Baixe Infarto Agudo do Miocárdio-Resumo bioquímica Clínica e outras Resumos em PDF para Bioquímica, somente na Docsity! BIOQUÍMICA CLÍNICA @infor.farma INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO - É uma síndrome clínica resultante do fluxo arterialcoronário deficiente para uma área celular, resultando em morte celular e necrose. CAUSA: Placas de gordura nos vasos. REDUÇÂO: Fluxo Sanguíneo COMPLICAÇÔES: Interrupções no fluxo sanguíneo, isquemia cardíaca BIOQUÍMICA CLÍNICA @infor.farma COMO OCORRE O IAM??? - O IAM (infarto agudo do miocárdio) acontece da seguinte forma: - Placas de gordura(ateroma) se instalam nas artérias coronárias - Artéria fica entupida devido a quantidade de gordura - A gordura bloqueia a artéria, que não consegue levar oxigênio ao coração. - Parte do músculo cardíaco sofre necrose, ou seja, morte da zona muscular irrigada pela artéria que foi bloqueada, e o coração para. BIOQUÍMICA CLÍNICA @infor.farma Tendo em vista sua ampla distribuição em diferentes tecidos, resultando em baixa especificidade, a determinação da atividade da LDH não é mais recomendada para o diagnóstico ou acompanhamento do paciente com lesão cardíaca. LACTATO DESIDROGENASE TOTAL(LDH): O LDH é uma enzima que catalisa a interconversão de lactato em piruvato na presença da coenzima NAD+. (CANTELLE e LANARO,2011) TROPONINAS CARDÍACAS: São proteínas estruturais envolvidas no processo de concentração das fibras musculares esqueléticas e cardíacas. COMPOSTAS POR TRÊS PROTEÍNAS: - troponina T; - troponina I; - troponina C. São liberadas mesmo em situação de isquemia reversível, angina instável; São úteis para avaliar o prognóstico imediato e tardio do paciente. ASPECTOS LABORATORIAIS: - São dosadas no soro por imunoensaios; BIOQUÍMICA CLÍNICA @infor.farma Usando anticorpos monoclonais dirigidos contra sítios antigênicos específicos. Limites de referência: - Toponina T - 0,1ng/mL - Toponina I - 0,26ng/mL MIOGLOBINA: Após a lesão do cardiomiócito, baixa porcentagem de troponina livre no citoplasma é liberada na circulação, seguida por aumento gradual correspondente à dispersão de troponina ligada a complexos. Sua utilidade na detecção de lesão miocárdica recorrente é limitada, porque os seus níveis permanecem elevados por período prolongado. NÍVEIS DE TROPONINA: Começa a alterar entre 4-8 horas; Pico máximo de 32-72 horas após a dor; Retorna ao normal de 5 a 14 dias. São Proteínas constituintes das células dos músculos esquelético e cardíaco. Possui elevado valor preditivo negativo. - A determinação no soro pode ser útil para descartar o diagnóstico de IAM. É liberada para a circulação precocemente após lesão isquêmica da fibra miocárdica. NÍVEIS DE MIOGLOBINA: Começa a alterar entre 1-3 horas; seu pico máximo se dá de 4- 7 horas após a dor; Retorna ao normal de 24-36 horas; ASPECTOS LABORATORIAIS: A determinação seriada é útil no diagnóstico de re- infarto em pacientes com dor precordial recorrente; BIOQUÍMICA CLÍNICA @infor.farma Não é específica da lesão cardíaca. - Aumenta também no trauma da musculatura esquelética e na insuficiência renal. Métodos de dosagem: - Turbidimetria e Nefolometria; - IEE; - Valor de referência até 0,15 no soro Ana Rafaela Martins Farmácia
