LAPAROSCOPIA DIAGNÓSTICA:
* DÚVIDA DIAGNÓSTICA
* MULHERES IDADE FÉRTI
“VICTOR HUGO
APENDICITE AGUDA APENDICECTOMIA McBurney Rockey Davis Paramedianas Mediana C D E B A
