Baixe Fisiopatologia da Obesidade: Conceitos, Epidemiologia e Alterações Metabólicas e outras Resumos em PDF para Fisiopatologia, somente na Docsity! FISIOPATOLOGIA DA OBESIDADE Profa. Dra. Nágila R. T Damasceno Depto de Nutrição – FSP - USP 2018 CONCEITO Gasto Energético Consumo Alimentar É uma doença crônica associada a múltiplas complicações, que depende não só de fatores genéticos e fisiológicos, mas também de variáveis culturais, sociais e psicológicas associadas à quantidade e qualidade da alimentação (MUENNIG, 2008). A obesidade favorece o aumento na incidência de alguns tipos de câncer e na mortalidade geral. Diabetes Mellitus Dislipidemias Hipertensão Alterações ósteo-musculares ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS UM bilhão de adultos com sobrepeso em todo o mundo 300 milhões desses são obesos Epidemia ou Pandemia? Segundo a Organização Mundial dá Saúde (OMS)/2012: 22 milhões de crianças com menos de cinco anos são obesas ou tem excesso de peso. Nos Estados Unidos, 60% dos adultos estão acima do peso ou são obesos. O mesmo perfil atinge 13% das crianças. No Chile, Peru e México, cerca de 25% das crianças entre 4 e 10 anos são obesas ou têm excesso de peso. Segundo o Ministério da Saúde (Brasil)/2017: Aproximadamente 50% dos homens e 48% das mulheres têm excesso de peso. No Mundo 50% da população adulta teria obesidade ou excesso de peso em 2015 (OMS, 2005) Isso representará mais de 1,5 bilhões de indivíduos Para 2030, estima-se 2,6 bilhões (sobrepeso) e 1,12 bilhões (obesos) (Kelly et al., 2008) ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS Adultos Adolescentes e crianças Trends in adult overweight and obesity ages 20 to 74 years. Source: National Center for Health Statistics. Trends in childhood overweight. Source: National Center for Health Statistics. ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS Eutrófico Sobrepeso Obeso 0 5 10 15 20 25 30 35 *,** * In su lin a (m g/ dL ) Eutrófico Sobrepeso Obeso 0 1 2 3 4 5 6 7 * H O M A -IR A.) B.) Machado, 2010 OBESIDADE X METABOLISMO GLICÍDICO Eutrófico Sobrepeso Obeso 0 100 200 C o le st er o l T o ta l ( m g /d L ) Eutrófico Sobrepeso Obeso 0 50 100 150 T ri g lic ér id es ( m g /d L ) Eutrófico Sobrepeso Obeso 0 50 100 150 L D L -C ( m g /d L ) Eutrófico Sobrepeso Obeso 0 10 20 30 40 50 60 * H D L -C (m g /d L ) A.) C.) B.) D.) OBESIDADE X PERFIL LIPÍDICO Machado, 2010 * Obesidade x Oxidação da LDL em adolescentes * * Pruper et al., (2015) AÇÃO DA LEPTINA Fome(++) Leptina (--) Apetite (++) Ato de comer (++) Glicose (++) Leptina (++) Lep-R (++) Saciedade (++) X Leptina (-) Lep-R (-) Saciedade (-) + LEPTINA: SINALIZAÇÃO CELULAR Leptina NPY POMC AGRP SACIEDADE Adiponectina CETP LLP ACP CCK β-oxidação SNC TP Eutrófico Sobrepeso Obeso 0 10 20 30 40 50 *,** * Le pt in a (n g/ m L) A.) Eutrófico Sobrepeso Obeso 0 10 20 30 * R es is ti n a (n g /m L ) B.) C.) Eutrófico Sobrepeso Obeso 0 5 10 15 20 25 * * A d ip o n ec ti n a (µ g /m L ) Machado, 2010 Obesidade x Adipocitocinas PREVENÇÃO: O GRANDE DESAFIO EDUCAÇÃO NUTRICIONAL (24%) ATIVIDADE FÍSICA (1%) MUDANÇA DE ESTILO DE VIDA (75%) Programas destinados à crianças Educação nas escolas Programas individuais Programas coletivas Controle do consumo de álcool Uso de drogas Espiritualidade Prevenção de afecções Equilíbrio psicológico Alimentação adequada Atividade física TEORIA DO FLÚOR ASPECTOS TERAPÊUTICOS CONDUTA DIETOTERÁPICA ABORDAGEM FARMACOLÓGICA - proibidos INTERVENÇÃO CIRÚRGICA (Instituto Nacional de Saúde-USA, 1991) Orlistat (Xenical®) Sibutramina (Reductil®) Metformina Gastroplastia – cirurgia bariátrica Balão intra-gástrico Marcapasso gástrico Educação nutricional Dieta balanceada SEARCH INSIDE!”
Cirurgia Bariátrica:
Rae TS
RR EI Ota 4 Vida Após a Obesidade Mórbida
Hhe
| E i É
ç ç
HIS 11
a +
. CITE “ nNºoo
, " f x
+
(ss
JN f
Greici Keller de Oliveira Patrício
12 Edição
