DEF - DIPIRONA - Dicionário de especialidades farmacêuticas, Resumos de Farmacologia

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DIPIRONA Princípio Ativo: Dipirona ou metamizol sódico Nome Comercial: Novalgina ®, Novalgina Solução Oral ®, Novalgina Injetável ®, Conmel ®, Magnopyrol ®, Nofebrin ®, Anador Comprimido ®, Algirona ®, Dorilan ®, Diprin Comprimido ®, Dipidor ®, Dipimed ®, Difebril Comprimido ®, Dipiroterm ®, Dorfebril ®, Dipironati ®, Doralex ®, Dipigina Comprimido ®, Lomdor ®, Maxalgina Solução Oral ®, Maxiliv, Novagreen ®, Santidor Comprimido ®, Termoprin ®, Termopirona ®, Dipifarma ®, Analgex C ®, Dipirona - Comando do Exército ®, Dipirona Comprimido - FURP ®, Hynalgin ®, Alivdip ®, Lisador Dip ®, Dipigina Solução Oral ®, Dipiralgin ®, Dorflex Uno ®, Diprin Gotas ®, Diprin Solução ®, Difebril Gotas ®, Atroveran Dip ®, Maxalgina Comprimido ®, Santidor Injetável ®, Anador Gotas ®, Dipirona Gotas - FURP ®, Dipirona Gotas - Iquego ® Apresentação: Xarope - Solução oral 50 mg/mL: Embalagens com 100 mL, 120 mL e 150 mL + copo medida. Uso Oral - Uso adulto e pediátrico acima de 3 meses Gotas - Solução oral (Gotas) 500mg/mL: Bisnagas gotejadoras com 10 ou 20mL. Uso Oral - Uso adulto e pediátrico acima de 3 meses Comprimidos simples – 500mg ou 1000mg Comprimidos 500mg: embalagem com 30, 100 ou 240. Comprimidos 1g: embalagem com 10 ou 100. Uso oral – Uso adulto e pediátrico acima de 15 anos. Supositório – 300mg ou 1000mg Embalagens com 5 supositorios Uso retal (anal) – Uso adulto e pediátrico A dipirona também pode ser administrada na forma intravenosa, mas essa via é habitualmente restrita a administração hospitalar. Posologia: Xarope – solução oral – 50 mg/ml 5 a 8 kg (3 a 11 meses) → Dose individual de 1,25 a 2,5 ml, sendo a dose máxima diária de 10 ml (2,5 ml 4 vezes por dia). 9 a 15 kg (1 a 3 anos) → Dose individual de 2,5 a 5 ml, sendo a dose máxima diária 20 ml (5 ml 4 vezes por dia). 16 a 23 kg (4 a 6 anos) → Dose individual de 3,75 a 7,5 ml, sendo a dose máxima diária 30 ml (7,5 ml 4 vezes por dia). 24 a 30 kg (7 a 9 anos) → Dose individual de 5 a 10 ml, sendo a dose máxima diária 40 ml (10 ml 4 vezes por dia). 31 a 45 kg (10 a 12 anos) → Dose individual de 7,5 a 15 ml, sendo a dose máxima diária 60 ml (15 ml 4 vezes por dia). 46 a 53 kg (13 a 14 anos) → Dose individual de 8,75 a 17,5 ml, sendo a dose máxima diária 70 ml (17,5 ml 4 vezes por dia). Adultos e adolescentes acima de 15 anos → Dose individual de 10 a 20 ml, sendo a dose máxima diária 80 ml (20 ml 4 vezes por dia). Gotas – solução oral – 500 mg/ml 5 a 8 kg (3 a 11 meses) → Dose individual de 2 a 5 gotas, sendo a dose máxima diária de 20 gotas (5 gotas 4 vezes por dia). 9 a 15 kg (1 a 3 anos) → Dose individual de 3 a 10 gotas, sendo a dose máxima diária de 40 gotas (10 gotas 4 vezes por dia). 16 a 23 kg (4 a 6 anos) → Dose individual de 5 a 15 gotas, sendo a dose máxima diária de 60 gotas (15 gotas 4 vezes por dia). 24 a 30 kg (7 a 9 anos) → Dose individual de 8 a 20 gotas, sendo a dose máxima diária de 80 gotas (20 gotas 4 vezes por dia). 31 a 45 kg (10 a 12 anos) → Dose individual de 10 a 30 gotas, sendo a dose máxima diária de 120 gotas (30 gotas 4 vezes por dia). 46 a 53 kg (13 a 14 anos) → Dose individual de 15 a 35 gotas, sendo a dose máxima diária de 140 gotas (35 gotas 4 vezes por dia). Adultos e adolescentes acima de 15 anos → Dose individual de 20 a 40 gotas, sendo a dose máxima diária de 160 gotas (40 gotas 4 vezes por dia). Comprimidos (500 ou 1000 mg) Adultos e adolescentes acima de 15 anos → Dose individual de 500 a 1000 mg, sendo a dose máxima diária de 4000 mg (1000 mg 4 vezes por dia). Supositórios (300 ou 1000 mg) Crianças com mais de 4 anos (16 kg) → Dose individual de 300 mg, sendo a dose máxima diária de 1200 mg (1 supositório de 300 mg 4 vezes por dia). Adultos e adolescentes acima de 15 anos → Dose individual de 1000 mg, sendo a dose máxima diária de 4000 mg (1 supositório de 1000 mg 4 vezes por dia). Indicação: Este medicamento é indicado como analgésico (para dor) e antitérmico (para febre). Contraindicação: Este medicamento não deve ser utilizada caso você tenha: - alergia ou intolerância à dipirona ou a qualquer um dos componentes da formulação ou a outras pirazolonas ou a pirazolidinas (ex. fenazona, propifenazona, fenilbutazona, oxifembutazona) incluindo, por exemplo, experiência prévia de agranulocitose com uma dessas substâncias; - função da medula óssea prejudicada ou doenças do sistema hematopoiético (responsável pela produção das células sanguíneas); - broncoespasmo (contração dos brônquios levando a chiado no peito) ou outras reações anafilactoides, como urticária (erupção na pele que causa coceira), rinite (irritação e inflamação da mucosa do nariz), angioedema (inchaço em região subcutânea ou em mucosas) com uso de medicamentos (ex: salicilatos, paracetamol, diclofenaco, ibuprofeno, indometacina, naproxeno); - porfiria hepática aguda intermitente doença metabólica que se manifesta através de problemas na pele e/ou com complicações neurológicas); A Dipirona Monoidratada pode causar a redução na concentração sanguínea de bupropiona. Portanto, recomendase cautela quando a Dipirona Monoidratada e a bupropiona são administradas concomitantemente. Medicamento-exames laboratoriais Foram reportadas interferências em testes laboratoriais que utilizam reações de Trinder (por exemplo: testes para medir níveis séricos de creatinina, triglicérides, colesterol HDL e ácido úrico) em pacientes utilizando Dipirona Monoidratada. Reações adversas: As frequências das reações adversas estão listadas a seguir de acordo com a seguinte convenção: Reação muito comum (> 1/10); Reação comum (> 1/100 e < 1/10); Reação incomum (> 1/1.000 e < 1/100); Reação rara (> 1/10.000 e < 1/1.000); Reação muito rara (< 1/10.000). Distúrbios cardíacos Síndrome de Kounis (aparecimento simultâneo de eventos coronarianos agudos e reações alérgicas ou anafilactoides. Engloba conceitos como infarto alérgico e angina alérgica). Distúrbios do sistema imunológico A Dipirona Monoidratada pode causar choque anafilático, reações anafiláticas/anafilactoides que podem se tornar graves com risco à vida e, em alguns casos, serem fatais. Estas reações podem ocorrer mesmo após Dipirona Monoidratada ter sido utilizada previamente em muitas ocasiões sem complicações. Estas reações medicamentosas podem desenvolver-se imediatamente após a administração de Dipirona Monoidratada ou horas mais tarde; contudo, a tendência normal é que estes eventos ocorram na primeira hora após a administração. Normalmente, reações anafiláticas/anafilactoides leves manifestam-se na forma de sintomas cutâneos ou nas mucosas (tais como: prurido, ardor, rubor, urticária, edema), dispneia e, menos frequentemente, doenças/queixas gastrintestinais. Estas reações leves podem progredir para formas graves com urticária generalizada, angioedema grave (até mesmo envolvendo a laringe), broncoespasmo graves, arritmias cardíacas, queda da pressão sanguínea (algumas vezes precedida por aumento da pressão sanguínea) e choque circulatório. Em pacientes com síndrome da asma analgésica, reações de intolerância aparecem tipicamente na forma de ataques asmáticos. Distúrbios da pele e tecido subcutâneo Além das manifestações de mucosas e cutâneas de reações anafiláticas/anafilactoides mencionadas acima, podem ocorrer ocasionalmente erupções medicamentosas fixas; raramente exantema e, em casos isolados, síndrome de Stevens-Johnson (reação alérgica grave, envolvendo erupção cutânea na pele e mucosas) ou síndrome de Lyell ou Necrólise Epidérmica Tóxica (síndrome bolhosa rara e grave, caracterizada clinicamente por necrose em grandes áreas da epiderme. Confere ao paciente aspecto de grande queimadura). Deve-se interromper imediatamente o uso de medicamentos suspeitos. Distúrbios do sangue e sistema linfático Anemia aplástica, agranulocitose e pancitopenia, incluindo casos fatais, leucopenia e trombocitopenia. Estas reações são consideradas imunológicas por natureza. Elas podem ocorrer mesmo após Dipirona Monoidratada monoidratada ter sido utilizada previamente em muitas ocasiões, sem complicações. Os sinais típicos de agranulocitose incluem lesões inflamatórias na mucosa (ex. orofaríngea, anorretal, genital), inflamação na garganta, febre (mesmo inesperadamente persistente ou recorrente). Entretanto, em pacientes recebendo terapia com antibiótico, os sinais típicos de agranulocitose podem ser mínimos. A taxa de sedimentação eritrocitária é extensivamente aumentada, enquanto que o aumento de nódulos linfáticos é tipicamente leve ou ausente. Os sinais típicos de trombocitopenia incluem uma maior tendência para sangramento e aparecimento de petéquias na pele e membranas mucosas. Distúrbios vasculares Podem ocorrer ocasionalmente após a administração, reações hipotensivas transitórias isoladas (possivelmente por mediação farmacológica e não acompanhadas por outros sinais de reações anafiláticas/anafilactoides); em casos raros, estas reações apresentam-se sob a forma de queda crítica da pressão sanguínea. Distúrbios renais e urinários Em casos muito raros, especialmente em pacientes com histórico de doença renal, pode ocorrer piora aguda da função renal (insuficiência renal aguda), em alguns casos com oligúria, anúria ou proteinúria. Em casos isolados, pode ocorrer nefrite intersticial aguda. Uma coloração avermelhada pode ser observada algumas vezes na urina. Isso pode ocorrer devido à presença do metabólito ácido rubazônico, em baixas concentrações. Distúrbios gastrintestinais Foram reportados casos de sangramento gastrintestinal