Гнойно-катаральный эндометрит у коровы, Упражнения и задачи из Акушерство и гинекология

Скачай Гнойно-катаральный эндометрит у коровы и еще Упражнения и задачи в формате PDF Акушерство и гинекология только на Docsity! Министерство науки и высшего образования Российской Федерации Департамент координации деятельности организаций в сфере сельскохозяйственных наук Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Волгоградский государственный аграрный университет» Кафедра: «Акушерство и терапия» Дисциплина: «Акушерство, гинекология и биотехника размножения животных» КУРСОВАЯ РАБОТА Тема: «Гнойно-катаральный эндометрит у коровы» Выполнила: обучающаяся факультета «Биотехнологий и ветеринарной медицины» очного отделения специальность «Ветеринария» группа БВМзсВЕТ191 Башатвая Ксения Константиновна Проверила: доцент кафедры акушерства и терапии Перерядкина Светлана Петровна Волгоград 2023 Клиника Городищенская районная ветеринарная станция по борьбе с болезнями животных ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ № 841 Вид животного крупнорогатый скот пол корова Возраст 6 лет кличка Дуся инв. № 00315 Владелец животного Антонов Сергей Викторович Диагноз основного заболевания гнойно-катарльный эндометрит Начата «12» апреля 2023 г. Окончена «20» апреля 2023 г. Исход выздоровление ОРГАНЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ осмотр и пальпация сердечной области (сила, величина площади сердечного толчка) сердечный толчок ощущается в четвёртом межреберье слева, локализован. границы сердца передняя граница у переднего края третьего ребра (при отведённой левой грудной конечности). Верхняя на уровне плечевого сустава (при отведённой левой грудной конечности). Задняя проходит по линии, идущей от локтевого сустава в направлении к маклоку аускультация сердца (ритм, частота, ослабление тонов) толчок ритмичный, умеренной силы, учащенный, частотой 90 ударов в минуту. Сердечные тоны не усилены, раздвоение и шумы отсутствуют исследование артерий и вен (ритмичность, наполнение, частота пульса, пульсация вен) пульсация ритмичная, учащенная 90 ударов в минуту, вены кровенаполненные, венозный рисунок хорошо просматривается под кожей, венный пульс отрицательны, пульсация соответствует систоле предсердий. ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ исследование верхних дыхательных путей (вдох и выдох, выделения из носа, гортань, кашель, мокрота) - дыхательные пути свободны, трахеальный рефлекс не усилен, вдох и выдох беспрепятственный, глубокий. Выделения из носа отсутствуют, наличие секрета слизистой прозрачного цвета. Гортань безболезненна, отека нет, кашель отсутствует. исследование грудной клетки (форма, симметричность, тип дыхания; пальпация, перкуссия, аускультация легких) – грудная клетка не расширена, спереди сжата, с боков, сзади расширяется. Симметричность и целостность не нарушены. Тип дыхания смешанный. При пальпации локальная чувствительность не усилена, поверхностные мышцы пальпируются. Перкуссия: протяженность по линии маклока и плечевого сустава, на уровне маклока задняя граница – тимпанический звук, перкуссионный звук ясный легочной. Аускультация: сзади лопатки в фазе вдоха слабые и короткие шумы везикулярного дыхания, на грудной клетке бронхиальное дыхание при выдохе. ОРГАНЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ аппетит _сохранен частично (снижен), глотательный рефлекс беспрепятственный ротовая полость – ротовая щель закрыта, губы плотно смыкаются, слизистая десен бледно- розового цвета, влажная, целостная, гиперплазии, инородных тел не обнаружено. Язык розовый, подвижный, целостность не нарушена, болезненности нет. Зубы целостные, желтовато-серый налет, прикус не нарушен глотка, пищевод - _положение головы естественное, припухания в области глотки отсутствуют, консистенция мягкая, однородная, плотные образования или инородные предметы отсутствуют. Температура не повышена, болезненности нет. состояние преджелудков, желудка, кишечника (частота, активность сокращений: пальпация, перкуссия, аускультация) – рубец умеренно наполнен, однородное кормовой масса и газом в незначительном количестве, болезненность отсутствует, сокращения с умеренной силой, частота 2 сокращения за 5 минут. Перкуссия: тимпанический звук. Сетка: пальпация безболезненна, перкуссия – слабый тимпанический звук. Книжка: болезненность отсутствует, при аускультации слабовыраженные шумы крепитации, перкуторный звук – притупленный. Сычуг: наполнен умеренно кашеобразным содержимым с газом, при аускультации, звуки переливания жидкости и газа, пальпация безболезненная, перкуссия – тупой звук. Кишечник: область исследования брюшная стенка справа, от позвонков под поперечно-реберными отростками до наружного подвздошного угла, умеренно наполнен, болезненности нет, перкуторный звук – перистальтический. Граница печени – локализация при перкуссии без смещений. Печеночная тупость от 11 – го межреберья до середины лопаточного гребня в 12- м межреберье – выше седалищного бугра. Не увеличена, болезненности нет. Акт дефекации (регулярность, частота, консистенция, цвет) – дефекация регулярная, частота акта 1 раз за 2-3 часа, поза естественная, прохождение каловых масс свободное, безболезненно, консистенция кашицеобразная. Мочеполовые органы Перкуссия почек – затруднена, препятствуют мышцы спины и поперечно-реберные отростки поясничных позвонков. Мочевой пузырь, мочеиспускательный канал – при ректальном исследовании болезненная чувствительность не обнаружена, наполненность умеренная, мочеиспускательный канал проходимый, болезненность отсутствует. Мочеиспускания: частота, болезненность наличие крови, цвет, запах, прозрачность мочи) – поза при мочеиспускании естественная, болезненность отсутствует, частота 8-10 раз за сутки. Объем мочи 9-12 литров за сутки. Преддверие влагалища – слизистая розовая, влажная, отечная, чувствительность повышена, наличие желто-серого секрета. Локальное усиление капиллярного рисунка. Влагалище – гиперемия слизистой (цвет ярко-красный), отечность и болезненность при пальпации, на нижней стенке обильное количество гнойно-слизистого экссудата. Результаты ректального исследования – шейка матки увеличена в диаметре 5-6 см, отечная, болезненная реакция животного на пальпацию, канал шейки матки приоткрыт, из канала выделения экссудата. Матка увеличена в объеме опущена в брюшную полость, заполнена содержимым, пальпация рогов затруднена, стенка матки отечная, дряблая, тестоватой консистенции. Сокращения слабые. Молочная железа (форма, волосяной покров, цвет кожи, целостность кожи; надвыменные лимфоузлы) – ваннообразная форма вымени, увеличенное, консистенция упругая. Доли хорошо развиты. Соски конической формы, длинные, струя выдавливаемого молока сплошная. Волосяной покров редкий, кожа упругая, цвет кожи бледно-розовый, выраженный венозный рисунок, целостность кожи не нарушена, болезненности при пальпации нет. НЕРВНАЯ СИСТЕМА Тип, темперамент; угнетение, возбуждение; тактильная и болевая чувствительность; парезы, параличи; сухожильные рефлексы) – флегматичный темперамент, терпимый. Сознание не нарушено, поведение угнетено, ОРГАНЫ ЧУВСТВ Органы зрения (зрачковый рефлекс; движение глазного яблока; прозрачность глазных сред) – зрачковый рефлекс не нарушен (сужение зрачка на свету и увеличение в тени), движения глазных яблок не ограничено, нистагм отсутствует. Роговица целостная, язв нет. Конъюнктива целостная, выпадение третьего века отсутствует, белки без выраженного капиллярного рисунка. Реакция угрозы на видимы объекты присутствует. Органы слуха (реакция на слуховые раздражители; наличие истечений из ушных раковин) – функции органов слуха не изменены, реакция на раздражители – поворот ушной раковины в сторону звуковых раздражителей, испуг на резкие хлопки. Умеренное количество ушной серы в ушных раковинах, сладковатого или кислого гнилостного запаха нет. Истечения отсутствуют. СИСТЕМА ДВИЖЕНИЯ Постановка конечностей прямая, опора на грудные и тазовые конечности равномерная, при ходьбе хромота или шаткость отсутствует, движения координированы. ПОКАЗАТЕЛИ НОРМА ДАТА ИССЛЕДОВАНИЯ И РЕЗУЛЬТАТ 12.03.2023 20.03.23 А) Физические свойства Количество 15-35 25 25 Форма Волнистая лепешка Волнистая лепешка Волнистая лепешка Консистенция Кашицеобразная кашицеобразная кашицеобразная Цвет коричневый коричневый коричневый Запах Специфический специфический специфический Переваримость (наличие непереваримых частиц) Отсутствуют Отсутствуют Отсутствуют Примеси (физиологические и патологические) Отсутствуют Отсутствуют Отсутствуют Б) Химические свойства рН нейтральная нейтральная нейтральная Наличие: крови Отсутствуют Отсутствуют Отсутствуют билирубина Отсутствуют Отсутствуют Отсутствуют жира Отсутствуют Отсутствуют Отсутствуют крахмала Отсутствуют Отсутствуют Отсутствуют В) Микроскопические исследования Слизь и клеточный эпителий в незначительном количестве Отсутствуют Отсутствуют Личинки и яйца гельминтов Отсутствуют Отсутствуют Отсутствуют 5.4 ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ Рентгенологические, электрокардиографические, химико-токсикологические, бактериологические и т.д. В связи с наличием обильных гнойных выделений из матки было проведено лабораторное исследование на гнойно-катаральный эндометрит по В.С. Дюденко: у животного отобрали пробу содержимого матки с помощью катетера. Пробы с маточным содержимым нагревали над пламенем спиртовки и сливали в стерильные пробирки, затем добавляли по 1 мл 20%-ного раствора трёхуксусной кислоты, после фильтрации в течение 1-го часа к содержимому пробирки 1,5 мл 33%-ного раствора едкого натра тщательно перемешали фильтрат на фоне белой бумаги. Раствор окрасился в желто-оранжевый цвет, следовательно, обильные гнойные выделения являются следствием гнойно-катарального эндометрита. 6. ТЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНИ И ЛЕЧЕНИЕ дата время т п д Течение болезни Терапия, диета, режим содержания и т.п. 12.03.2 3 12:00 40,1 9 0 40 Активность снижена, аппетит снижен, животное съедает половину дневного рациона, болезненность брюшной тазовой полости, обильные гнойные выделения из влагалища. Матка при ректальном осмотре опущена в брюшную полость, переполнена экссудатом, сокращения слабые, подтянуть матку в тазовую полость не удается. Назначено: Замена настила на сухой ежедневно, обеспечение покоя. Rp.: Oxitocini – 1,0 D.t.d. № 8 in ampullis S. колоть подкожно, 8 ампул на одно введение Rp.: Sol. Lefuranii – 100 D.t.d. № 1 S. вводить внутриматочно однократно Rp.: Sol. Sodium chloridii 0,9% - 200 Sterilisetur! D.S. для санации матки, влагалища Rp.: Rp.: Sol. Cyanocobalamini - 2,0 D. t. d. № 3 in ampullis S. колоть по 3 ампулы внутримышечно, 1 раз в день 13.03.2 3 10:00 39,9 8 3 43 Положение тела в пространстве естественное, аппетит снижен, болезненность брюшной стенки сохранена, пьет много воды, истечения из матки обильные густые со сгустками слизи. Слизистая влагалища отечная, гиперемирована. Матка при ректальном осмотре опущена в брюшную полость, переполнена экссудатом, сокращения слабые, подтянуть матку в тазовую полость не удается. Лактация снижена. Замена настила на сухой ежедневно, обеспечение покоя. Массаж матки ректально, 2 раза в день Rp.: Oxitocini – 1,0 D.t.d. № 8 in ampullis S. колоть подкожно, 8 ампул на одно введение Rp.: Sol. Sodium chloridii 0,9% - 200 Sterilisetur! D.S. для санации матки, влагалища, 2 раза в день Rp.: Rp.: Sol. Cyanocobalamini - 2,0 D. t. d. № 3 in ampullis S. колоть по 3 ампулы внутримышечно, 1 раз в день 14.03.2 3 13:00 40,0 7 4 30 Положение тела в пространстве естественное, аппетит снижен, болезненность брюшной стенки сохранена, пьет много воды, истечения из матки обильные густые со сгустками слизи, надвыменные лимфоузлы увеличены, чувствительность повышена. Слизистая влагалища гиперемирована, отечность сохранена. Матка при ректальном осмотре опущена в брюшную полость, переполнена экссудатом, сокращения умеренные, подтянуть матку в тазовую полость не удается. Лактация снижена. Замена настила на сухой ежедневно, обеспечение покоя. Массаж матки ректально, 2 раза в день Rp.: Oxitocini – 1,0 D.t.d. № 8 in ampullis S. колоть подкожно, 8 ампул на одно введение Rp.: Sol. Lefuranii – 100 D.t.d. № 1 S. вводить внутриматочно однократно Rp.: Sol. Sodium chloridii 0,9% - 200 Sterilisetur! D.S. для санации матки, влагалища, 2 раза в день Rp.: Rp.: Sol. Cyanocobalamini - 2,0 D. t. d. № 3 in ampullis S. колоть по 3 ампулы внутримышечно, 1 раз в день отека нет. Истечения в незначительном количестве прозрачные. Лактация 14 л за сутки. 7. ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПО ЛАБОРАТОРНЫМ ИССЛЕДОВАНИЯМ Крови -_по общему анализу крови значительное повышение лейкоцитов, показатель эритроцитов приближен к нижней границе нормы. Остальные показатели без отклонений от пределов нормы Мочи – без патологических изменений. Кала – без патологических изменений Дополнительные исследования (УЗИ, рентген и т.д.) – проведено исследование образца содержимого матки (экссудата), результат которого оказался положительным на гнойно- катаральный эндометрит (исследование по В.С. Дюденко). Анализ графика течения болезни и лечения – позволил отследить положительную динамику состояния животного с даты поступления 12.03.23 по 20.03.23. По окончании терапии показатели восстановились до физиологической нормы. 8. АНАЛИЗ ЛИТЕРАТУРНЫХ ДАННЫХ (Определение болезни, ее экономическое значение, этиология) Послеродовой гнойно-катаральный эндометрит - это острое воспаление слизистой оболочки матки гнойно-катарального характера, характеризующееся нарушением сократительной функции матки, скоплением в ней экссудата и периодическим его выделением. Эндометриты относятся к числу наиболее распространенных акушерско-гинекологических заболеваний коров. Они наблюдаются в основном как осложнения родов и послеродового периода. Эндометрит часто является причиной яловости и бесплодия коров, что ведёт к значительным экономическим потерям хозяйств. Послеродовой эндометрит чаще регистрируется у коров – первотелок, чем у коров после 3-5 отела и регистрируется в 50 % случаях. Высокая заболеваемость коров послеродовыми эндометритами в зимне-весенний период объясняется отсутствием активного моциона, солнечного излучения, преобладанием в рационе животных концентрированных и снижением сочных кормов. Предрасполагающим фактором в развитии воспаления в эндометрии является ослабление резистентности организма во время родов, особенно при недостаточном и несбалансированном кормлении, плохом содержании, отсутствии моциона и наличии других болезней. Причинами эндометрита являются: инфицирование матки и травмирование её слизистой оболочки при родовспоможении: аборты, задержание последа, распространение воспалительного процесса с влагалища и шейки матки на эндометрий, несоблюдение ветеринарно-санитарных правил при искусственном осеменении, применении некачественной спермы, предназначенной для искусственного осеменения, содержащей микроорганизмы вызывающие инфекционные заболевания. 8.1 АНАЛИЗ КЛИНИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ На 5-6 сутки после отела частичное разжижение лохий и приобретение ними сероватого цвета. На 7-8 день наблюдается выделение большого количества лохий, жидких и неоднородных серого цвета со слизистыми прожилками, с переходом в катарально-гнойную или гнойно- катаральную форму воспаления, из матки выделятся лохии, красноватые со слизью, с хлопьями или прожилками гноя, слизистая оболочка отечная, ярко-красного цвета, с полосчатыми или точечными кровоизлияниями. На нижней стенке влагалища слизисто-гнойный экссудат, чаще в виде белых рыхлых пленок. Шейка матки увеличена на 2-3 пальца диаметре, отечная, гиперемированная, из канала шейки матки вытекает экссудат, матка увеличена, опущена в брюшную полость, стенка матки дряблая, отечная, тестоватая, матка не отвечает сокращением на массаж. При проведении ректального исследования матка в форме переполненного пузыря увеличена в объеме, опущена в брюшную полость, контуры рогов матки не всегда удается прощупать Информативными показателями являются температура тела и пульс. Температура тела увеличена на 1-2°С у 91% животных, что по сравнению с коровами, больными эндометритом бактериальной этиологии, на 64% больше; пульс учащен на 10-15 уд./мин. Также у больных животных отмечали снижение аппетита, угнетение, снижение продуктивности, повышение температура тела на 0,5-1,5° С, частоты пульса и дыхания, а также характерные для острого эндометрита признаки: частые потуги, задние конечности широко расставлены и стоят сгорбившись. 8. 2 ОБОСНОВАНИЕ ДИАГНОЗА Диагноз на острый послеродовый эндометрит ставится комплексно на основе анамнестических данных, клинического осмотра, лабораторных исследований. Анамнез включает анализ технологии содержания и кормления, животных с целью изучения причин и факторов, обусловливающих острый послеродовой эндометрит у коров. Обращают внимание на сроки отела, течение родов. Определяют основные гематологические и биохимические показатели: концентрация гемоглобина; количество лейкоцитов и эритроцитов; содержание общего белка в сыворотке крови; разделение и количественное определение соотношений фракций белков сыворотки крови; СОЭ, содержание каротина; концентрация глюкозы; содержание калия и натрия в плазме крови и; концентрация общего кальция в сыворотке крови к; уровень неорганического фосфора в сыворотке; концентрация магния, цинка, меди и марганца в цельной крови и в кормах; кислотно- щелочное равновесие плазмы; Показательным является общий анализ крови, показывающий повышение лейкоцитов и сдвиг влево по лейкоцитарной формуле. Лабораторный метод основан на бактериологическом, цитологическом, физико-химическом, биологическом и гормональном тестах. В нашем случае был выбран способ диагностики эндометрита по В.С. Дюденко. Гистологическими исследованиями биопсийного материала устанавливают, что при послеродовом катаральном и гнойно-катаральном эндометрите в эпителиоцитах слизистой оболочки матки развиваются дистрофические, некробиотические и некротические изменения, которые сопровождались массовой десквамацией эпителиальных клеток в полость матки, что способствовало «оголению» больших участков слизистой рогов матки. 8. 3 ЛЕЧЕНИЕ Для достижения наибольшей эффективности проводилась комплексная терапия, включающая оптимизацию условий содержания (регулярная замена настила, устранение загрязнений и сырости), так как нарушение санитарных условий приводят к размножению патогенных бактерий, которые в последствии являются причиной гнойно-катарального эндометрита. В первые 5 дней лечения животному был назначен покой, для ограждения от болевого синдрома. Рекомендоман массаж матки, для наиболее эффективного оттока экссудата. Медикаментозное лечение включало гормонотерапию введение окситоцина в дозировке 40 ЕД на животное, что облегчает задачу спровоцировать сокращения стенок матки, для быстрого «самоочищения» и стабильного кровоснабжения органа. Также был назначен витамин группы В цианокобаламин (В12). Для поддержания обменных процессов, предупреждения заболеваний печени и анемии, в связи со сниженным аппетитом. Через 5 дней терапии, по мере снятия болевого синдрома и уменьшения объема экссудата, заполнявшего матку, был добавлен моцион, что способствовало более интенсивным сокращениям стенки матки, улучшению лактации. 9. СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ Название препарата Пути введения Доз а Дата 12 13 14 15 16 17 18 19 2 0 У В У В У В У В У В У В У У У Окситоцин в/м 8,0 мл + + + + + Цианокобал амин в/м 2,0 мл + + + + + + + + + Р-р Натрия хлорида 0,9% внутриматочн о 200 мл + + + + + + + + + + + Лефуран внутриматочн о 100 мл + + 10. ФАРМАКОДИНАМИКА Окситоцин- является синтетическим гормоном, сходным с естественным пептидом задней доли гипофиза. Окситоцин стимулирует сокращение гладкой мускулатуры матки. Под влиянием гормона увеличивается проницаемость мембран для ионов калия, понижается мембранный потенциал клеток и повышается их возбудимость. С уменьшением мембранного потенциала клеток увеличивается частота, интенсивность и продолжительность сокращений миометрия. Связывание с белками плазмы низкое. Подобно вазопрессину окситоцин распределяется по всему внеклеточному пространству. Небольшое количество окситоцина проникает через плаценту в систему кровообращения плода. Большая часть окситоцина быстро метаболизируется в печени и почках. В процессе ферментативного гидролиза окситоцин 15. СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 1. Алтухов, Н.М. Краткий справочник ветеринарного врача / Алтухов Н.М.; Афанасьев В.И.; Башкиров Б.А. [и др.] – М.: Агропромиздат, 1990. – 574с. 2. Студенцов А.П. Акушерство, гинекология и биотехника репродукции животных: учебник / А. П. Студенцов, В. С. Шипилов, В. Я. Никитин [и др.]; под редакцией Г. П. Дюльгера. — 10-е изд., стер. — Санкт-Петербург: Лань, 2020. — 548 с. 3. Войтенко, Л.Г. Система комплексной фармакотерапии острого послеродового эндометрита у коров: автореф. дис. докт. вет. наук. – Краснодар, 2012. – 27 – 29 с. 4. Зверева, Г.В. Гинекологические болезни коров. – М.: Урожай, 1992. – 151с. 5. Гончаров, В.П. Акушерство, гинекология и биотехника размножения животных / В.П. Гончаров, Д.А. Черепахин. – М.: Колос, 2004. – 328с. 6. Калашников, В.А. Роль условно-патогенной микрофлоры в возникновении послеродовых заболеваний половых органов у коров // Ветеринарная медицина: межвед. темат. науч. сб. Одесса, 2002. Вып. 80. С. 276–27 7. Стекольников, А.А. Обмен веществ и его коррекция в воспроизводстве крупного рогатого скота / А.А. Стрекольников, К.В. Племяшов // Современные проблемы ветеринарного обеспечения репродуктивного здоровья животных: Материалы Международной научно-практической конференции, посвященная 100-летию со дня рождения профессора В.А. Акатова. – Воронеж: изд-во «Истоки», 2009. – с. 25 8. Киселева, Е. В. Акушерство и биотехника размножения животных: учебно- методическое пособие / Е. В. Киселева. – Рязань, 2019. — 79с. 9. Нежданов А.Г. Послеродовые гнойно-воспалительные заболевания матки у коров // Ветеринарный консультант. 2005. № 22. С. 11–13. 10. Лимаренко, А. А. Болезни крупного рогатого скота. Справочник: учебное пособие / А. А. Лимаренко, А. И. Бараников, А. А. Лимаренко. — Санкт-Петербург: Лань, 2010. – 592 с.