Termoterapia, Notas de aula de Fisioterapia

Baixe Termoterapia e outras Notas de aula em PDF para Fisioterapia, somente na Docsity! ROTEIRO – PROVA PRÁTICA CRIOTERAPIA EFEITOS FISIOLÓGICOS PRODUZIDOS PELO FRIO Ocasiona uma analgesia, diminuindo o calor e o espasmo muscular, promovendo a quebra do ciclo dor-espasmo-dor, concomitantemente ajudando no relaxamento. Auxiliando numa mobilização precoce, melhorando a ADM. Diminuindo o metabolismo, circulação e a inflamação, estimulando rapidez e melhora do tecido. AÇÕES GERAIS Ocorre uma vasoconstricção, diminuindo o metabolismo, gerando aumento da viscosidade sanguínea e diminuição da permeabilidade capilar. Gera uma redução da dor, pela diminuição de condução das fibras nervosas e diminuição da excitabilidade das terminações livres. Uma diminuição do metabolismo favorecendo um aumento do limiar para dor, o que favorece a liberação de endorfinas. MÉTODOS DE APLICAÇÃO DA CRIOTERAPIA BOLSAS DE GEL – perde rapidamente a temperatura; PANQUECA – modo de eficiência também pequeno, apenas 5 min. MASSAGEM COM GELO – tempo de eficiência de 5 à 10 min, sua eficiência é fudamentalizada na inibição neural. Utilizando-se também da técnica de Rood, que é baseada na estimulação cutânea para aumentar a sensibilidade dos receptores de estiramento, seguida de estimulação proprioceptiva através de estiramento muscular rápido, facilitando a contração muscular voluntária do músculo. BANHO DE IMERSÃO – o tempo de eficiência da técnica é pequeno, tendo uma rápida diminuição da temperatura, porém quando se é utilizada, essa técnica tem como utilização as extremidades. PACOTE DE GELO – é uma das modalidades mais eficaz. Tendo aplicação fácil com a utilização do gelo triturado, podendo envolver todo o local lesionado. SPRAY DE VAPOR FRIO – composto de cloreto de étil, possuí rápida evaporação, diminuindo a temperatura tecidual naquele instante, muito utilizado na área desportiva. BANHO DE CONTRASTE – é uma modalidade na qual utiliza-se alterações vasomotoras (vasoconstricção e vasodilatação), emergindo a extremidade lesionada sobre os fatores térmicos de quente e frio. TESTE DE HIPERSENSIBILIDADE AO FRIO Consiste no método de aplicação de aproximadamente 20 à 30 seg. de um cubo de gelo sobre um ponto da pele e após esse período verifica-se a condição da pele. Se a hipersensibilidade ocorrer, isso deve ser documentado e o tratamento com a crioterapia suspenso. INDICAÇÕES Lesões agudas com inflamação CONTRA INDICAÇÕES Enfermidades vasculares periféricas, insuficiência circulatória e arterial, lesões cutâneas, alterações de sensibilidade, enfermidades neoplásicas, crianças e idosos. ULTRASOM EFEITO PIEZOELÉTRICO – onde a pressão aplicada em materiais policristalinos produzem mudanças elétricas na superfície externa desse material, promovendo mudanças em sua espessura. (Cristais de Titanato Zirconato de Chumbo ou Titanato de Bário) EFEITOS TÉRMICOS Quanto maior a concentração de proteína, maior será a absorção da onda sonora e maior será o calor gerado. EFEITOS NÃO-TÉRMICOS A produção de efeitos biológicos sem um significado grau de aquecimento tecidual. Mecanismos: Cavitacionais: é a formação e o crescimento de cavidades ou bolhas no meio líquido contendo quantidades variáveis de gás ou vapor que são formadas quando as ondas ultra-sònicas atravessam os tecidos. Gera o aumento de substâncias de defesa no local lesionado. Derivados do fluxo acústico/ Aumento da permeabilidade da membrana celular. Juntos, o fluxo acústico e a cavitação podem levar a rápida mudança de pressão dentro e em torno da célula e a mudança transitória da temperatura em torno da bolha. EFEITOS DO ULTRASOM NO PROCESSO DE REPARO TECIDUAL ESTÁGIO AGUDO CAVITAÇÃO E FLUXO ACÚSTICO O US produz aumento da permeabilidade celular ao cálcio, que devido ao aumento intracelular rompe o mastócito, liberando histamina, que causa a vasodilatação. Estágio proliferativo (granulação) Depósito de tecido conjuntivo por fibroblastos, depósito de colágeno e neovascularização. Estágio remodelamento Melhora a extensibilidade do colágeno e o remodelamento das fibras. PRINCÍPIOS DE APLICAÇÃO APLICAÇÃO COM BOLSA DE ÁGUA É utilizado em superfícies irregulares (ajuda no contato uniforme) e onde há ausência do recipiente para o US subaquático ou há a impossibilidade de introduzir o segmento corpóreo. Utilizando-se de uma substância de acoplamento. Uma bolsa plástica ou de borracha cheia de água fervida, ex: camisinha. A substância de acoplamento deve estar entre a pele e a bolsa, e entre a bolsa e o cabeçote. FORMA DE ONDA CONTÍNUA – efeito térmico 50% e efeito mecânico 50%. PULSADA – efeito térmico minimizado, o efeito mecânico é o principal. FREQUÊNCIA Quanto mais profunda a região a ser tratada, menor a freqüência utilizada e menor o efeito térmico. 1,0 MHz (5 a 10 cm de profundidade) , 3,0 MHz (1,5 a 3 cm de profundidade).