Baixe Fisioterapia Pediátrica: Características de Crianças com Atraso Motor e Paralisia Cerebral e outras Resumos em PDF para Pediatria, somente na Docsity! Fisioterapia pediátrica Características da criança com atraso no desenvolvimento motor Organização hierárquica do SNC Desenvolvimento motor: sequencia rígida da reação reflexa para comportamento voluntário A medula e o córtex já estão prontas quando elas nascem. A criança tem uma hipotonia do corpo e tônus flexor de membros e vai ganhando o controle céfalo caudal. Quando ela consegue ter equilíbrio, começa a ter capacidade de rolar, sentar, engatinhar... Os reflexos são controlados à medida que ocorre a maturação do SNC Criança com 2 anos já fica em pé, fala, tem um equilíbrio Desenvolvimento neuromotor normal - edificação (construção) do tônus muscular , tônus normal é ter equilíbrio do tônus extensor e flexor (5 ou 6 meses de vida) - surgimento das reações posturais e de equilíbrio, precisa ter o controle postural que só vai ser possível se ela tiver controle do tônus. - modulação dos reflexos primitivos, aos poucos vão perdendo esse reflexo primitivo e tendo os movimentos finos. - modificação dos movimentos sinergistas para os movimentos especializados; finos e coordenados. Reflexos primários (ou primitivos): são as primeiras respostas que as crianças tem quando nascem. - padrões estereotipados de movimento - desencadeados por estimulação sensorial - permitem reações aos estímulos ambientais - base para o desenvolvimento dos movimentos voluntários - mudança dos movimentos globais para os movimentos finos e seletivos e os padrões motores primitivos são modulares. - modificação do tônus muscular tônus flexor de membros e hipotonia de tronco tônus extensores equilíbrio entre o tônus flexor e extensor Reações posturais e de equilíbrio - reações de endireitamento da cabeça: orientação da cabeça em relação ao corpo ou à gravidade. Dependem de certo controle do tônus; ao virar a cabeça, o corpo acompanha, como se fosse um bloco. - reações de equilíbrio: 3 tipos. Reação anterior (primeira, entre 5 e 6 meses), reação lateral (segunda, entre o 6 e 7 meses) e a reação posterior (terceira, a partir de 7 ou 8 mês, a mais difícil). Existe tbm a reação de proteção, quando a criança coloca o apoio da mão para não cair. Serve para avaliar ou estimular a criança (terapia). Quando a criança tem o equilíbrio pronto a partir dos 5 anos. Antes dessa idade a queda será normal. Etapas motoras: comportamentos motores - leis: céfalo-caudal e próximo-distal -sequencia de marcos motores: * rolar *arrastar *sentar *engatinhar *passagem para 2 apoios (bipedestação) *marcha Tudo isso é determinado pela genética e ambiente externo. Não tem problema pular o engatinhar, pois ele já vai estar mais maduro por causa do rolar, arrastar e sentar. O ruim é pular etapa pq ela não consegue. Para ter controle de tronco, a criança precisa ter dissociação (combinação) de tronco e equilíbrio. A marcha precisa ser adquirida ate os 3 anos , se não andar até os 3 anos vai ser mais difícil de ter marcha independente.